医疗质量控制及量化考核计划。
为了加强医疗质量控制和管理,确实提高我院医疗质量水平,使临床科室对医疗质量引起足够的重视,现将医疗质量控制分为七大部分,今后将就这六方面内容进行检查和督查,计算的分值将参与科室奖金的核算。
1.(10分)工作纪律包括:上班迟到、早退,(1人次扣0.5分),开会迟到、早退(1人次扣0.
5分)缺席(1人次扣1分),未履行请假手续擅自离岗(1人次扣1分),上班时间扎堆聊天、带小孩、打牌、下棋、打麻将和玩电脑游戏(1人次扣0.5分)等。
2.(10分)核心制度及三基知识主要是对核心制度和三基知识的了解和掌握,采取提问或答卷形式。(对提问不清楚者一人次扣0.5分,考试不及格者一人次扣1分)
3.(30分)运行病历质量控制包括病历书写的及时性、内容的完整性和规范性、各种讨论是否规范进行、签名是否及时、核心制度是否落实等。(一处问题扣0.5分)
4.(20分)终末病历质量控制包括各种病历文书是否填写完整、是否按要求填写,每月缺陷病历检出率超过10%者。(主要是由信息科提供质控情况)(缺陷病历检出率》10%而≤12%者扣1分,>12%而≤14%者扣2分,>14%而≤16%者扣3分,>16%而≤18%者扣4分,>18%而≤20%者扣5分,>20%者扣10分。
5.(10分)医疗纠纷科室发生医疗差错、安全隐患、医疗纠纷者扣5分,发生医疗事故者扣10分。
6.(10分)科室台帐资料各种资料是否完整,记录是否及时。(发现记录明显造假、记录不及时扣0.5分、缺记录本者一次扣1分)
7.(10分)临床路径工作开展临床路径的科室是否积极、按要求开展临床路径,开展临床路径的病例中用药是否合理、检查是否合理、诊断是否准确、费用是否合理、报表是否按要求上报等。(发现用药不合理、检查不合理、报表不按时、开展不积极者,每次扣1分)
医疗质量考核评分表
地区中心医院临床科室医疗质量考核评分标准。科别总分检查人员检查日期 临床科室负责人签字确认 注 1 根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量考核,与奖金挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在周会或科主任会议上通报。2 如有重大差错或医疗事故年...
医疗质量考核评分表 改过
检验科医疗质量考核评分标准。法规 医疗机构临床实验室管理办法 制度 实验室安全管理制度 危急值报告制度 本子 1.住院样本验收 拒收 报告单发放记录本 2.检验结果危急值报告记录本 3.生化检验结果通用记录本 3.微量元素检验登记本 4.微量元素室内质控及失控记录本 5.检验科医疗废物交接记录本 6...
医技科室医疗质量考核评分标准
考核评分项目。分值。考核内容。考核检查方法。扣分原因。得分。医疗质量组。织与管理。科内有主任 班 组 长 质控员组成的质控小组 不少于3人 每月1次医疗质量自查 医疗规章 工作质量 医疗安全 科别总分检查人员检查日期 注 1 根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量...