华夏心理教育中心全真模拟试卷271参***。
职业道德。基础知识。
华夏心理教育中心全真模拟试卷272参***。
案例选择题答案：
案例问答题参***：
一、对该求助者目前的状态进行如下的资料整理：
1.精神状态：(1)注意力不集中；(2)紧张不安，焦虑。
2.生理功能改变，即躯体异常感觉：头痛、疲劳、全身酸痛、睡眠障碍。
3.社会功能状况：工作效率下降。
二、对该求助者的初步诊断是：心理正常心理不健康一般心理问题。
三、诊断依据：
一）根据三原则，求助者主客观统一，知情意协调一致，人格相对稳定，对问题有自知力，主动求医，无幻觉妄想等症状，求助者属于心理正常的范围内，可排除精神病。
二）主要表现：
1.由于工作失误而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪，如后悔、自责、紧张、焦虑。
2.不良情绪持续满1个月不能自行化解。
3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。
4.自始至终，不良情绪的引发仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
诊断为一般心理问题。
四、咨询师应收集的该求助者的资料如下：
1.该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。
2.该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等。
3.该求助者以往解决问题的行为模式。
4.该求助者个性特征的特点。
5.该求助者社会支持系统的作用。
6.该求助者对未来的希望。
7.该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。
五、生理：无明显原因。
心理：（1）从小受父母宠爱，管教严厉，做事追求完美，性格比较内向，不善言谈，喜欢安静（2）收到领导批评后自责。
社会：（1）工作受到领导批评（2）从小就很少与同伴玩耍、作游戏。
六、在与该求助者制定咨询目标时，判定咨询目标是否有效，应该具有以下要素：
1. 具体。
2. 可行。
3. 积极。
4. 双方可以接受。
5. 属于心理学性质。
6. 可以评估。
7. 多层次统一。
七、合理情绪**的过程：
一）心理诊断阶段：咨询师的主要任务是根据abc理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，寻找求助者问题的abc的过程。咨询师还应向求助者解说合理情绪**关于情绪的abc理论，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。
二）领悟阶段：在这个阶段中，咨询师要进一步明确求助者的不合理信念，要使求助者进一步的领悟对自己的问题及其与自身的不合理信念的关系。咨询师需要帮助求助者达到三种领悟：
①使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；②他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任；③只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。
三）修通阶段：这一阶段的工作是合理情绪**中最主要的部分。咨询师的主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。
四）再教育阶段：咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段**所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应付生活中遇到的问题，以能更好地适应现实生活。
八、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意：
1.态度必须保持中立。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
6.结束语要诚恳、客气。
华夏心理教育中心全真模拟试卷281参***。
第一部分：职业道德。
一、 基础知识。
华夏心理教育中心全真模拟试卷282参***。
案例选择题答案：
第二部分案例问答题标准答案。
一、针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误？ （10分）
1、避免提问“为什么”的问题。(2分)
2、避免多重选择性问题。 (1分)
3、避免多重问题。(1分)
4、避免修饰性反问。(2分)
5、避免责备性问题。(2分)
6、避免解释性问题。(2分)
二、对该求助者的诊断及其依据是什么？（20分）
对该求助者的诊断是：疑病性神经症。（5分）
诊断依据：1、按病与非病的三原则（2分），排除精神病（1分）。
2、症状表现：认知错误（0.5分）：没有根据地认为自己有肺部疾病(0.5分)。
行为(0.5分)：反反复复的就医行为(0.5分)。
情绪(0.5分)：焦虑、痛苦(0.5分)。
躯体症状(0.5分)：咳嗽，胸闷，憋气，血压高，失眠，多梦，食欲下降，体重下降等。(0.5分)
3、存在变形冲突(1分)，长期得不到解决(1分)。
4、病程(1分)：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年（1分）。
5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能(1分)，工作效率明显下降，有泛化、回避出现（1分）。
6、根据许又新教授神经症的评分（1分），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（1分）
三、对该求助者需做何鉴别诊断？ （5分）
1、与精神病相鉴别。（1分）
2、与恐怖性神经症相鉴别。（1分）
3、与焦虑性神经症相鉴别。（1分）
4、与抑郁性神经症相鉴别。（1分）
5、与躯体疾病相鉴别。（1分）
四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（10分）
1、咨询目标（2分）
2、双方各自的特定责任、权利与义务（2分）
3、咨询次数与时间安排（1分）
4、咨询的具体方法、过程和原理（2分）
5、咨询的效果及评价手段（1分）
6、咨询的费用（1分）
7、其他问题及有关说明（1分）
五、在本案例中，咨询师帮助求助者改变了认知，按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括什么？（15分）
1、主观推断（1.5分）
没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(0.5分)
2、选择性概括（1.5分）
仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的。
事件才是重要的。(0.5分)
3、过度概括（2分）
由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(1分)
4、夸大和缩小（1.5分）
用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(0.5分)
5、个性化（1.5分）
个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(0.5分)
6、贴标签和错贴标签（1.5分）
根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(0.5分)
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