2023年外科护理学指导 肺叶切除术后护理

发布 2020-04-22 12:21:28 阅读 3189

1、按一般胸外科术后护理常规护理。

2、常规吸氧,根据肺叶切除大小,考虑呼吸代偿情况,酌情增加氧量和时间。

3、严密观察血压、脉搏、呼吸变化,术后4小时内,每30分钟测量一次,稳定后可延长间隔时间。

4、注意观察病情变化及胸腔出血情况,观察引流液的性状及量,如发现病人呼吸困难、脉搏加快、颈部气管移位、呼吸音减弱、血压下降或引流量增多等,及时通报医生,并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及氧气。

5、注意支气管胸膜瘘的发生,如体温上升,体位性咳嗽、吐咖啡色痰等,应及时通报医生。

6、为预防肺不张,应鼓励和协助病人咳嗽咯痰,必要时可用吸痰器吸出口鼻内分泌物。肺段切除术后早期咳嗽,往往有血痰咳出,应给予耐心解释,消除顾虑。注意双侧肺呼吸音。

7、全肺切除后的胸腔引流管,是作为肺内调节压力用,故应夹闭引流管,不能随便开放。如病人呼吸困难,同时气管偏移健侧较重,应通知医生,开放夹子,以调节胸腔内压力,开放时,嘱病人勿剧烈咳嗽。

8、输液速度一般每分钟20~30滴为宜,防止肺水肿。

9、鼓励病人早期下床活动,逐渐增加活动量。

10、肺癌患者,术后化疗注意药物反应情况。

2023年外科护理学指导 腹胀的护理

腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制,使存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。一般手术后1 3日肠蠕动逐渐恢复 排气后,腹胀即可自行缓解。如手术后已数日仍未排气,听诊无肠鸣音,可能是腹膜炎或电解质紊乱等其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵生性绞痛,肠鸣音亢进,甚至听诊有气过水声或金属音,可能为粘连性或机械...

2023年外科护理学指导 脑外伤护理

术前准备 按神经外科一般护理常规。术后护理 1.按神经外科护理常规。2.密切观察病情变化如血压 意识 瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。3.颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,切忌用棉花填塞。4.保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。5.注意口腔内有无...

2023年外科护理学指导 休克的护理措施

一 补充血容量,恢复有效循环血量。1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。2.建立静脉通路 迅速建立1 2条静脉输液通道。3.合理补液 先输入晶体液,后输胶体液。4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。5.严密观察病情变化。二 改善组织灌注。1.休克体位 将...