2023年外科护理学指导 休克的护理措施

发布 2020-04-22 12:00:28 阅读 4353

(一)补充血容量,恢复有效循环血量。

1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。2.建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。3.合理补液:先输入晶体液,后输胶体液。

4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。5.严密观察病情变化。(二)改善组织灌注。

1.休克体位:将病人头和躯干抬高20.

~30.,下肢抬高15.~20.

2·使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环。

使用时注意监测血压,调整输液速度。(三)增强心肌功能心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的***。(四)保持呼吸道通畅。

1.观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。2.避免误吸、窒息。(五)预防感染。

1.严格执行无菌技术操作规程。2.遵医嘱全身应用有效抗生素。(六)调节体温。

1.密切观察体温变化。

2.保暖:休克时体温降低,应予以保暖,同时防止烫伤。室内温度以左右为宜。3.库存血的复温:输血前应将库存血复温后再输入。

4.降温:感染性休克高热时,应予物理降温。必要时采用药物降温……(七)预防意外损伤。

对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。

2023年外科护理学指导 腹胀的护理

腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制,使存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。一般手术后1 3日肠蠕动逐渐恢复 排气后,腹胀即可自行缓解。如手术后已数日仍未排气,听诊无肠鸣音,可能是腹膜炎或电解质紊乱等其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵生性绞痛,肠鸣音亢进,甚至听诊有气过水声或金属音,可能为粘连性或机械...

2023年外科护理学指导 肩周炎的护理问题与措施

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2023年外科护理学指导 脑外伤护理

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