1.肺结核最主要的传播方式是。
a.飞沫 b.尘埃。
c.食物和水
d.**接触。
e.毛巾和餐具。
2.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是。
3.(真题)支气管哮喘发作最常见的诱因是。
a.药物 b.感染。
c.气候 d.精神因素。
e.剧烈运动。
4~6题共用选项)
a.肺部局限性哮鸣音，对β2受体激动剂疗效不佳。
b.两肺满布哮鸣音，对β2受体激动剂疗效应较好。
c.哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好。
d.两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素药物。
e.两肺散在于干鸣音，伴呼吸音减弱。
4.喘息型慢性支气管炎。
5.支气管哮喘。
6.原发性支气管肺癌。
答案：c b a
7~9题共用题干)
男，56岁。咳嗽、咳痰15年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。6天前淋雨后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。
7.最可能的诊断是。
a.支气管哮喘继发感染。
b.支气管扩张症继发感染。
c.慢性喘息型支气管炎急性发作。
d.肺结核继发感染。
e.金色葡萄球菌感染肺炎。
答案：c8.最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是。
a.慢性咳嗽、咳痰痰量多。
b.呼吸困难明显。
c.肺气肿体征明显。
d.肺功能检查残气量增加明显。
e.血气分析氧分压下降明显。
答案：d9.该患者的**措施应为。
a.吸氧+解痉平喘。
b.抗生素+解痉平喘。
c.祛痰剂+抗生素。
d.吸氧+糖皮质激素。
e.泼尼松+溴已新。
答案：b11.慢性支气管炎的诊断标准是。
a.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病。
b.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病。
c.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续4个月，连续2年以上。并排除其他慢性气道疾病。
d.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续4个月，连续3年以上。并排除其他慢性气道疾病。
e.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上。并排除其他慢性气道疾病。
答案：b12.慢性支气管炎急性发作的最常见的致病菌是。
a.奈瑟球菌。
b.甲型链球菌。
c.肺炎链球菌。
d.草绿色链球菌。
e.金黄色葡萄球菌。
答案：c13.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要表现为。降低。
降低。增加。
降低。答案：b
15.患者女性，60岁。患慢性支气管炎、肺气肿15年，加重6天入院。
查：动脉血气示：ph 7.
31,pao2 53 mmhg,paco2 67 mmhg,hco-3 22 mmol/l。目前其酸碱失衡类型最可能的是。
a.呼吸性酸中毒。
b.呼吸性碱中毒。
c.呼酸合并代谢性酸中毒。
d.呼酸合并代谢性碱中毒。
e.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。
答案：c17~19题共用选项)
a.以限制性通气功能障碍为主。
b.以阻塞性通气功能障碍为主。
c.混合性通气功能障碍。
d.以弥散障碍为主。
e.以呼吸中枢功能障碍为主。
答案：a17.结核性渗出性胸膜炎。
答案：a18.阻塞性肺气肿。
答案：b19.自发性气胸。
答案a20男性，65岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次/分，bp110/60 mmhg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并。
a.休克。b.肺部感染。
c.心力衰竭。
d.呼吸衰竭。
e.心肌梗死后综合征。
答案：c21关于急性心肌梗死胸痛的特点不符合是。
a.在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解。
b.胸痛比心绞痛更严重。
c.持续时间长，含硝酸甘油不缓解。
d.可伴休克。
e.可伴心力衰竭或心律失常。
答案：a22急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是。
a.心房颤动。
b.预激综合征。
c.房室传导阻滞。
d.室性早搏及室性心动过速。
e.非阵发**界部心运过速。
答案：d23.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是。
a.感染。b.吸烟。
c.大气污染。
d.过敏反应。
e.副交感神经功能亢进。
答案：b24.阻塞生肺气肿最基本的发病机制是。
a.肺大泡。
b.α1-at缺乏。
c.分泌物所致单向活瓣作用。
d.肺小血管痉挛。
e.支气管炎症致细支气管不完全阻塞。
答案：e25~27题共用题干)
男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：
bp 160/90 mmhg,t 38.3℃,p 100次/分，r 24次/分。烦躁，口唇发绀、双肺散在哮鸣音和湿啰音。
wbc 9.3×109/l、n 78%，pao2 68 mmhg、paco2 55 mmhg。
25.该患者出现呼吸衰竭最可能的**是。
a.重症肺炎。
b.急性肺水肿。
c.肺间质纤维化。
d.哮喘急性发作重度。
e.慢性支气管炎急性发作。
答案：e26.该患者经综合**后症状改善不明显，复查血气示：pao2 76 mmhg、paco2 77 mmhg。此时最先可能出现的并发症是。
a.肺性脑病。
b.右心衰竭。
c.左心衰竭。
d.消化道出血。
e.肾衰竭。
答案：a27.假设上述并发症确定，最需要的措施是。
a.洋地黄类药物静脉推注。
b.降低胃酸药物静脉点滴。
c.快速利尿剂静脉推注。
d.血液净化。
e.机械通气。
答案：e28~30题共用题干)
男性，73岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年。每年冬天发作，近5年气喘加重，生活不能自理。查体：
t 36.7℃ bp 160/90 mmhg口唇发紫，双肺散在哮鸣音和湿啰音。
28.可能的诊断是。
a.支气管扩张。
b.慢性阻塞性肺疾病。
c.尘肺。d.肺结核。
e.弥漫性泛细支气管炎。
答案：b29.对明确有无慢性肺源性心脏病意义不大的检查是。
a.胸部x线片。
b.心电图。
c.血气分析。
d.超声心**。
e.心脏体格检查。
答案：c30.住院过程中，患者突发左侧胸痛，气喘加重。查体：左侧胸廓略膨隆，左肺呼吸音明显减低。最可能发生的情况是。
a.左肺炎。
b.自发性气胸。
c.急性左心衰。
d.急性肺栓塞。
e.急性肺不张。
答案：b31.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是。
a.房性早搏和房性心动过速。
b.房室传导阻滞。
c.室性心动过速。
d.室性早搏。
e.心房颤动。
答案：a32.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是。
a.肺小血管闭塞。
b.肺毛细血管床减少。
c.血容量增加。
d.血液粘稠度增加。
e.肺细小动脉痉挛。
答案：e33.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是。
a.慢性支气管炎、肺疾病病史。
b.发绀、呼吸困难。
c.肺动脉高压、右心室肥大。
d.两肺干湿性啰音。
e.酸碱平衡失调。
答案：c34~35题共用选项)
a.立即使用抗心律失常药。
b.纠正酸碱失衡。
c.有效控制感染。
d.使用快速作用的强心药。
e.使用利尿药。
34.肺心病发生心力衰竭时首选**是。
35.经上述**仍不能控制的心力衰竭再选用。
答案：c e
36~38题共用选项)
女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(copd)支气管炎型患者，3天前受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：pao2 7.
4 kpa(55 mmhg ),paco2 10 kpa(75 mmhg)。
36.该copd患者病情发展已出现。
a.ⅰ型呼吸衰竭。
b.ⅱ型呼吸衰竭。
c.低氧血症。
d.高碳酸血症。
e.呼吸性酸中毒。
答案：b37.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为。
a.通气功能障碍。
b.换气功能障碍。
c.通气和换气功能障碍并存。
d.肺泡膜增厚所致弥散功能降低。
e.通气/血流比例增高。
答案：c38.对该患者的最重要**措施应为。
a.联合应用抗生素静脉滴注。
b.应用祛痰药和解痉平喘药。
c.持续给予2l/分流量的氧吸入。
d.应用呼吸兴奋剂以增加通气量。
e.保持呼吸道通畅。
答案：a39.男性，70岁，吸烟患者。
反复咳嗽、咳痰22年，气短11年，近4天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：bp 160/90 mmhg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音，p2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
该患者最可能的诊断是。
a.冠状动脉硬化性心脏病。
b.慢性肺源性心脏病。
c.风湿性心脏病。
d.原发性心肌病。
e.先天性心脏病。
答案：b40.女性，60岁患者。
反复咳嗽、咳痰16年、气短6年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：bp 140/90 mmhg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，p2亢进，心率110次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4.
5 cm)、质软、压痛(+)肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的**是。
a.有效控制感染。
b.快速推注强心剂。
c.快速推注强利尿剂。
d.快速纠正心律失常。
e.快速静滴扩血管药物。
答案：a41造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是。
a.缺氧。b.血容量增加。
c.二氧化碳潴留。
d.毛细血管床减少。
e.血液粘稠度增加。
答案：a42.提示肺动脉高压最主要的临床表现是。
a.肺气肿。
b.呼吸衰竭。
亢进。d.剑突下异常搏动。
e.三尖瓣区收缩性杂音。
答案：c43.导致支气管哮喘发作和反**作的最重要的因素是。
a.支气管平滑肌舒缩神经功能失调。
b.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感。
c.β受体功能低下。
d.气道变应性炎症。
e.遗传因素。
答案：d44.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于。
a.慢性、阵发性、季节发作史。
b.呼气性呼吸困难。
c.肺部听诊哮鸣音。
d.心脏无特殊体征。
e.咯粉红色泡沫痰。
答案：e45.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是。
a.胸廓饱满。
b.肋间隙增宽。
c.触诊胸部语颤减弱。
d.叩诊胸部过清音。
e.听诊两肺广泛哮鸣音。
答案：e46.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的**是。
a.山莨菪碱(654-2)静脉注射。
b.补液+氨茶碱+β受体激动剂。
c.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入。
d.色甘酸钠吸入+糖皮质激素。
e.补液+糖皮质激素+氨茶碱。
答案：e47.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用。
a.氨茶碱。
b.沙丁胺醇。
c.异丙嗪。
d.吗啡。e.泼尼松。
答案：d48~50题共用选项)
a.氨茶碱。
b.吗啡。c.异丙肾上腺素。
d.沙丁胺醇。
e.肾上腺素。
48.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是。
答案：a49.既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是。
答案：a50.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是。
答案：b51.男性，35岁，因支气管哮喘发作住院**一周，症状得到控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷、用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有。
a.支气管哮喘急性发作。
2023年临床执业医师模拟卷
打印本页临床执业医师 模拟试卷第二套 2 题目答案分离版 题目答案结合版 字体 大中小 一 a11 克罗恩病的最常见并发症是。a.中毒性休克。b.结肠大出血。c.肠梗阻。d.急性肠穿孔。e.癌变。正确答案 c 答案解析 考点 克罗恩病的常见并发症。解析 克罗恩病的常见并发症有 肠梗阻，最常见 腹腔内...
2023年临床执业医师模拟试卷
一 a1 1 有权对拒绝隔离 的霍乱患者采取强制措施的机构是。a.卫生行政部门。b.综合执法机构。c.防疫机构。d.公安机关。e.医疗机构。2 下列哪项比较符合脑出血的诊断。a.争吵后头痛 呕吐。b.偏瘫 偏盲 偏身感觉者。c.急性偏瘫者，ct中对应区域有低密度灶。d.急性偏瘫者，ct中对应区域有高...
2023年临床执业医师模拟试卷
一 a1 1 糖皮质激素。a.促进肌肉组织蛋白质合成。b.降低机体抗伤害刺激的能力。c.减少红细胞和淋巴细胞的数目。d.促进脂肪的分解。e.形成正氮平衡。2 下列关于胆汁的描述，正确的是。a.胆汁中与消化有关的成分是胆盐。b.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收。c.胆汁中含有脂肪消化酶。d.消化期只有胆囊...