乳牙拔除术护理常规

乳牙拔除术的护理常规。

1.护理评估和观察要点。

1．1一般情况：姓名，性别，年龄，口腔卫生习惯，健康史，过敏史。

1. 2口腔局部症状：患牙情况。

1. 3心理：患儿及家长心理状态，就诊目的。1. 4知识：口腔保健知识，患儿及其家长对乳牙拔除术的了解程度，掌握配合**的方法。

2.护理问题。

2．1患儿配合程度。

2．2患儿耐受程度。

3.护理措施。

3．1术前护理：环境准备符合要求，牙椅功能正常；病人准备完善，体位符合**要求；术前指导正确，行为指导正确；常规准备完善、有序，放置合理；乳牙拔除用物准备齐全；査对麻药的名称、有效期及灭菌器械的有效期；个人防护措施正确。

3. 2术中护理：遵守无菌操作原则；麻药选择和査对正确，符合无菌操作原则和职业防护标准；牙钳的选择和使用正确、熟练，符合无菌原则；固定患儿的手法正确、有效，无误伤；压迫止血有效；及时观察病人的反应，正确指导患儿配合**。

3. 3术后护理：妥善安置病人，观察病情；指导拔牙后观察出血及处理、饮食、口腔保健知识；物品分类处理正确；可重复使用器械分类放置，保湿暂存；牙椅复位，物表消毒顺序正确。

4.健康教育要点。

4．1术前健康教育：在拔牙前必须向家长解释该牙应拔除的原因，尤其应让家长明确所的是哪颗牙，并一定要取得家长的同意。

4. 2术后健康教育：拔除乳牙后嘱患儿紧咬棉球不能反复吐唾液或用舌舔创口，勿用创口处咀嚼，否则会影响凝血，不利于创口的愈合；若是局麻下拔除乳牙者，最好观察30min后无不适才离开医院，以免发生拔牙后并发症；拔牙当天不能大力漱口，以免影响创口愈合；注射***后，-1-乳牙拔除术的护理常规。

应防止患儿不自主的咬唇、颊等暂时麻木的黏膜而造成创伤；拔牙当天应进温、软食或流质饮食，不宜吃太热、太硬的食物，以免造成出血。

5.护理评价。

5. 1服务态度良好，沟通有效，病人感觉满意。

5. 2操作熟练，动作轻巧；器械传递准确到位。

5. 3符合无菌操作原则；职业防护符合要求。

5. 4诊疗单位整洁。

5. 5器械保管。

6.注意事项。

6．1乳牙拔除术护理操作全过程均应遵循无菌技术操作原则。

6. 2在使用麻药前，应详细了解患儿的全身状况、进食情况，有无全身系统性疾病，有无药物过敏史等，应避免在患儿过累、空腹或食后过饱时拔牙，以免发生麻醉意外。

6 .3拔牙前，应与家长进行良好的沟通，确定该被拔除的患牙，取得家长的同意与合作。

6. 4与患儿进行良好的沟通，鼓励和赞扬其表现，真诚地告诉患儿疼痛的感觉，不能让他有受骗的感觉，以免影响今后在**中的合作。

6. 5在乳牙拔除术中和术后，均应密切观察患儿的反应和病情变化，注意创口出血情况。