食管癌的护理常规。
食管癌的护理常规。
食管癌是常见的一种消化道癌肿。发病率和死亡率各国差异很呆，中国是全世界食管癌高发地区之一，好发年率为50-69岁，男女之比为2：1。
护理评估】1.一般情况评估。
评估患者的家族史、既往史、遗传史、饮食习惯、生活和工作环境有无肿瘤高危因素。
2.症状体征评估。
了解患者目前的饮食情况，有无胸骨后疼痛，烧灼感或不适。
3.辅助检查。
结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。
4.心理社会评估。
病程长、易出现消极悲观、绝望的心理。
护理问题】1.知识缺乏。
2.焦虑。3.营养失调--低于机体需要量。
4.疼痛。5.有**完整性受损的危险。
6.有感染的危险。
7.潜在并发症：放射性食管炎，放射性气管炎。
护理措施】1.放疗前护理。
1.1心理护理。
**应加强与患者和家属的沟通，介绍有关放疗知识，放疗可能初相的不良反应及需要配合的事项。
1.2饮食护理。
提供高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流质饮食，少食多餐，保证营养。注意食物的温度不可过热，避免粗糙、硬性、过酸或过甜食物，禁酒、烟及辛辣刺激性食物，指导患者细嚼慢咽，以利于吞咽，进食时保持坐立姿势，防止食物返流，每次进食后饮半杯温开水冲洗食管，睡前两小时避免进食，预防食管炎的发生。
1.3口腔护理。
保持口腔清洁。
1.4病情观察。
观察患者有无呛咳及体温、脉搏、血压的变化，吞咽困难-1-食管癌的护理常规。
的程度，疼痛的性质，是否有脱水及电解质紊乱现象。
2.放疗期间的护理。
2.1心理护理。
放疗1~2周后，由于放射性食管炎的发生，可导致吞咽困难加重，使患者心理负担加重，要耐心向患者做好解释工作，鼓励患者坚持**，同时遵医嘱给予对症支持**减轻症状，帮助患者度过反应期。
2.2饮食护理。
给予细、碎、软的食物，放疗3~4周后，可采用半卧位，防止胃液返流，对严重吞咽困难、时候呕吐者，遵医嘱补充足够的水分和营养。
2.3**护理。
须选用开衫全棉柔软内衣，勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓摩擦刺激，**脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激及日晒雨淋，照射区**禁止注射，不宜做供皮区，保持放射野体表画线标记清晰。
2.4病情观察。
观察生命体征的变化，食管照射后可出现粘膜炎症反应，表现为吞咽困难伴疼痛，密切观察患者疼痛的性质，有无呛咳、呕血及柏油样大便，以及脉搏变化，发现异常及时报告医生处理。一旦发生食管穿孔、出血等并发症，应停止放疗并禁食，必要时胃造瘘。由于气管受照射影响，可出现咳嗽，经对症处理不影响放疗。
放疗期间注意观察血象变化，每周查血象1~2次。
健康指导】1.保持心情开朗，树立战胜疾病的信心。
2.注意营养和饮食的调整，坚持戒烟、酒，宜进食易消化的半流质或流质食物；少食多餐，忌暴饮暴食；避免进粗糙、过硬、过热及刺激性食物；进食后半小时内取半卧位。
3.注意口腔卫生，每次进食后饮温开水，保持口腔清洁。
4.保持放射野**清洁，免受理化因素刺激。
5.定期复查，如有异常，及时就诊。
护理评价】1.患者疼痛能够得到及时有效的控制，患者生存质量提高。
2.患者营养失调得到改善。
3.护理并发症预防处理及时、有效。
4.患者及家属了解疾病基本知识，树立战胜疾病的信心，并能主动配合**。
2-食管癌的护理常规。
5.观察病情细致，及时发现病情变化。
食管异物护理常规
食管异物的护理常规。食管异物的护理常规。食管异物 esophagealforeignbody 是耳鼻咽喉科常见急症之一，多见于老人及儿童。病人因误咽导致异物嵌顿于食管内，部位以食管入口处为最多见，其次为食管中段，发生于下段者少见。护理评估 1.健康史。仔细询问病人或家属有无直接或间接误吸或自服异物史...
卵巢癌护理常规
卵巢癌是 肿瘤中死亡率最高的，其发病率呈不断上升的趋势。究其原因 一是因为卵巢肿瘤深藏于盆腔，初期不易检查出来 二是卵巢癌的生长相对迅速，确诊是往往已属晚期，卵巢癌的预后极差。护理评估 1.评估。评估患者是否a型血 性格压抑或愤怒 月经初潮年龄 绝经年龄以及少育 不育情况 是否有卵巢良性疾病史 是否...
2024年护士内科护理指导 硬皮病食管
一 发病原因。硬皮病属结缔组织病，影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时，导致食管平滑肌痉挛 缺血，以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。二 发病机制。1.免疫学说本病常合并le 皮肌炎 类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，血清中存在多种自身抗体，虽然这些自身抗体在发病中的作用尚不清楚，但已...