脾切除术护理常规

发布 2021-05-07 02:17:28 阅读 7020

脾切除术。

脾切除术。麻醉方式:全身麻醉。

手术体位:平卧位。

手术物品:普急、23#刀,11#刀#线,电刀,吸引器,尿管、引流袋。

手术步骤:1.常规术前**消毒,铺巾:卵圆钳夹活力碘纱布消毒手术野。铺无菌单,巾钳固定。

2.切开**,皮下组织:递23#刀,有齿镊,切开**,干纱布拭血,电凝止血。

3.切开腹膜:更换湿纱布,递甲状腺拉钩牵开术野,递弯钳,电刀切开腹膜、

4.探查腹腔:递腹部拉钩显露术野,生理盐水湿手探查,更换深部手术器械。

5.处理脾胃韧带,结扎脾动脉,脾结肠韧带及脾肾韧带,游离脾:递胆囊钳分离,剪刀剪断,递钳带4号或7号丝线结扎。

6.切除脾:递电刀刀切断,远端递7号丝线结扎,近端递6*14圆针、1号丝线缝扎。

7.检查脾床创面,充分止血,温盐水冲洗腹腔,放置引流。

8.清点器械、纱布、纱垫、缝针。

9.关闭腹腔,缝合腹直肌后鞘及腹膜:10*28圆针、7号丝线间断缝合。

10.缝合腹直肌前鞘:10*28圆针、7号丝线间断缝合。

11.再次清点器械、纱布、纱垫、缝针。

12.缝合皮下组织、**。覆盖切口:

递有齿镊、10*28圆针、1号丝线间断缝合皮下组织;递有齿镊、9*28角针、1号丝线间断缝合**或用**缝合器缝合;2把有齿镊对合**切缘;纱布棉垫覆盖,包扎伤口。

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