作者：**：《中国社区医师》2023年第08期。
病史采集。患者，男，42岁。主诉右腹股沟区可复性包块8年。
要求作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。
一、问诊内容。
一)现病史。
1.根据主诉及其他询问。
发病诱因：咳嗽、劳累。
肿块大小的变化，有无疼痛及压痛，是否随体位变化，腹压增加时肿块是否有变化。
能否降入**，肿块膨出后可否还纳。
是否伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐及停止排气、排便，是否伴有排尿困难。
发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。
2.诊疗经过。
是否曾到医院就诊，做过何种检查。
**情况：用药，效果，是否做过手术等。
二)相关病史。
1.有否药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无便秘、长期吸烟、长期咳嗽、肝硬化腹水疾病史，个人职业。
二、问诊技巧。
一)条理性强、能抓住重点。
二)能够围绕病情询问。
基本操作。一名伤员右小腿被车压伤，伤后局部疼痛剧烈不敢活动。**出现片状瘀血，轻度肿胀，没有开放伤口。请你到现场进行急救处理。
处理程序。1.快速、简要检查：伤员一般状态尚可，无休克、窒息及大出血表现。除右小腿受伤外，暂未发现其他部位损伤。
2.检查右小腿：无开放性伤口。小腿中段有瘀血斑和轻度擦皮伤，局部压痛明显，略有肿胀。伤肢轴心叩击痛(+)未见明显畸形，未触及骨擦音或骨擦感。
执业医师实践技能考核模拟试题
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