2023年临床执业医师《基础综合》笔试大纲-生物化学。
单元细目。1.氨基酸与多肽。
要点。1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链（1）一级结构概念（2）二级结构—α螺旋（3）**和四级结构概念（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系蛋白质变性。
1）核苷酸分子组成。
2）核酸（dna和rna）（1）dna碱基组成规律（2）dna的一级结构（3）dna双螺旋结构（4）dna高级结构（5）dna的功能。
1）dna变性和复性的概念（2）核酸杂交（1）mrna（2）trna（3）rrna
1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶-底物复合物（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用（1）km和vmax的概念（2）最适ph值和最适温度（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制（1）别构调节（2）共价修饰（3）酶原激活（4）同工酶概念核酶的概念。
1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义。
2）糖有氧氧化的基本途径及供能（3）三羧酸循环的生理意义。
一、蛋白质的结构。
与功能。2.蛋白质的结构。
3.蛋白质结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质1.核酸的基本组成单。
位—核苷酸。
的结构与功能。
二、核酸的结构与。
功能。变性及其应用。
结构与功能。
1.酶的催化作用。
2.辅酶与酶辅助因子。
三、酶。3.酶促反应动力学4.抑制剂对酶促反应。
的抑制作用。
5.酶活性的调节。
6.核酶。四、糖代谢1.糖的分解代谢。
2.糖原的合成与分解。
3.糖异生。
1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解。
1）糖异生的基本途径和关键酶（2）糖异生的生理意义（3）乳酸循环。
1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物（2）磷酸戊糖途径的生理意义（1）血糖浓度（2）胰岛素的调节（3）胰高血糖素的调节（4）糖皮质激素的调节。
4.磷酸戊糖途径。
5.血糖及其调节。
1）atp循环与高能磷酸键。
与其他高能化合物（2）atp的利用。
3）其他高能磷酸化合物。
五、生物氧化。
2.氧化磷酸化。
1）氧化磷酸化的概念。
2）两条呼吸链的组成和排列顺序（3）atp合酶。
4）氧化磷酸化的调节（1）储能和供能。
2）生物膜的组成成分（3）脂类衍生物的调节作用（1）脂肪乳化及消化所需酶。
2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径（1）合成的部位（2）合成的原料。
1）脂肪动员。
2）脂肪酸β-氧化的基本过程（3）酮体的生成、利用和生理意义（1）甘油磷脂的基本结构与分类（2）合成部位和合成原料。
1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶（2）胆固醇合成的调节（3）胆固醇的转化。
1）血脂及其组成。
2）血浆脂蛋白的分类及功能（3）高脂蛋白血症。
1.脂类的生理功能。
2.脂肪的消化与吸收。
3.脂肪的合成代谢。
4.脂肪酸的合成代谢。
六、脂类代谢。
5.脂肪的分解代谢。
6.甘油磷脂代谢。
7.胆固醇代谢。
8.血浆脂蛋白代谢。
七、氨基酸代谢。
1.蛋白质的生理功能及营养（1）氨基酸和蛋白质的生理功能。
作用（2）营养必需氨基酸的概念和种类2.蛋白质在肠道的消化、吸（1）蛋白酶在消化中的作用收及***作用（2）氨基酸的吸收。
3）蛋白质的***作用。
3.氨基酸的一般代谢。
1）转氨酶。
2）氨基酸的脱氨基作用（3）α-酮酸的代谢（1）体内氨的**（2）氨的转运（3）体内氨的去路。
1）氨基酸的脱羧基作用。
2）一碳单位的概念、**、载体和意义（3）甲硫氨酸循环。
4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制中心法则。
1）dna生物合成的概念（2）dna的复制（3）逆转录。
4）dna的损伤与修复（1）rna生物合成的概念。
2）转录体系的组成及转录过程（3）转录后加工过程。
4.氨的代谢。
5.个别氨基酸的代谢。
1.核苷酸代谢。
八、核苷酸代谢。
2.核苷酸代谢的调节1.遗传信息传递概述。
九、遗传信息的传。
递。的生物合成。
的生物合成。
十、蛋白质生物合。
成。1）蛋白质生物合成的概念。
蛋白质生物合成的概述（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码。
3）蛋白质生物合成与医学的关系。
1）基因表达的概念及基因表达调控的意义。
2）基因表达的时空性。
3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（5）基因表达调控的基本要素。
1.基因表达调控的概述。
十。一、基因表达调。
控。1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）
2.基因表达调控的基本原理（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、
反式作用因子）
1.细胞信息物质。
十。二、信息物质、受体与信号转。
导。2.受体。
1）概念（2）分类。
1）受体分类和作用特点（2）g蛋白。
3.膜受体介导的信号转导机（1）蛋白激酶a通路。
制（2）蛋白激酶c通路。
3）酪氨酸蛋白激酶通路。
4.胞内受体介导的信号转导类固醇激素和甲状腺素的作用机制。
机制1.重组dna技术的概述。
十。三、重组dna
技术。1）重组dna技术相关的概念（2）基因工程的基本原理（1）疾病相关基因的发现（2）生物制药（3）基因诊断（4）基因**（5）遗传病的防治（1）癌基因的概念（2）抑癌基因的概念（1）生长因子的概念（2）生长因子的作用机制（1）水和无机盐（2）血浆蛋白质。
3）非蛋白质含氮物质（4）不合氮的有机化合物（1）血浆蛋白质的分类（2）血浆蛋白质的**（3）血浆蛋白质的功能。
1）血红素合成的原料、部位和关键酶（2）成熟红细胞的代谢特点（1）肝脏生物转化的概念和特点（2）生物转化的反应类型及酶系（3）影响肝脏生物转化作用的因素（1）胆汁酸的化学（2）胆汁酸的代谢（3）胆汁酸代谢的调节。
1）游离胆红素和结合胆红素的性质（2）胆色素的肠肝循环。
2.基因工程与医学。
十。四、癌基因与抑。
癌基因。1.癌基因与抑癌基因。
2.生长因子。
1.血液的化学成分。
十。五、血液生化。
2.血浆蛋白质。
3.红细胞的代谢。
1.肝脏的生物转化作用。
十。六、肝胆生化。
2.胆汁酸代谢。
3.胆色素代谢。
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