护理园地中国医学创新》第９卷 ２３期（总第２３３期）２ｏ月。
冯其辉①袁宏吉①
摘要】目的：**口腔行为学在老年口腔修复中的作用及效果。方法：
将本院２０１年ｕ月－２０年２月进行口腔修复**的８ｏ例老年松动牙患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组根据不同心理类型运用相应的口腔行为学知识进行干预，比较两组护理后的焦虑程度、复诊率、护理质量满意度。结果：观察组干预后的焦虑程度显著轻于对照组（尸＜ｏ．且观察组的复诊率、护理质量满意度显著高于对照组 ＜０结论：
了解老年口腔修复患者的口腔行为，采用心理干预，有利于降低患者的焦虑度和复诊率，提高满意度。
关键词】口腔行为学；口腔修复；心理干预；效果。
现代生物医学模式已经逐渐向生物一心理一社会转化，护理应该同时满足患者的生理和心理需要。行为是心理活动。
的外在表现，心理学在口腔行为学中占有很重要的地位。为减少老年口腔修复患者的不良情绪，了解患者的口腔行为十分重要［１】本院２０１年ｌ１月－２０年２月对４０例口腔修复**的老年患者根据不同心理类型运用相应的口腔行为学知识进行干预，效果满意，现报告如—ｆ０资料与方法。
．１一般资料８０例中重度慢性牙周炎患者，均采用金属烤。
瓷联冠早期固定修复**，患者全身状况良好，无口腔修复的全身禁忌证。所有患者均签署知情同意书。其中男４２例，女３８例，年龄５０—岁，平均岁，共７８颗松动牙，上颌松动６６颗，下颌松动１２颗。
将该组患者按照入院顺序分为观察组和对照组，每组４０例，两组一般资料比较差异无统计学意义 ＞０
．２方法对照组采用常规护理，观察组根据不同心理类型。
运用相应的口腔行为学知识进行干预，具体方法如下。１．健康宣教。
在详细了解病史的基础上，用恰当的语言。
指出患者目前的口腔问题，告知患者口腔健康的重要性，解释金属烤瓷联冠早期固定修复**的基本原理和重要作用，详细解释各种检查**的必要性、可靠性和安全性。结合具体形象的专科模型、成功病例为患者细心解释新的**方案及其合理性、有效性等，获得患者的信任［２１心理支持。
首先要尊重老年人，热情接待，耐心回答。
患者的问题，把**方案和有关**步骤的程序告诉患者，评估其负面情绪，有针对性地进行心理疏导，让其感到**。
对他的重视、关心、体贴。同时根据患者的接受能力和性格。
差异，教会其合适的心理放松方式，如：情绪转移法、****等，保持乐观的情绪。在诊疗过程中**要注重自己的。
仪容仪表，以淡定从容的态度和熟练的技术操作使整个医疗环境充满安全感和信任感。嘱老年患者的家属多关心患者，如有必要，与患者家属联系，在**时允许家属陪护身边，以缓减心理压力。如有可能，则邀请患者家属共同就诊。
患者**结束后，交代术后注意事项，稳定患者情绪。
湖北省麻城市红十字会医院湖北麻城４３８
通讯作者：冯其辉。一。
．２．非语言沟通在对患者进行**和检查时，可以采用。
密切距离，使其感受到亲切和无敌意，谈话的声音一般较轻。
而柔和，握住患者的双手，拉近彼此之间的距离。要特别注意一些较为敏感的患者，以免过近的距离引起患者的反感。
注意观察患者的情绪，掌握患者的情绪波动，通过眼神、表情和手势的运用让患者感受到**对他的重视、关心、体贴。１－评价指标比较两组护理后的焦虑程度、复诊率、护理质量满意度。（１焦虑程度：
根据患者的面部表情、四肢的姿势、
开口程度、**时的第一反应来评定，每项指标分自如、不。
自在、紧张、勉强、焦虑、失控六级记分。每项指标以４分记，每个患者得分在４～２分之间。根据最终得分分为五个等级：
病态性焦虑（２ｌ分）、重度焦虑（１７分）、中度焦虑（１３分）、轻度焦虑（９～分）、无焦虑（４～分）。（护理质量满意度：根据本省医院护理工作管理规范标准结合本科室实际。
情况，制定统一的护理质量考察标准，对患者的满意度进行。
调查。．４统计学处理采用ｓｐｓ软件包处理，计数资料用。
百分比描述，采用检验，ｐ＜为差异有统计学意义。２结果。
．１两组患者的焦虑程度比较。
两组均无重度焦虑和病态焦。
虑出现，观察组的焦虑程度要显著轻于对照组 ＜０见表１。
表１两组患者的焦虑程度比较例（％）
与对照组比较，ｐ＜
．２两组患者护理满意度及复诊率比较观察组的护理满。
意度、复诊率显著高于对照组（尸＜０．见表２。
表２两组患者护理满意度的及复诊率ｂ较。
例（％）与对照组比较，ｐ＜
讨论。随着我国老龄化步伐的加快，导致老年患者越来越多，中国医学创新》第９卷第２３期（总第２３３期）２０年８月护理园地。
产房外科护理体会。
高梅玲①李光源①
摘要１目的：**新生儿产房外科手术的护理方法。方法：
总结分析２００年ｌ０月一２０１年７月笔者所在医院孕检及产时诊断的２４例先天性畸形儿，出生后不出产房手术、早期干预病例资料，其中先天肠闭锁、**直肠闭锁１２例，脐尿管囊肿１例，脊髓脊膜膨出２例，腹裂４例，脐膨出２例，头皮缺损３例。结果：本组病例全部**，效果好，家属满意度高。
从术前准备及母亲心理准备、环境温度、静脉通道的选择与管理、病情的观察以及与母亲家属的配合等方面形成了一套行之有效的产房外科手术护理对策。结论：与传统新生儿手术相比较，产房外科使新生儿围手术期的护理更有效。
充分沟通、个体化优质的护理对新生儿顺利**、避免并发症和医疗纠纷具有重要意义。
关键词】新生儿；产房外科；手术；护理。
小儿先天畸形约占出生人口的２％＿新生儿重要脏器畸了解病情、熟悉相关注意事项。出生后采血、建立静脉通道。
形需要矫治或整形手术。由于**棘手，并发症多，用于治等。２４例患儿均行相应手术**。
先天性肠闭锁、**直肠疗及维持生命和进行**的费用庞大。笔者所在科开展产畸形ｌ２例在产房和家属沟通，转外科后进一步检查，当日手房外科后取得了很好疗效。本文对笔者所在医院２００年术。
脐尿管囊肿１例，脊髓脊膜膨出**缺损２例，及时手。
０月－２０年７月孕检及产时诊断的２４例先天性畸形儿产。
术。先天性脐膨出２例行腹壁缺损修复术。腹裂４例，３例。
房外科手术、干预护理进行回顾性总结分析，现报道如—行修补术，１例产房给予ｓｉｌ袋后行腹裂修补术，效果良好。１资料与方法。
头皮缺损者和家属沟通、常规护理、美宝外涂保护缺损创面。１．一般资料２００年１ｏ月－２０年７月笔者所在医院孕。
术后据患儿病情、医嘱给予保暖，置温箱（维持箱温３０－检及产时诊断的２４例先天性畸形儿：先天肠闭锁、**直禁食，抗感染，胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，肠畸形１２例，脐尿管囊肿１例，脊髓脊膜膨出２例，腹裂４例，支持**等。
脐膨出２例，头皮缺损３例。２结果。
．２**方法。
医护人员组成产房外科绿色通道，出生前。
本组２４例患儿在产房或手术室均行相应手术治无死。
即做好准备工作（病房、暖箱等），和家属交流沟通，使家属。
亡病例，矫治满意。**出院，其中１例腹裂、１例脐膨出术后并发肺水肿、呼吸衰竭，经多次抢救，**出院。患儿①河南省平顶山市第四人民医院河南平顶山４６７
随访３个月～１年，生长发育良好。通讯作者：高梅玲。
护理。老年人的护理问题也越来越引起人们的关注。现代生物医学。
修复患者的护理中要了解患者的期望，主动、积极地与老年。
模式已经逐渐向生物一心理一社会转化，护理应该同时满足。
人沟通，获得他们的信任。通过心理干预和沟通去影响或改。
患者的生理和心理需要。随着现代医护模式的转变和人们对变患者的感觉、认识、情绪、行为等，减轻或消除引起患者护理质量要求的提高，护理已经不仅仅是一项技术操作，其痛苦的各种紧张因素（即将到来的疼痛）
消极情绪（烦躁更注重人的心理健康。口腔修复门诊老年患者常见的心理问不安、紧张、害怕、焦虑）和异常行为。结果显示，观察组。
题有：不配合治不信任医师，畏惧和易怒等，针对此类。
的焦虑程度、护理满意度、复诊率显著优于对照组 ＜０心理牦点采取的护理措施主要有：（１健康宣教：耐心向患者。
综上所述，了解老年口腔修复患者的口腔行为，采用心理干预，解释口腔修复**的基本原理和重要作用，**方法，介绍。
有利于降低患者的焦虑度和复诊率，提高满意度。
其所患口腔疾病的医学知识，并向其保证**的安全性。（２
心理疏导：耐心回答患者的疑问，倾听患者的倾诉，评估其。
参考文献。负面情绪，有针对性地进行心理疏导，让其感到**对他的［
１谢卫江．口腔行为学在老年口腔修复中的应用调查【］ｊ河北医学，重视、关心、体贴。（３完善家庭支持系统：鼓励患者的家属。
多关心患者，多陪伴患者，增强患者和家属的感情交流。
２］吴崇玲，王润斌，李晶祯．心理干预在口腔科门诊手术病人中的。
老年人的身体机能下降，反应较为迟钝，在接受**中他应用［ｊ】齐鲁护理杂志。
们的心理更容易产生变化，如：紧张、焦虑、不配合。有研究【３苏兴宇，朱晓姝，自乐康，等．口腔修复门诊老年病人心理特点３】
表明，过多的医疗恐惧可降低患者对医疗护理的依从胜【３］还分析及对策『ｊ］中国医学伦理学。
可造成患者交感神经兴奋性升高，血压增高、心率加快，加重心血管患者的原有症状，增加手术的危险性。在老年口腔。
收稿日期本文编辑：陈丹云）一。
组织行为学
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