儿科护理学 17

发布 2022-10-21 20:51:28 阅读 8504

3.早期教育。

大、小便训练:18~24个月时幼儿开始能够自主控制**和尿道括约肌,训练过程中,应注意多采用赞赏和鼓励的方式。

动作的发展。

4.预防疾病和意外。

每3~6个月做健康检查一次。

防止意外发生,如异物吸入、烫伤、跌伤、中毒、电击伤。

5.防治常见的心理行为问题幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等。

四、学龄前期保健。

1.合理营养:饮食接近**,注意提供优质蛋白和必需氨基酸。

2.日常护理。

鼓励自理:进食、洗脸、刷牙、穿衣、如厕等。

睡眠:逐步培养独自入睡。

3.早期教育。

品德教育:关心集体、遵守纪律、团结协作、热爱劳动等。

兴趣培养:学习手工制作、唱歌和跳舞、参观博物馆等,以培养多方面的兴趣和想象力。

智力发展:引导进行较复杂的智力游戏,增强其思维能力和动手能力。

4.预防疾病和意外。

每年健康检查和体格测量1~2次。

做好预防接种(加强)

预防外伤、溺水、中毒、交通事故等意外发生。

5.防治常见的心理行为问题:学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等。

五、学龄期保健。

1.合理营养。

营养充分而均衡。

重视早餐和课间加餐。

补充强化铁食品。

2.体格锻炼:每天进行户外活动和体格锻炼。

3.预防疾病。

继续按时进行预防接种,预防传染病。

促进良好习惯的养成。

培养良好的睡眠习惯,养成按时睡眠、起床的习惯。

每天早、晚刷牙,饭后漱口的习惯。

不吸烟、不饮酒、不随地吐痰等。

培养良好的学习习惯和性情。

预防近视。正确的读写姿势:写字、读书时书本和眼睛应保持1尺左右。

的距离。户外活动,进行远眺以缓解视力疲劳。

眼保健操。预防骨骼畸形:培养正确的坐、立、行走等姿势。

4.防止意外事故:车祸、溺水,以及在活动时发生擦伤、割伤、挫伤、扭伤或骨折等。

5.防治常见的心理行为问题:不适应上学是此期常见问题,表现为焦虑、恐惧或拒绝上学。

第五节青春期保健。

一、保健重点。

二、保健措施。

1.供给充足营养:增加热能、蛋白质、维生素及矿物质等营养素的摄入。

2.健康教育。

培养良好的卫生习惯:重点加强少女的经期卫生指导,如保持生活规律,避免受凉、剧烈运动及重体力劳动,注意会**卫生,避免坐浴等。

保证充足睡眠,养成早睡早起的睡眠习惯。

健康的生活方式。

进行正确性教育。

3。法制和品德教育。

4.预防疾病和意外。

结核病、风湿病、沙眼、屈光不正、龋齿、肥胖、神经性厌食、月经不调和脊柱侧弯等。

意外创伤和事故。

5.防治常见的心理行为问题:此期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。

附:预防接种。

一)计划免疫。

二)免疫程序。

1.儿童计划免疫程序。

卡介苗:皮内注射,生后2~3天初种。

脊髓灰质炎减毒活疫苗:口服,凉开水送服,服后1小时禁饮热水,初种3次个月)

麻疹疫苗:8个月初种。

乙肝疫苗:初种3次个月)

百白破混合制剂:初种3次个月)

2.预防接种的反应及处理。

1)一般反应。

局部反应:接种后数小时至24小时左右,注射部位会出现红、肿、热、痛,有时还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎,一般持续2~3天。

全身反应:一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中、低度发热,持续1~2天,还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。

2)异常反应:过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染。

第七节老年保健。

一、老年人的特点。

一)生理特点。

感官系统。视觉:易患白内障、青光眼等。

听觉:老年性耳聋。

嗅觉:迟钝。

味觉:敏感度降低。

**:触觉、温度觉、痛觉等降低。

呼吸系统:呼吸功能降低,纤毛运动减弱。

循环系统:心输出量减少,房室传导功能下降,血管硬化。

消化系统:蠕动功能减弱,排空时间延长,消化吸收功能减弱。

泌尿系统:肾浓缩稀释功能减弱,膀胱容量减少,排尿不畅。

内分泌系统。

甲状腺:分泌减少。基础代谢率减低脂代谢异常血胆固醇增高。

肾上腺:物质代谢紊乱,应激反应能力降低。

胰腺:胰岛β细胞功能降低,糖尿病发病率增高。

运动系统:骨质疏松,关节灵活性降低。

二)心理特点。

记忆。远期记忆比近期记忆好。

逻辑记忆比机械记忆好。

智力。液态智力较晶态智力减退明显。

人格:四种不同的适应模式。

整合良好型。

防御型:完全否认衰老。

被动依赖型。

整合不良型。

三)患病特点。

临床症状及体征不典型。

多种疾病共存。

病程长、病情重。

易发生意识障碍。

易发生水、电解质紊乱。

二、老年人的日常保健。

一)饮食与营养保健。

二)睡眠与休息保健。

舒适的睡眠环境。

做好睡前准备。

每日6-8小时睡眠。

三)排泄保健。

防治便秘。夜尿的防治。

尿失禁的预防和护理。

肌肉锻炼。适量饮水。

**护理。安全护理。

四)活动与运动保健。

原则。因人而异,选择适宜的运动。

时间:每日1~2次、每次30分钟,每日运动的总时间不超过2小时。

强度:一般老年人运动后最宜心率(次/分)=170-年龄;身体健壮的老年人可采用运动后最高心率(次/分)=180-年龄。

循序渐进,持之以恒。

自我监护,保证安全。

常用健身方法。

散步:每分钟80~90步,每日步行30~60分钟。

游泳:每日1次或每周3~4次、每次游程不超过500m

跳舞、太极拳、球类等。

五)日常安全的防护。

跌倒的防护。

自身防护措施。

动作不宜过快。

洗浴时,时间不宜过长(一般不超过20分钟),温度不宜过高(一般水温以35~40℃为宜)

外出时,尽量避开拥挤时段。

居室内、外环境及设施的安全:防滑,安置扶手、避免光线黑暗。

用药安全。用药原则:少用药,注意配伍禁忌和用药反应。

例题与解析。

1.小儿出生后,生长发育最快的阶段是。

a.新生儿期。

b.婴儿期。

c.幼儿期。

d.学龄前期。

e.学龄期。

答案:b2.青春期生长发育最大的特点是。

a.体格生长加快。

b.神经发育成熟。

c.内分泌调节稳定。

d.情绪波动大。

e.生殖系统迅速发育,趋向成熟。

答案:e3.婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是。

a.新鲜水果。

b.蔬菜。c.粥。

d.蛋黄。e.牛奶。

答案:d4.男性,65岁,身体素质良好,运动后最适宜的心率应在。

a.100次/分。

b.105次/分。

c.110次/分。

d.115次/分。

e.120次/分。

答案:d

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