姓名时间得分。
一、 判断题：15题，每题2%
1. 急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√
2. 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√
3. 肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×
4. 胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（×
5. picc的目的是为患者提供中、长期的静脉输液**。（√
6、导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38.5℃）、寒颤或低血压等感染表现（×）
7. 体力活动明显受限，体力活动不受限制，轻度日常活动即可引起上述症状是ⅱ级心力衰竭。（×
8. 胃空肠吻合术后的空肠病变出血属于下消化道出血（ √
9. 输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。（
10. 注射铁剂要经常更换注射部位。注射速度要快。（×
11. 缺铁性贫血是大细胞低色素性贫血。（×
12. 慢性失血是**缺铁性贫血最常见和最重要的**。（
13. 缺铁性贫血患者指甲扁平，有光泽，易碎，部分患者呈勺状（反甲）（×
14. 取血后在60mm内输入。 （
15. 应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/3天，无菌透明敷料为1-2次/周。 （
二、 单选题 （25题，每题2%）
1. 下列哪项不是急性胰腺炎的体征（ d ）
a、上腹或全腹压痛明显 b、腹肌紧张 c、反跳痛 d、肝浊音界消失 e、肠鸣音减弱或消失。
2. 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（ c ）
a．积极**胆道疾病b．戒酒c．常用抑制胰酶活性的药物d．避免服用引起急性胰腺炎的药物。
e．避免暴饮暴食。
3. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ c ）
a．血脂肪酶增高b．血淀粉酶增高c．血钙降低d．血胆红素增高e． b超检查胰腺增大。
4. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750u/l，血压80/50mmhg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（ b ）
a．急性肾功能衰竭b．急性胰腺炎c．急性心肌梗死d．急性胃炎e．急性肝炎。
5. 以下哪项提法是正确的（ d ）
a．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎。
b．血清淀粉酶在8小时达峰值。
c．血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎。
d．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度。
e．尿淀粉酶增高可持续2～4周。
6. 进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本(b )
a、抽血检查甘油三酯 b、抽血做交叉配血试验c、检查血糖 d、检查二氧化碳结合力 e、查肝功能。
7. 在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用d
a、2小时 b、4小时 c、12小时 d、24小时 e、36小时。
8. 插胃管时，患者出现呛咳，发绀，**应b
a、嘱患者深呼吸b、立即拔出胃管重插c、嘱患者做吞咽动作d、让患者休息一会再插。
e、让患者坚持一下。
9. .心肌梗死病人血清ck值在发病几小时即开始增高。
a.2-4小时 b.6-12小时 c.3-10小时 d. 4-8小时 e.12-24小时。
10.误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用。
a.0.9%氯化钠注射液 b.高锰酸钾溶液 c.温开水 d.碳酸氢钠溶液 e.1%盐水溶液。
11. 女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，**有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（b）
a 淤血红润期 b 炎性浸润期 c 浅表溃疡期 d 坏死溃疡期。
12. 患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（a）
a 0级 b 4级 c 5级 d 6级。
13. 青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（c）
a 阿托品 b 地塞米松 c 肾上腺素 d 异丙嗪。
14. 肝硬化最严重的并发症是（ b ）
a 上消化道出血 b 肝性脑病 c 肝肾综合征 d 感染。
15. 为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项：c
a、吸烟 b、少食脂肪 c、戒酒及避免暴饮暴食d、餐后剧烈运动 e、精神紧张。
16. 肝性脑病膳食应（c ）
a.禁食豆类 b.禁食鱼类 c.低蛋白膳 d.低钾 e.低钠。
17. 下列哪项不是右心衰的临床表现（ d ）
a.颈静脉充盈或怒张 b.肝大和压痛 c.周围型发绀
d.咳嗽咳粉红色泡沫痰 e.下垂性凹陷性水肿。
18. 医院污物的处理原则错误的是（ d ）
a.防止污染扩散 b.分类收集c.分别处理
d.医疗垃圾与生活垃圾一同处理 e.尽可能地采用焚烧处理。
19. 妇女儿童缺铁性贫血的主要原因（b）
a、铁丢失过多 b、铁需要量增加，但摄入不足 c、铁的吸收不良。
20. 安全管理包括：（ e ）
a. 患者猝死 b误吸c 躁动、自杀d 跌倒/坠床 e 用药。
21. 未**前不应当进行置管操作不包括：（
a患疖肿、湿疹等**病 b患感冒、流感等呼吸道疾病。
c携带或感染多重耐药菌 d患有胃溃疡等疾病。
22.不属于左心衰竭的表现（ d ）
a呼吸困难 b 咳嗽和咯血 c 疲乏无力、失眠、心悸 d 颈静脉怒张。
23. 下列哪类药物服用后应多饮水（e ）
a.铁剂 b.止咳糖浆 c.助消化药 d.健胃药 e.磺胺类药。
24. 发生医院内尿路感染最常见的诱因是（b ）
a.长期卧床 b.留置导尿管 c.膀胱冲洗 d.膀胱内注药 e.膀胱镜检查。
25. 下列属于中效消毒剂的是（d ）
a.过氧乙酸 b.过氧化氢 c.戊二醛 d.聚维酮碘（碘伏） e.环氧乙烷。
三、简答题每题10%
1. 口服铁剂护理（1）服药方法：指导病人餐中或餐后服用铁剂，与维生素c同服，避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶、h2受体阻滞剂等同服。用吸管服液体铁。
2）准确用药：遵医嘱按时按量服用铁剂，血红蛋白恢复正常后再口服用药3-6个月。要防止药物总量过大引起铁中毒。
2. 发生**、用药错误护理应急预案。
1）预防措施及主要准备：
加强**的培训，提高业务水平，注重对重点人群(实习生、新**、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。
规范管理病区药品，定期清点。
所有用药必须有医生开具的书面医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度，剂量、途径准确无误。
严格执行值班、交**制度，特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接，以防遗漏或重复用药。
急救药品、物品做到“四定一及时”。
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