答:地西泮的抗焦虑作用:地西泮对焦虑症或者焦虑状态具有高度选择性,在不引起镇静的小剂量就对病人的焦虑、紧张、恐惧、不安及失眠等症状具有显著改善作用。
地西泮是临床上**焦虑的常用药,其疗效优于巴比妥类等镇静催眠药。随着剂量增大,地西泮可产生镇静和催眠作用。
地西泮还可以用于癫痫持续状态的**,地西泮静脉注射对癫痫持续状态疗效好,且安全、作用迅速。
同学们在回答问题时应掌握地西泮的抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥、抗癫痫作用。
4、简述吗啡、阿司匹林的镇痛作用及临床应用的异同。
本题考核的知识点是吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别。
答:(1)镇痛强度与性质:吗啡具有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛均有效,对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。
消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪,还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用,对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效;对慢性钝痛有良好镇痛作用。
(2)镇痛机制:吗啡镇痛作用部位在脊髓胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体(、与受体)。阿司匹林镇痛作用部位主要在外周,阻止炎症时pg合成,但也不排除部分地通过cns而发挥镇痛作用。
3)应用:吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛,因有成熵性不用于慢性钝痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛,因不产生欣快症与成瘾性,应用广泛。
同学们在回答问题时主要从镇痛强度与性质、镇痛机制、临床应用三个方面进行区别。
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