2023年1月护理质量汇总。
一、护理工作存在的问题：
手术室：94分。
1、手术室地面有水（-1）
2、台面有锈迹、水渍（-2）
3、戊二醛消毒柜有污渍（-1）
4、盆子包内纱布垫数量多（-1）
5、手术衣包布少一张，不能使用，造成浪费（-1）。
病房。一）、产科：91分。
1、晨间护理工作走马观花、病房的整齐度没按要求完成、病员的床铺没整理、有邹折、不平整、病员没感觉舒服、舒适、护垫没及时更换（-1）。
2、**者不规范、仪表仪容、走路的姿势不规范、衣服脏有邹折、脏（-2）。
3、**者没按**流程做交接、对病情交代不清楚，在门口就开始**、到病床就交完了（-1）
4、健康宣教做的不好、好多产妇都不只带对乳头进行专业的护理、喂养知识不懂（-1）
5、病房进去没打开窗户、气味很大、对科学坐月知识不懂、对健康知识的讲解不系统化、**要强调的内容随意性、没系统讲解（-2）
6、对床铺的更换不满足病员的需要）
7、**长各班的工作细节没及时跟踪、对存在的问题没及时发现（-1）
8、终末处理备用床整理不好）
二）**室：95分。
1、 上班个别人员仍有晨**迟到现象（-1）
2、手术室手术完后未整理完善，医疗垃圾未盖好盖子，呈暴露状态（-2）。
3、病房环境床上单元未及时整理（-1）。
4、抢救车最下面一层有灰尘（-1）
三）输液室：
1、抢救室**车下层有浮灰。
2、抢救车血压计摆放不合理。
3、简易呼吸器面罩充气不足。
四）****室：97分。
1、雾化器**盘上有结晶、没及时清理（-2）
2、登记簿不完整（-1）
3、仪器上有灰尘。
二、满意度调查总结：
1、产科17份、全部满意15份、建议1份（建议有催奶的服务更完美）、有意见1份保洁服务做的不彻底、甚至有时间就没做、满意度为88%、满意度没达标。
2、手术室12份、满意度100%；3、**中心15份、满意度为100%；4、液疗室15份、满意度为、****15份、满意度100%
三、分析原因：管理力度不够大、**长不敢大胆管理、护理人员工作懒散、服务意识不够强、工作中、核心制度贯穿不到位、盲目的执行医嘱、没发挥主动为病员服务意识！
四、整改措施：
1、要求每班**要加强工作责任心，提高主动服务意识、明确工作职责的内容、做好护理工作的配合和连续性。
2、科室加强基础护理的培训、强调病人出院后，终末处理一定要做到位。
3、对存在问题的**在晨会上要针对问题进行点评、分析、杜绝同样的事情反**生。
4、加强晨间短时间的理论知识的培训、每周至少有两次提问并做好记录。
5、加强护理文书书写规范及工作责任心，强调新入院病人一定要检查各种护理文书的完善情况。
五、院感检查：
1、产2、紫外线登记少3天；2、产3紫外线登记少（第一次）2天、（第二次）3天；3、检验科紫外线少登3天、4、放射科日紫外线少登4天、放置药品柜上、柜子上有灰尘、操作台上有灰尘。
5、病房**盘用后没及时整理、消毒液无盖；6、手术室速干手过期、五楼速干手过期、察镜头的棉球纱布用来察仪器；椅子有绣、**车上有灰、新生儿面罩消毒无记录。
四、分析原因：1、对无菌技术操作认识不够、
五、2月份的主要工作内容。
作为护理管理者，面对每日的繁杂琐碎，要理清思路，分清主次，抓住重点，有针对性地开展护理管理。
1、抓住工作重点
对于当下急需解决的工作，要重点抓，并跟进督促执行。对重点岗位、重点部门、重点人，进行人力、环境、条件等做分析并提出预防性的决策。
2、监督制度执行
理出科室的重点核心制度，如门诊《抢救工作制度》、《护理安全管理制度》等，做好急救药品相关管理，加强临床护理工作中的制度建设，重点监督和检查制度执**况。
3、提供指导培训
为一线**提供指导、培训，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。注意指出的是，在临床护理质量管理中考核是基本要求，但更重要的是护理培训。培训工作很有挑战性，应掌握好培训的时机，针对受培训者特点采取不同的培训形式，巩固培训效果，则可以显著提升质量管理效果。
4、建立上报系统
建立以专科护理质量为核心的临床护理质量评价上报系统，跟进分析及改进，评估其改善执**况及持续性改进，及时改进工作流程与改进的有效性。
5、运用有效方法
在护理管理活动中，**长要学会运用有效的管理方法，如在急救用品管理、科室备用药品管理上，可采取授权的方式，指定专人管理，理顺、理清、理明要控制的重点内容，致力于质量的持续改进。
6、把握改进时机
护理管理者要把握改善机会，选择必须首要解决、有挑战性的问题及确定改善的指标，采取措施，确认结果，改善方法，监督执行。如上述话题中，医院上层管理者近期正在高度关注门急诊的窗口形象问题，**长就要理清工作思路，分清主次，在保证科室护理工作正常开展的基础上，立即着手解决科室外部整体形象问题，配合好医院整体工作。
临床护理管理者要组织护理团队成员不断评估本科室护理质量管理中存在的薄弱环节，不同时期、不同阶段抓住不同质量管理的重点内容，认识清楚实际情况，反省到位，不断提炼升华，才可确保科室护理安全，护理质量才有保障。
7、二月份护理部培训是由全院组织的艾滋病的为内容、两节课的时间、护理部不再另外组织全院培训、科室的培训作为护理部考核的内容、希望科室的培训要有标准，记录、成绩。全院的心肺复苏的培训考核作为1季度的技能考核内容。
8、**长手册已经下发、科室**长要按要求完成、今年增加了护理质量指标的内容。简化了护理管理程序、更加科学化。
9、科室队伍的建设、培训要根据护理人员的年资进行培训、对新来的护理人员增加培训项目、更快掌握专科知识、专科技能。
四、1月基础护理完成情况。
护理质量汇总
六月份护理质控小组检查汇总。危重 一级护理质量 一 复查情况仍未改进的问题。1区白天陪护床未收，5区呼吸气囊操作不熟，7区输液签名潦草，8区ccu内 对病人病情不熟悉，白天陪护床未收，留置尿管无标识，手术室留置针未签名。二 本月检查的共性问题 1.护理文件签名仍有潦草现象。2.病房护工管理不规范，比...
年度护理质量工作计划护理质量工作计划
年度护理质量工作计划护理质量工作计划范文。1 积极推进优质护理服务示范病区的开展，完善六个病区的工作制度，服务流程，考核方法，绩效分配等。争取在 节期间表彰一批优秀工。2 修订完善原护理质量标准，制订新生儿 介入 腔镜中心护理管理质量标准。严格按护理级别要求加大基础护理管理力度，对未按时上报的护理差...
安全质量汇总
徐州开发区绿地2013 30号地块项目工程二标段质量安全检查汇总。2014年4月。1 质量方面情况汇总 楼 19 和21 楼地下室底板侧面防水卷材局部空鼓，脱落。楼桩中心伸入筏板的锚固长度不够。3.12和23 防雷接地钢筋焊接长度及方法不对。楼剪力墙的楼层交接处的混凝土未凿毛和清理。楼个别桩芯清孔深...