第一节关于《**心理学》
1、简述正常心理与异常心理的关系。
人的心理活动与世间一切事物一样,都有正反两个方面。正常心理活动和异常心理活动总是具体表现在不同个体身上。但有精神障碍的人,心理活动并不全是异常的,人格方面可能有缺陷并伴有思维障碍,但感知觉可能是正常的。
经过系统**,心理的异常部分可能得到改善或完全被矫正。说明正常心理活动和异常心理活动有互相转换的可能。这一可能,也是正常心理活动和异常心理活动在人群中永远并存的根据。
2、简述精神分析理论对**心理的解释。
精神分析理论认为人的异常心理是由下列缘由造成的:合理地度过“性心理”发展的每个阶段,是未来心理健康的充分和必要条件;由于“自我”必须随时随地的学习外部世界,以便理性地处理“本我”与“超我”之间的矛盾和冲突,所以我们体验着焦虑;为防止、抵御和消除焦虑,必须控制、压抑非理性冲动。若压抑力不足,就产生异常心理和行为。
3、简述人本主义对异常心理的解释。
存在-人本主义心理学首先提出了一个“潜能”的概念,并同时赋予它一种性质,即潜能不论就生理或心理方面,都具有趋向完善的性质和特点。然后,断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是“自我”无法实现的结果。
第二节心理正常与异常及其区分。
1、简述正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及其社会适应标准。
这是李心天1991对区分正常与异常心理提出的四类判别标准。
医学标准将心理障碍当作躯体疾病一样看待。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病,就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据,在此基础上认定此人有精神疾病或心理障碍。其心理或行为表现,则被视为疾病的症状,其产生原因被归结为脑功能失调。
统计学标准普通人的心理特征在统计学上显示常态分布,居中的大多数人属于心理正常范围,而远离中间的两端则被视为“异常”。因此,一个人的心理正常或异常,是以其偏离平均值的程度来决定的。偏离程度越大,则越不正常。
以统计数据为依据,确定正常与异常的界限。这种判定方法多以心理测验法为工具。
内省经验标准包括两个方面:一是病人的内省经验,如病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感,自己觉得不能控制自己的行为等等;二是观察者的内省经验,如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较,从而对被观察者做出心理正常还是异常的判断。
社会适应标准正常情况下,人能够维持生理和心理活动的稳定状态,能依照社会生活的需要,适应环境和改造环境。即正常人的行为是一种社会适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷,使得某个人的社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事,就认为此人有心里障碍。
2、心理学区分异常心理的三原则是什么?
主观世界与客观世界的统一性原则。
心理活动的内在协调性原则。
人格的相对稳定性原则。
第三节常见异常心理的症状。
1、简述感知觉障碍的种类及其特点。
1)感觉障碍。
感觉过敏:由于感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。多见于神经症或感染后虚弱状态患者。
感觉减退:由于感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝,多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者。
内感性不适:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉。多见于精神**症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。
2)知觉障碍。
错觉:对客观事物歪曲的知觉。不能接受现实检验,在意识障碍的谵妄状态时,错觉长带有恐怖性质。
幻觉:无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。是一种很重要的精神病性症状。根据感受器官不同,幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉等。
3)感知综合障碍。
视物变形症;患者感知事客观物的个别属性,如大小、长短、远近时产生变形。分视物显大症和视物显小症。
非真实感:患者觉得周围事物像布景,人物像是油画中的肖像,没有生机。见于抑郁症、神经症和精神**症。
窥镜症:认为自己面孔或体形改变了形状,而在一日之内多次窥镜。见于精神**症和脑器质性精神障碍。
2、简述思维障碍的常见类型与特点。
1)思维形式障碍。
包括联想障碍和思维逻辑障碍。常见症状有:
思维奔逸:一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。
思维迟缓:一种抑制性的思维联想障碍,以思维活动显著缓慢,联想困难,思考问题吃力,反应迟钝为主要临床表现。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。
思维贫乏:思想内容空虚,对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答非常简单。但回答时语速并不减慢,是和思维迟缓鉴别的要点之一。
另外还有思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维等。
2)思维内容障碍。
妄想:一种脱离现实的病理性思维。特点:
以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。临床常见类型有:关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感等。
强迫观念:又称强迫性思维,指某一种观念或概念,反复地出现在患者的脑海中。患者自知这种想法是不必要,甚至是荒谬的,并力图摆脱,但摆脱不了。常伴有强迫动作。多见于强迫症。
超价观念:一种在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然常常有一定的事实基础,但患者的这种观念是片面的,与实际情况有出入的。
只是由于患者的这种观念带有强烈的感**彩,才坚持这种观念而不能自拔。
3、简述记忆障碍的常见类型与特点。
记忆增强:病理性的,表现为病前不能够并且不重要的事情都回忆起来。见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作,也可见于偏执状态。
记忆减退:临床上较多见,可以表现为远记忆力和近记忆力的减退。主要见于脑器质性精神障碍。
遗忘:对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆。有顺行性遗忘和逆行性遗忘。
错够:记忆的错误,对过去曾经历过的事情,在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆,并坚信不移。多见于脑器质性疾病。
虚构:患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情,说成是确有其事。以这样一段虚构的事实来弥补他所遗忘的那一片断的经历。多见于脑器质性疾病。
4、自知力的概念及其临床意义是什么?
自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍,精神障碍的严重程度,以及疗效的重要指证之一。
5、简述情感程度障碍的临床特点。
以程度变化为主的情感障碍包括四种:
情感高涨:患者经常面带笑容,自诉心里高兴。因而经历充沛,内心充满幸福感,睡眠减少,爱管闲事。同时,自我评价甚高。有的情感高涨患者易激惹,情绪容易波动。
情感低落:患者经常面带愁容,表情痛苦悲伤。自诉精力不足,失眠(或睡眠过多)。
因为思维迟缓对社会交往变得顾虑重重而变得喜欢安静独处。愉快感缺失,原有的业余爱好和个人兴趣不复存在。自我感觉比实际情况要差,自我评价过低。
可有自罪妄想,可有自杀企图和行为。
焦虑:在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自杀健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除其焦虑。严重的急性焦虑发作称惊恐发作。
多见于焦虑症、惊恐障碍。
恐怖:遇到特点的境遇或某一特定事物,随即产生一种紧张恐惧的心情,患者明知没有必要,却无法摆脱这种恐怖的内心体验。脱离特定的环境或事物时,紧张恐惧的心情随即消失。多见于恐怖症。
6、脑器质性情感障碍的临床表现是什么?
脑器质性损坏的情感障碍主要有四种:
情感脆弱:患者常常因为一些细小或无关重要的事情而伤心落泪或兴奋激动,无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍,也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。
易激惹:患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应,如生气、激动、愤怒,甚至大发雷霆,持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍,也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。
强制性哭笑:在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验,也说不出为什么要这样哭和笑。
是脑器质性精神障碍时较常见的一种精神症状。
欣快:是在痴呆基础上的一种“情感高涨”。患者经常面带单调并且刻板的笑容,连他自己都说不清楚高兴的原因,因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。
7、意志障碍的临床特点是什么?
意志障碍的类型包括:
意志增强:意志活动的增多,不同的精神障碍表现不尽相同。躁狂状态情感高涨时,患者终日不知疲倦地忙忙碌碌,但常常是“虎头蛇尾”,结果是一事无成。
有被害妄想的患者受妄想的支配,不断地调查了解,寻找所谓的证据或到处控告等。
意志缺乏:表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。严重时患者甚至连自卫、摄食及性的本能都丧失。
多见于精神**症精神衰退时,也可见于痴呆患者。
意志减退:患者的意志活动减少。一种是抑郁状态患者,因为情绪低落而至意志消沉,患者能意识到自身的变化,自知力可能部分存在。一种是意志减退,即程度较轻的意志缺乏,即意志低下患者。
8、精神运动性兴奋与抑制的类型与特点是什么?
精神运动性兴奋常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。
协调性精神运动性兴奋时,患者动作和行为的增强与思维、情感活动协调一致,并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的,可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。
不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不协调。患者的动作杂乱无章,动机和目的性不明确,使人难以理解。多见于精神**症的青春型或紧张型,也可见于意识障碍的谵妄状态。
精神运动性抑制的类型包括:
木僵:患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,大小便潴留。唾液顺着口角外流。可分为紧张性、抑郁性、心因性、器质性木僵。
违拗:对于别人要求的动作,不但不执行,反而做出与要求完全相反的动作,称作主动性违拗。如果只是对别人的要求不做出任何行为反应,称作被动性违拗。多见于精神**症紧张型。
蜡样屈曲:不仅表现为木僵状态,并且肢体任人摆布,即使被放在一个很不舒服的姿势,也可在较长时间内像蜡塑一样维持不动。多见于精神**症紧张型。
异常心理学试卷
异常心理学。一 判断题 广场恐怖 社交恐怖是最常见也是最主要的惊恐障碍。新型抗忧郁药物主要是抑制神经元 5 ht从而改变情绪。广泛性焦虑的患者无明确的焦虑对象和内容。父母有精神疾患,子女也同样会患精神疾病。喜欢穿异性服装做异性装扮者即性别认同障碍者。精神活性物质成瘾障碍是道德缺陷和意志薄弱。自知力缺...
异常心理学知识点整理
异常心理学引言 为什么学习异常心理学?1 异常心理学知识对于任何职业和群体的人都具有实用价值,特别是今后从事于心理学专业和社会工作专业的人员。2 异常心理学知识对于每一个人的身心健康都有帮助。识别。预防。矫正。第一章。本章的主要内容。一 异常心理学及其有关概念。二 正常与异常的界定标准。三 异常心理...
心理学题目答案 4
一 单项选择题 本大题共20小题,每小题2分,共40分 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其 填写在题后的括号内。错选 多选或未选均无分。1.拥有信息并试图进行沟通的人称为 9 221 a.信息源 b.反馈者。c.信息 d.通道。2.感觉阈限与感受性大小的关系是 3 45 a....