眩晕中医诊疗方案

发布 2020-02-11 19:38:28 阅读 6352

一。概念:眩即眼花,晕是头晕,两者并见,称为眩晕轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立, 或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等。

二。**病机:松原市中医院推拿按摩科赵东奇。

诸风掉眩,皆属于肝”;本病发生,属虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足;其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙而致晕。

三。辩证施治:

1.肝阳上亢:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。

治以平肝潜阳,滋养肝肾。方选天麻钩藤饮加减:

天麻15g 钩藤12 g 石决明18 g 川牛膝15 g

桑寄生15 g 杜仲15 g 山梔10 g 黄芩9 g

坤草12 g 茯神15 g 夜交藤15 g

2.气血亏虚: 眩晕动则加剧,劳累即发,面色晄白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,食少,舌质淡,脉细弱。

治以补气养血,健运脾胃。方选归脾汤加减:

党参18 g 黄芪30 g 白术15 g 茯神15 g

酸枣仁15 g 桂圆12g 煨木香9 g 当归12g

远志12 g 干姜9 g 薏仁20 g 炙甘草9 g

3.肾精不足:眩晕,精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精,耳鸣,伴见烦热或四肢不温,舌淡,脉沉细无力。

治以补肾养阴助阳。方选桂附地黄丸加减:

附子10 g 肉桂12g 鹿角胶9 g 熟地15 g

生地15 g 山萸肉15 g 制鳖甲12 g 知母9 g

丹皮12 g 麦冬15 g 菊花12 g 牛膝15 g

龟板胶15 g 生龙牡各15 g

4.痰浊中阻:眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心,食少多寐,苔白腻,脉滑。

治以燥湿祛痰,健脾和胃。方选半夏白术天麻汤加减:

半夏12 g 白术15 g 天麻15 g 陈皮15 g

茯苓18 g 竹茹12 g 石菖蒲12 郁金12 g

砂仁9 g 薏仁30 g 生姜9 g 大枣9 g

川芎12 g 丹参15 g 甘草9g

四。其他:1.注意事项:饮食宜清淡,节肥腻酒食,忌辛辣;戒燥怒,节房事,适当锻炼身体。

2.疗效判断:

1) **:症状体征基本正常。

2) 好**症状体征减轻。

3) 未愈:症状无改变。

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