(总分：100.00，做题时间：120分钟)
1.甲减的精神症状很少表现为（ ）
分数：1.00）
a.情感平淡。
b.情绪低落。
c.精神运动性抑制。
d.精神运动性不安√
e.幻觉妄想。
解析：2.关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确（ ）
分数：1.00）
a.疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位。
b.年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位。
c.嵌顿时间在3—4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位。
d.手法复位后，仍需继续观察腹部情况。
e.手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐√
解析：3.下列哪项是特异**染（ ）
分数：1.00）
a.金黄色葡萄球菌感染。
b.大肠杆菌感染。
c.绿脓杆菌感染。
d.链球菌感染。
e.破伤风杆菌感染√
解析：4.在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的检验结果p
分数：1.00）
a.病例组的肺癌患病率明显高于对照组。
b.病例组的肺癌发病率明显高于对照组。
c.病例组患肺癌的可能性明显高于对照组。
d.对照组患肺癌的可能性明显高于病例组。
e.吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者√
解析：5.如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率（ ）
分数：1.00）
a.等于零。
b.等于肾小球滤过率。
c.等于每分钟肾血浆流量√
d.等于每分钟肾血流量。
e.等于肾小管吸收量。
解析：6.环境污染对健康的特征不包括（ ）
分数：1.00）
a.影响范围大和人群面广。
b.低浓度长期作用。
c.对人群健康影响的多样性综合作用。
d.环境污染造**群健康危害有特异性√
e.对人群健康损害的多因多果关系复杂性。
解析：7.骨盆骨折最危险的并发症是（ ）
分数：1.00）
a.盆腔内出血√
b.膀胱破裂。
c.尿道断裂。
d.骶丛神经损伤。
e.直肠损伤。
解析：8.《医疗事故处理条例》规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日（ ）
分数：1.00）
a.24；7
b.48；7√
c.48；5
d.48；3
e.72；4
解析：9.垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是（ ）
分数：1.00）
a.肾上腺皮质功能减退。
b.性腺功能减退√
c.甲状腺功能减退。
d.肾上腺与甲状腺功能减退。
e.甲状腺与性腺功能减退。
解析：10.45岁，低热、干咳2周，经胸部x片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物**。在患者进行抗结核**时，应避免使用的药物是（ ）
分数：1.00）
a.异烟肼。
b.利福平。
c.乙胺丁醇。
d.吡嗪酰胺√
e.链霉素。
解析：11.从预防医学的角度讲，免疫接种所引起的作用是（ ）
分数：1.00）
a.仅保护个体和家庭。
b.既保护个体也保护群体√
c.仅保护个体。
d.仅保护家庭。
e.仅保护群体。
解析：12.处理颅内压增高，以下哪一项是错误的（ ）
分数：1.00）
a.频繁呕吐时宜禁食。
b.限制输液量及速度。
c.便秘4天以上给予高位灌肠√
d.静点地塞米松。
e.早期行****。
解析：13.患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为（ ）
分数：1.00）
a.减退。b.缺如。
c.冲突。d.强化√
e.异常。解析：
14.关于小儿髓外造血，以下哪项正确（ ）
分数：1.00）
a.骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所。
b.造血需要时可恢复胎儿期造血状态√
c.表现肝大，脾和淋巴结不大。
d.末梢血中可出现异常淋巴细胞。
e.贫血矫正后仍不恢复正常状态。
解析：15.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（ ）
分数：1.00）
a.疝块有否压痛。
b.疝块不能回纳的时间长短。
c.有无休克表现。
d.有无肠梗阻表现。
e.疝内容物有无血循环障碍√
解析：16.以下哪种情况较少合并缺铁性贫血（ ）
分数：1.00）
a.妊娠。b.月经过多。
c.胃切除术后。
d.急性病毒性肝炎√
e.萎缩性胃炎。
解析：17.关于临终关怀符合伦理学的原因，以下说法哪项是错误的（ ）
分数：1.00）
a.可以节约卫生资源。
b.可以减轻病人的痛苦。
c.可以减轻家庭的经济负担。
d.缩短病人痛苦的生命。
e.以上说法均错误√
解析：18.关于糖尿病神经病变的说法正确的是（ ）
分数：1.00）
a.通常为不对称性。
b.下肢重于上肢。
c.以周围神经病变最常见√
d.出现间歇性跛行。
e.运动神经和自主神经一般不受累。
解析：19.正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（ ）
分数：1.00）
a.全距。b.百分位数。
c.方差。d.标准差√
e.变异系数。
解析：20.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是（ ）
分数：1.00）
a.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
b.肺动脉段突出。
c.肺型p波。
d.右束支传导阻滞√
呈r／s>1
解析：21.躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共同特点的描述中，错误的是（ ）
分数：1.00）
a.可表现出急性或慢性脑病综合征。
b.精神症状多有波动性，表现为“昼轻夜重”
c.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现。
d.精神症状一般在躯体疾病的恢复期发生√
e.原发躯体疾病的状况与**是否得当决定病程及预后。
解析：22.预后最差的肺癌是（ ）
分数：1.00）
a.小细胞癌√
b.大细胞癌。
c.腺癌。d.细支气管肺泡癌。
e.鳞状细胞癌。
解析：23.关于受精与着床，以下哪项正确（ ）
分数：1.00）
a.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精。
b.精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程。
c.约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔√
d.约在受精后第9日，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。
e.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备。
解析：24.以下哪项是大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因（ ）
分数：1.00）
a.细胞内高 k+和膜对 k+的通透性√
b.细胞内高 na+和膜对 na+的通透性。
c.细胞内高 na+和膜对 k+的通透性。
d.细胞外高 na+和膜对 k+的通透性。
e.细胞外高 k+和膜对 k+的通透性。
解析：25.对有便血，排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是（ ）
分数：1.00）
a.直肠指检√
b.乙状结肠镜检。
c.纤维结肠镜检。
d.钡剂灌肠透视。
e.超声波检查。
解析：26.下列哪一作用与吗啡**心源性哮喘的机制无关（ ）
分数：1.00）
a.有强大的镇痛作用√
b.有明显的镇静作用。
c.消除患者焦虑、恐惧情绪。
d.血管扩张、心脏负荷减轻。
e.降低呼吸中枢对co2的敏感性。
解析：27.肝癌淋巴结转移最多的是（ ）
分数：1.00）
a.主动脉旁淋巴结。
b.胰旁淋巴结。
c.胃旁淋巴结。
d.肝门淋巴结√
e.锁骨上淋巴结。
解析：28.诊断慢性支气管炎的主要依据是（ ）
分数：1.00）
a.病史和症状√
b.阳性体征。
c.胸部x线检查。
d.心电图改变。
e.肺功能检查。
解析：29.生理情况下，以下哪些是血液中调节呼吸最重要的因素（ ）
分数：1.00）
解析：30.下列病变中，不属于慢性支气管炎典型病变的有（ ）
分数：1.00）
a.黏膜上皮鳞状化生。
b.支气管腺体和杯状细胞增生。
c.支气管内可见大量泡沫细胞√
d.支气管壁有大量慢性炎性细胞浸润。
e.支气管软骨萎缩、变性。
解析：31.溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是（ ）
分数：1.00）
a.黏膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血。
b.形状不规则、大小深浅不同的溃疡。
c.溃疡黏膜边缘潜行，溃疡间黏膜正常√
d.可有炎性息肉，结肠袋消失。
e.活检呈非特异性炎症。
解析：32.哪项关于放射性致癌的描述是错误的（ ）
分数：1.00）
a.组织损伤的程度与放射剂量有关。
是放射损伤的主要物质√
c.细胞具有修复放射损伤的能力。
d.放射**史与癌发生有关。
e.职业性放射暴露与癌发生有关。
解析：33.患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。
2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常。
本病的预后良好，镜下血尿可持续（ ）
分数：1.00）
a.1～2周。
b.2～3周。
c.3～4周。
d.4～6周。
e.1～2个月或更长√
解析：34.女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/hp。应首先考虑的疾病是（ ）
分数：1.00）
a.尿路结核。
b.尿路肿瘤。
c.急性肾炎。
d.尿路感染√
e.尿路结石。
解析：35.对放射线高度敏感的肿瘤不包括（ ）
分数：1.00）
a.性腺肿瘤。
b.肾母细胞瘤。
c.淋巴造血系统的肿瘤。
d.多发骨髓瘤。
e.**于上皮组织的肿瘤√
解析：36.下列关于igm的说法正确的是（ ）
分数：1.00）
a.介导i型超敏反应。
b.介导adcc作用。
c.能够穿过胎盘屏障。
d.初次体液免疫应答中最早出现的抗体√
e.在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白。
解析：37.以下哪一种症状不是由于前列腺增生引起的排尿困难（ ）
分数：1.00）
a.尿急√b.排尿迟缓。
c.尿后滴沥。
d.射程变短。
e.尿线细而无力。
解析：38.对微生物的描述中，不属于共同特点的是（ ）
分数：1.00）
a.个体微小。
b.分布广泛。
c.种类繁多。
d.结构简单。
e.只能在活细胞内生长繁殖√
解析：39.只有t细胞才具有的表面标记为（ ）
分数：1.00）
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