今年是医院现代化管理年，我院护理工作在上级领导的正确指引、院领导亲自抓、全院护理人员共同努力下，按照管理年的规范要求，结合本院的实际情况，把重点放在以下几方面的工作中并取得了一定的成绩，总结如下：
一、 急救技术操作水平是衡量急救工作质量的重要标准：
1、 重视新**的培训：
新**上岗前进行摸底考核和基本培训，把个人的具体情况反馈科护长；
科室进行值班前的急救技术强化培训（包括本科室急救器械的使用）；
试用期满护理部进行综合性考核，不合格者补考或延长试用期为规范，加强提高新**的服务理念和急救意识，确保医疗护理安全；
2、科室一级强化转岗和调入**的急救技术的培训：
转岗人员：在值班前熟悉掌握本科室急救器械的操作使用并考核合格；
调入人员：上岗前护理部进行摸底考核并反馈科护长，科护长根据具体情况进行本科室急救器械培训考核合格后再值班。
3、重视提高护理人员的急救意识和操作技术水平，确保医疗护理安全：
护理部以各种形式进行急救意识教育和培训考核，如讲课后即场考核、比赛、临床抽考等，考核后及时总结分析，反馈到每位**使其了解存在问题。
科室重视加强操作培训和过程质评，重点抓新**质量，较果不错。内科做得较好。
04年12月—05年10月**参加急危重病人抢救91例、急诊出车的院前救护451次，5'出车合格率100%，基本能够按照急救技术规范配合医生进行抢救，强化“执行口头医嘱规范”的操作规程，及时准确的执行医嘱进一步提高了抢救护理质量，门诊工作质量较突出，得到医生的好评。
4、考核完成率为100%，合格率为91%（急诊科合格率100%）；存在问题主要是个别**对日常培训不够重视，练习质量差，只是应付考核，在培训、质评管理过程中也突出了个别管理者的工作质量和责任心。
二、 转变观念，主动服务有成效：
1）重视服务意识教育。
对新**和调入人员进行岗前服务纪律教育，注重工作过程的质量管理，落实执行有关工作制度和规范。
护理部和科护长经常了解护理人员的思想动态和听取各方面的意见，及时帮助**分析总结存在的服务问题，提倡凡事从小事抓起，明白积少成多的道理。
2）提高服务意识，建立良好的护患关系。
门诊：认真执行各项服务流程，每位**主动对病人做到来有“迎声”，问有“答声”，走有“送声”；对老人、残疾人或行动不便的病人给予及时主动的帮助；提供“三个一”服务，一杯水，一句问候、一点关爱，增设报纸、杂志、玩具，满足病人不同的文化需求；对小儿奖励“大红花”融洽护患关系；免费为病人测血压和量体重等；这些便民服务得到了病人和家属的认同和赞扬。
住院部：注重诚信服务，构建和谐的医患关系，提倡换位思考“假如我是病人”，在工作中主动与病人沟通，认真做好健康宣教，虚心听取病人对护理服务的意见和建议，并及时改进，为病人提供温馨、细心，爱心、耐心的服务，建立出入院病人绿色通道。
1—3月份前收到因个别**语气不礼貌、个别**面部表情欠亲切感及不与别人沟通等反馈意见，护理部也通过拔打科室**了解到存在的问题，于4月份进行了全员礼仪培训并考核（合格率100%），进一步提高**的服务意识和规范护理行为，实际应用中人与人交流的语言、接听**语气、面部表情、礼貌待人等方面，有了普遍的改善。
3）04年12月—05年10月共接待入院病人2707人次，门诊输液病人24988人次，因**语言欠佳（3月）和工作规程落实不好（5月）病人投诉2例。
三、危重病人的护理质量是整体护理质量的反映。实施危重病人护理管理规范化，质检标准化。
1、管理规范化：
建立危重病人报告制度、危重病人护理查房制度、危重病人护理后（抢救后）总结制度，充分利用护理人力资源；
1例/月/科室以上的护理查房或病例（抢救）护理讨论，完成率100%。
通过护理查房和病例护理讨论，提高了**的服务意识、基础护理质量和专科护理质量，如长期昏迷病人护理、大面积心梗病人护理、颅脑术后护理、子痫的护理、急性大出血病人护理等的护理质量有了进一步的提高。
04年12月—05年10月护理危重病人214人次，因护理质量而发生院内褥疮为0例；带进褥疮4例，经过加强护理和**，3例小面积褥疮**出院，1例较大面积好转出院（家属要求），家属满意护理服务质量。
2、质检标准化：
使用“危重病人报告单”和“卧床病人床边护理记录单”；
危重病人在24小时内报告护理部，护理部按照《危重病人护理查房制度》进行查房，及时了解和帮助解决护理上的问题，提高工作质量。
使用“卧床病人床边护理记录单”，**工作有章可循，一目了然，不重复工作，及时完成工作计划。
管理者按照“卧床病人床边护理记录单”的记录内容进行质检，及时发现问题及时反馈，帮助责任**总结分析问题，进一步提高工作质量，给质检工作增加了透明度，**也易接受质评。
通过记录单的工作质量评价活动，管理者和**主动征求病人和家属的意见，及时表扬好人好事和纠正不足之处，提高病人对护理工作的满意度，进一步融洽护患关系，外科、内科、妇产科的病人和家属经常点名表扬责任心强、服务态度好的**，如黄玉妞、徐兰、李文胜、徐见英、何云仙等。
危重病人护理质量的提高，亦带动了基础护理质量和病区管理质量的提高。
四、加强法律意识教育，提高护理记录质量。
1、注重法律意识教育，护理部结合工作质量和护理记录质量进行了4次全员法律意识教育，逐步改变旧观念和旧习惯，自觉落实执行有关法律法规和规章制度，护理记录质量得到进一步提高，定期和抽查方式检查护理记录质量，通过网络及时反馈到每位**。
2、护理记录质量的提高，与管理者的法律意识、对书写规范的熟悉、自身书写水平、管理力度等有很大关系。门诊、内科的护理记录质量有较明显的提高与护长的管理质量是分不开的，科护长日常加强法律意识教育，有重点的检查护理记录书写过程质量，及**价及时指导。
3、**的书写质量与自身的文化水平、书写表达能力、专业知识、工作经验等有直接的关系，关键在于思想意识的转变，自我保护意识的提高和对书写规范的熟悉，鼓励**进修本专业的大专本科知识，打下结实的理论基础。内科和门诊的**书写规范质量上有很大提高。
五、不断接受新知识新技术，进一步提高护理管理水平和专科护理水平。
1、派出2名科护长到南海人民医院进修急诊科、妇产科的护理管理和专业知识培训，回院开展工作，促进了科室的管理质量，特别是门诊**的急救护理操作技术有明显的提高。完成培训工作计划100%。
2、根据工作需要，派出4名**在南海人民医院进修手术室、icu、心血管内科、新生儿科的护理和管理知识，回院后以点带面，不同程度上提高了本科室的护理质量和护理水平（主管护师1名占护师以上职称的7%、**3名占**职称的6%）。
3、以各种形式对不同职称、职务人员进行外派和请南海人民医院内科护长到院内讲课，目的是更多的接受新知识新技术新信息，加快提高我院的管理水平和护理质量，04年12月—05年11月共派出31人次参加广东省护理学会和佛山市护理学会举办的护理管理、专科知识培训班。
4、科室以多种形式进行每周1次业务学习，完成率100%。参加院内业务学习人数在90%以上。
5、 年进修培训率达20%（进修6人、5天以上培训5人），费用约1，3000元。
六、日常工作质量管理。
1、人性化+规范化的管理理念。
特别是对新**、转岗或调入**、情绪波动大或家庭问题较多的**多些关心和帮助，了解她们的困难和需求，给予及时的帮助，使她们顺利上岗和确保工作质量。
经常利用查房或谈话时强调自觉落实执行有关法律法规、工作制度、规范、职责的重要性和做好自我保护。
2、重点+持续的质检模式：
护理部对科室质量管理模式：质检→问题→反馈→规范引导→评价→再质检至工作质量稳定→不定期抽查。每周根据各科不同的问题不定时、不定科方式进行，对工作的总结分析以及建议和要求，通过网络及时反馈到每位**。
科护长对**工作质量管理模式：质检→问题→责任人→查找原因、规范引导→纠正不足之处→评价→再质检至工作质量稳定→不定期抽查。每天有重点、每周定重点（包括夜查房）。
通过加强质检，及时发现工作中的隐患和缺点，总结分析并组织**讨论，吸取教训，科室及时定出管理细则。严重差错和事故发生率为0例。
3、重点工作评价情况：
执行医嘱规范——合格率95.3%；
急救物品管理——合格率99.9%；（急诊科100%）
特一级护理、基础护理——合格率95%；
消毒隔离管理质量——93.3%；（存在问题由护理部付主任与院感工作质量一起总结）
护长每周夜查房：完成率100%，特别是有危重病人，新**、新调入或转岗**值班时；
科室护理查房或病例护理讨论——1次/周以上，完成率100%；
三种文书规范——合格率92%（体温表、入院评估、护理记录）
理论+操作考核——完成率100%，合格率93.5%
护长会议1次/月、质检例会和**大会1次/季，完成率100%；
七、年计划达标率92%。未完成方面是：ⅰ类学分培训未达标，因医院定出以进修为主；急救技术操作考核合格率（91%）未达标（达标率≥95%），不合格现象发生在2年内个别新**和平时考核成绩差的**。
八、加强规范化管理和工作规范化是今后的努力目标。
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