1、按照**甲等医院评审细则要求，逐条梳理归纳各条款纲要目录，根据pdca循环要求，逐步推进护理工作。
2、新来护理人员合理调配，分批调整去莘县工作，保证临床护理人员需要。
3、和外单位协调好关系，组织**长和护理骨干去聊城市人民医院、中医院参加**医院评审实施细则经验总结会议，利用周末听课2天。
4、定期召开护理安全会议，护理不良事件发生原因分析，制定改进措施。
5、加强护理人员业务学习、培训。院内培训与科内讲座相结合，进行了考试考核。3年内的年轻护理人员进行了2项基础的护理技术操作培训考试。
6、根据临床实际需要新增了2项护理应急预案，并督促演练。
7、督促各病房分级护理制度落实情况，确保患者安全需要。
8、初步修订护理质量管理体系，根据工作需要和三甲标准要求，增加护理质量考核小组。
9、召开**长例会，总结上月护理缺陷改进措施落实情况，制定下月督导检查内容，确保护理质量持续改进。
10、通过参加晨会交**、护理行政查房，督导检查重点病人的护理措施情况等。
11、深化优质护理服务，落实精神病人**训练计划。
12、落实护理部、**长夜间查房制度，确保护理质量及安全。
13、完成了其他临时性、日常性工作。
存在问题：1、优质护理内涵建设需要加强。
2、**甲等医院评审细则等内容落实欠缺。
3、整体护理落实不到位，**专业水平欠缺。
下月计划。1、加强优质护理服务内涵建设，切实落实整体护理责任制。
2、加强基础护理督导检查，完善各项措施、流程，逐步改善病区环境，保证整齐清洁无异味。
3、分层次对护理人员进行**评审条款培训。
4、严格落实核心制度，确保患者安全。
述职完毕。谢谢大家。
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