2023年临床执业医师模拟试卷

发布 2022-07-16 18:57:28 阅读 7437

一、a1

1、糖皮质激素。

a.促进肌肉组织蛋白质合成。

b.降低机体抗伤害刺激的能力。

c.减少红细胞和淋巴细胞的数目。

d.促进脂肪的分解。

e.形成正氮平衡。

2、下列关于胆汁的描述,正确的是。

a.胆汁中与消化有关的成分是胆盐。

b.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收。

c.胆汁中含有脂肪消化酶。

d.消化期只有胆囊胆汁排入小肠。

e.非消化期无胆汁分泌。

3、下列关于血管紧张素ⅱ生理作用的描述,错误的是。

a.促进下丘脑释放血管升压素。

b.促进肾上腺皮质释放醛固酮。

c.收缩容量血管。

d.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。

e.收缩全身阻力血管。

4、某人因车祸导致盆神经受损,其排尿功能障碍的表现是。

a.多尿。b.少尿。

c.尿失禁。

d.尿潴留。

e.尿频。5、在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升。

a.20~30ml

b.30~40ml

c.60~80ml

d.90~100ml

e.120~150ml

6、下列哪项属于情感活动减退的表现。

a.焦虑。b.情感低落。

c.情感脆弱。

d.情感淡漠。

e.情感倒错。

7、李某被诊断为脑血供不足,其可出现。

a.四肢肌肉萎缩。

b.上肢牵拉试验阳性。

c.四肢放射性疼痛。

d.呕吐、眩晕。

e.压头试验阳性。

8、下列表现属于霍夫曼征的是。

a.四指轻度掌屈。

b.姆趾背伸,余趾扇形展开。

c.屈颈检查抵抗力增强。

d.伸膝受阻伴疼痛。

e.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲。

9、颅脑发生于对侧的冲击伤最常见的部位是。

a.枕叶。b.颞叶。

c.小脑。d.顶叶。

e.脑干。10、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为。

a.痉挛性瘫,腱反射消失。

b.痉挛性瘫,腱反射亢进。

c.弛缓性瘫,腱反射消失。

d.弛缓性瘫,腱反射亢进。

e.完全性瘫,腱反射存在。

11、当颅内压急剧增高时,病人可出现。

a.血压升高,脉搏加快。

b.血压升高,脉搏减慢。

c.血压下降,脉搏减慢。

d.血压下降,脉搏加快。

e.血压、脉搏无变化。

12、关于酒精戒断综合征一般的表现哪项是错误的。

a.情绪改变。

b.幻觉或错觉。

c.判断力增强。

d.人格改变。

e.失眠。13、诊断颅内占位病变**、安全、准确的方法是。

a.头颅ct

b.头颅x线平片。

c.脑电图。

d.脑血管造影。

e.气脑造影。

14、大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能**于以下哪个器官。

a.肝静脉。

b.髂静脉。

c.主动脉。

d.右心房。

e.下肢。15、上消化道出血最常见的原因是。

a.急性糜烂出血性胃炎。

b.肝硬化食管胃底静脉曲张。

c.消化性溃疡。

d.胃黏膜脱垂。

e.胃癌。16、不直接通过体温调节中枢,仅需内源性致热原发挥作用的致热原是。

a.干扰素。

b.白介素-1

c.嗜酸性粒细胞。

d.病原微生物。

e.肿瘤坏死因子。

17、禁食代谢反应不同于机体对创伤或感染代谢反应的主要特点是。

a.机体能量消耗减少。

b.处理葡萄糖的能力降低。

c.体内蛋白质分解减慢。

d.血红蛋白下降。

e.脂肪动员减慢。

18、奇脉见于。

a.扩张性心肌病。

b.二尖瓣狭窄。

c.低血压。

d.大量心包积液。

e.主动脉瓣关闭不全。

19、有机磷酸酯类急性中毒表现为下列哪种。

a.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋。

b.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹。

c.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加。

d.神经节兴奋、心血管作用复杂。

e.乙酰胆碱水平降低,瞳孔缩小成“针尖样”

20、铁的良好**是哪种食物。

a.动物肝脏。

b.蔬菜。c.蛋黄。

d.大豆。e.奶类。

21、关于胸腰椎chance骨折叙述错误的是下列哪一项。

a.为椎体水平状撕裂性损伤。

b.损伤机制较为复杂,不只是发生在系有安全带的交通伤中。

c.是一种稳定性脊柱骨折。

d.临床上比较少见。

e.短阶段螺丝钉**可重建脊柱的稳定性。

22、冠状动脉粥样硬化最常见于哪支心脏血管。

a.左冠状动脉主干。

b.左冠状动脉前降支。

c.右冠状动脉后降支。

d.右冠状动脉主干。

e.左冠状动脉左旋支及右冠状动脉。

23、对于诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的。

a.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄。

b.肾小管功能可持续损害。

c.可无全身症状,有尿培养反复多次阳性。

d.必有尿路刺激症状。

e.可有高血压、水肿、肾功能减退。

24、急性肾小球肾炎的发病机制是。

a.机体代谢紊乱。

b.病毒对肾脏的损伤。

c.细菌直接对肾脏的损害。

d.感染后的免疫反应。

e.感染所致的中毒反应。

25、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠。

a.肥皂水。

b.稀醋酸液。

c.地塞米松。

d.谷氨酸钾。

e.精氨酸。

26、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是。

a.呕吐。b.腹胀。

c.消瘦。d.贫血。

e.脱水。27、确诊胃溃疡的首选检查方法是。

a.胃镜及胃黏膜活组织检查。

b.24小时食管ph监测。

线钡餐检查。

d.幽门螺杆菌检测。

e.胃液分析。

28、结核性腹膜炎的抗结核**,下列哪项不正确。

a.其疗效一般比溃疡型肠结核略好。

b.粘连型合并渗出者,病变不易控制。

c.一般用3至4种药物联合强化**。

d.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物。

e.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素。

29、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用。

a.横结肠造瘘,二期肠切除吻合。

b.左半结肠切除,一期吻合。

c.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘。

d.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭。

e.盲肠造屡,二期左半结肠切除。

30、我国导致急性胰腺炎最常见的**为。

a.胆道疾病。

b.胰管结石。

c.酗酒。d.高脂血症。

e.外伤。31、直肠指检不易发现的病变是。

a.肛瘘。b.直肠息肉。

c.内痔。d.肛管直肠癌。

e.盆腔脓肿。

32、下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小。

a.便秘。b.上消化道出血。

c.代谢性酸中毒。

d.高蛋白。

e.大量放腹水。

33、下列哪种因素与原发性肝癌的发生无关。

b.肝硬化。

c.肥胖和糖尿病。

d.黄曲霉毒素。

e.肠道寄生虫感染。

34、下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是。

a.滑疝多见于右侧。

b.嵌顿性疝多发生在股疝。

c.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜。

d.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳。

e.绞窄性痛疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转。

35、慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术**。

a.经内科**1个月症状未全部缓解。

b.伴有假幽门腺化生。

c.胃酸分泌量偏低。

d.血清胃泌素浓度下降。

e.胃粘膜有重度异型增生。

36、急性胰腺炎**时,下列属抑制胰酶活性的药物是。

a.抑肽酶。

b.6542

c.普鲁卡因。

d.潘生丁。

e.奥曲肽。

37、关于穿透性溃疡,下述哪项正确。

a.胃或十二指肠的内容物漏入腹腔。

b.常伴有消化道出血。

c.多见于球部后壁溃疡。

d.可引起较剧烈上腹痛,并向腰背部放射。

e.大剂量抗胆碱能药物有效。

38、血红素合成障碍所致的贫血。

a.再生障碍性贫血。

b.缺铁性贫血。

c.巨幼细胞贫血。

d.珠蛋白生成障碍性贫血。

e.急性失血性贫血。

39、进行底物磷酸化的反应是。

a.丙酮酸→乙酰辅酶a

b.琥珀酰coa→琥珀酸。

c.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖。

d.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖。

e.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油醛。

40、嘌呤碱在体内分解的终产物是。

a.尿酸。b.别嘌呤醇。

c.次黄嘌呤。

d.黄嘌呤。

e.氨、co2和有机酸。

41、磷脂酰肌醇4,5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和1,4,5-三磷酸肌醇。

a.磷脂酶a1

b.磷脂酶a2

c.磷脂酶b

d.磷脂酶c

e.磷脂酶d

42、下列哪项是蛋白质的二级结构。

a.氨基酸的排列顺序。

b.局部主链的空间构象。

c.亚基间相对的空间位置。

d.每一原子的相对空间位置。

e.每一氨基酸侧链的空间构象。

43、合成血红素的基本原料是。

a.乙酰辅酶a、甘氨酸、fe2+

b.乙酰辅酶a、丙氨酸、fe3+

c.丙氨酰辅酶a、甘氨酸、fe2+

d.琥珀酰辅酶a、甘氨酸、fe2+

e.琥珀酰辅酶a、丙氨酸、fe3+

44、发生即刻非特异性免疫应答阶段的时间为。

a.发生在感染4~96小时之内。

b.发生在感染0~4小时之内。

c.发生在感染96小时之后。

d.发生在感染12小时之后。

e.有时可不发生。

45、b细胞在第一次受抗原刺激后首先产生的抗体是。

46、关于非特异性免疫,正确的是。

a.无免疫记忆。

b.经克隆扩增和分化。

c.作用时间长。

d.病原菌感染机体96小时后发生。

e.需抗原提呈细胞处理抗原。

47、纵膈畸胎瘤好发部位是。

a.前上纵膈。

b.后上纵膈。

c.前纵膈。

d.后纵膈。

e.中纵膈。

48、右心衰竭引起淤血的器官主要是。

a.肺、肾及胃肠道。

b.肺、脑及胃肠道。

c.肝、脾及胃肠道。

d.脾、肺及胃肠道。

e.肺、肝及胃肠道。

49、肿瘤细胞分化程度高的含义是。

a.对机体影响大。

b.与起源组织不相似。

c.不容易引起器官的阻塞和破坏。

d.高度恶性的肿瘤。

e.有较小的异型性。

50、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生细胞主要是。

a.肾小球脏层细胞和中性粒细胞。

b.肾小球壁层细胞和系膜细胞。

c.肾小球系膜细胞和基质。

d.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生。

e.以上都不正确。

51、属于化脓性炎症的是。

a.阿米巴肝脓肿。

b.增生性肉芽肿。

c.嗜酸性脓肿。

d.转移性脓肿。

e.冷脓肿。

52、慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别。

a.有无纤维组织增生。

b.有无肝细胞增生。

c.浸润的炎细胞种类。

d.肝细胞坏死的程度、部位和类型。

e.以上都不正确。

53、坏死组织经腐败菌作用后常可发生哪种病理变化。

a.脓肿。b.空洞。

c.萎缩。d.坏疽。

e.水肿。54、关于脂肪变性的描述,下列哪项是正确的。

a.严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状。

b.肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边细胞。

c.肾远曲小管容易发生脂肪变性。

d.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶的**细胞。

e.心肌脂肪变性严重影响心脏功能。

55、某**在给一位乙型肝炎病毒(hbv)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是。

a.注射青霉素。

b.注射丙种球蛋白。

c.注射乙型肝炎疫苗。

d.注射乙肝免疫球蛋白。

e.注射干扰素。

56、下列肝炎病毒基因组归类于dna病毒的是。

a.甲型肝炎。

b.乙型肝炎。

c.丙型肝炎。

d.丁型肝炎。

e.戊型肝炎。

57、**甲亢合并的低钾性周期性瘫痪最重要的措施是。

a.持续补充钾盐。

b.大剂量普萘洛尔(心得安)

c.抗凝**。

d.放射性核素131ⅰ**甲亢。

e.甲巯咪唑**甲亢。

58、下列哪项不是皮质醇增多症的表现。

a.**紫纹。

b.轻度肥胖。

c.**色素沉着。

d.**多汗及低热。

e.脉率增快。

59、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是。

a.尿常规检查。

b.尿微量白蛋白测定。

c.血常规。

d.双肾b超。

e.肌酐清除率。

60、亚临床原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是。

a.血tsh

b.血总t3

c.血游离t3

d.血总t4

e.血游离t4

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