2023年临床执业医师笔试模拟试题练习 2

发布 2022-07-19 05:59:28 阅读 7317

一、a1型题。

1.肺结核外科**的适应症有。

a肺结核空洞。

b结核性球形病灶(大于3cm)

c反复或持续咯血。

d毁损肺。e以上都是。

2.支气管扩张症的外科**适应症有。

a支扩合并哮喘或重度肺气肿者。

b病变局限于一个肺叶者。

c 双下肺支扩,病变范围达总肺量的60%者。

d双侧肺广泛支气管扩张者。

e支气管扩张合并肺功能不全者。

3.支气管扩张患者术前准备时,应尽量将咳痰量控制在。

a 200ml/天以下。

b 100ml/天以下。

c 50ml/天以下。

d 300ml/天以下。

e 20ml/天以下。

4.肺转移癌的**多见于:

a支气管上皮恶性肿瘤的播散。

b脏层胸膜恶性肿瘤的直接侵犯。

c心包恶性肿瘤的播散。

d食管癌的直接侵犯。

e其他器官组织的恶性肿瘤的血行播散。

5.哪一种类型肺癌对化疗最为敏感。

a小细胞癌。

b大细胞癌。

c腺癌。d鳞癌。

e肉瘤。6.小细胞肺癌的特点是。

a对化疗和放疗均不敏感。

b手术**效果理想。

c常见于女性。

d发病率较其他类型肺癌高。

e预后较其他类型肺癌差。

7.肺癌多起源于。

a肺泡ⅱ型细胞。

b肺泡毛细血管上皮。

c支气管黏膜上皮。

d支气管壁肌层。

e支气管软骨组织。

8.肺癌中发病率最高的细胞类型为。

a小细胞癌。

b大细胞癌。

c腺癌。d鳞癌。

e肉瘤。9.成年人出现下述那组症状时应考虑肺癌的可能。

a吞咽困难伴体重下降。

b胸壁红肿伴疼痛。

c久咳不愈痰中带血。

d胸闷伴左肩放射性疼痛。

e午后低热伴消瘦。

10.肺癌的非转移性全身表现可能出现。

a骨关节疼痛。

b糖尿病。c甲状腺功能减退。

d胸腺萎缩。

e粒细胞减少症。

11.在影象学表现上弥漫性细支气管肺泡癌与下列那种疾病相似。

a粟粒性肺结核。

b结核球。c肺良性肿瘤。

d脓胸。e肺气肿。

12.肺上叶顶部肿瘤亦可称为。

a honer‘s tumor

b pancoast‘s tumor

c cushing‘s tumor

d cooper‘s tumor

e gr**e‘s tumor

13.左肺**型肺癌患者出现声嘶,最可能是癌肿侵犯。

a膈神经。b交感神经。

c迷走神经。

d喉返神经。

e肋间神经。

14.周围型肺癌最常见的x线表现为。

a肺野斑片状阴影。

b肺野周围孤立性肿块。

c肺门巨块状阴影。

d肺内气液平面。

e肺叶不张。

15.利用以下哪个诊断手段可获取病理标本并使肺癌得以确诊。

a痰细胞学检查。

b支气管镜检查。

c经胸壁穿刺活检。

d电视胸腔镜检查。

e以上都是。

16.肺癌**中最重要和最有效的**手段是。

a手术**。

b中医中药**。

c放射**。

d免疫**。

e化学药物**。

17.对放射**敏感的肺癌细胞类型是。

a腺癌与细支气管肺泡癌。

b鳞癌与细支气管肺泡癌。

c小细胞癌和腺癌。

d小细胞癌与鳞癌。

e大细胞癌与细支气管肺泡癌。

18.肺癌的手术禁忌症有。

a**型肺癌。

b周围型肺癌。

c肺癌伴肝脏广泛转移。

d肺癌伴非转移性全身症状。

e肺癌伴空洞形成。

19.根据肺癌的tnm分期,n2指。

a不能确定局部淋巴结受累。

b无局部淋巴结转移。

c转移到患侧支气管旁淋巴结。

d转移至患侧锁骨上淋巴结。

e转移到患侧隆凸下的淋巴结。

20.根据肺癌的tnm分期,t3n0m0应为。

aⅰa期。bⅱa期。

cⅲa期。dⅰb期。

eⅱb期。二、b1型题。

(21—25题共用备选答案)

a鳞状细胞癌。

b小细胞癌。

c腺癌。d大细胞癌。

e细支气管肺泡癌。

21.肺癌最常见的细胞类型。

22.肺癌最少见的细胞类型。

23.肺癌中对化疗最为敏感的细胞类型。

24.又称为燕麦细胞癌的细胞类型。

25.易误诊为支气管肺炎的细胞类型。

(26—30题共用备选答案)

a horner综合征。

b肩臂疼痛。

c吞咽困难。

d声嘶。e上胸部静脉怒张。

26.晚期肺癌侵犯喉返神经出现。

27.晚期肺癌侵犯纵隔并压迫食管出现。

28.晚期肺癌压迫上腔静脉出现。

29.晚期肺癌侵犯臂丛神经出现。

肿瘤侵犯颈交感神经出现。

三、a2型题。

31.男性,62岁,刺激性咳嗽伴左肩痛3个月,胸片提示左肺上叶尖段直径5cm不规则阴影,此病变最可能导致:

a面部无汗。

b声嘶。c吞咽困难。

d颜面浮肿。

e四肢无力。

32.男性,60岁,咳嗽并痰中带血2个月,x线胸片及胸部ct检查提示近肺门部处有一个3*3cm块影。为进一步确诊,首选的检查方法是。

a胸腔镜检查。

b痰细胞学检查。

c支气管镜检查。

d剖胸探查。

e双肺同位素扫描。

33.男性,36岁,外伤性血胸二周,近3日来出现发热胸痛等症状。体温38.5度,胸片提示右胸中等量积液。胸腔穿刺出黄色混浊样胸液。正确处理是:

a胸内注入抗生素。

b胸腔穿刺抽液。

c大量应用抗菌素。

d胸腔镜下血胸清除术。

e胸腔开放引流。

34.女性,65岁,经左胸行食道癌切除术后第7天,已拔除引流管,出现畏冷高热。体检,体温38.9度,呼吸30次/分,左下胸叩诊呈浊音,左侧呼吸音减弱,最可能的诊断为。

a食管胃吻合口瘘。

b胸胃梗阻。

c切口感染。

d乳糜胸。e肠梗阻。

35.女性26岁,反复咳嗽2周,体检发现左锁骨上可能及2*2cm淋巴结,x线胸片提示双侧肺门影增宽,痰找瘤细胞呈阴性,为明确诊断进行。

a剖胸探查。

b ct定位下肿块穿刺或检。

c左锁骨上淋巴结活检。

d胸腔镜检查。

e纵隔镜检查。

36.女性,62岁,反复咳嗽3个月,在外院以右下肺炎**一个月未见好转,ct提示右下肺大面积斑片状阴影,部分呈小结节状。此时应考虑哪种诊断的可能。

a肺鳞癌。b小细胞肺癌。

c粟粒性肺结核。

d细支气管肺泡癌。

e燕麦细胞癌。

四、a3型题。

(37题—39题共用题干)

女性,62岁,反复咳嗽3个月,在外院以右下肺炎**一个月未好转,胸片及ct片提示右下肺大面积斑片状阴影,部分呈小结节状。

37.为明确诊断,应进行。

a肺活检。b心包活检。

c胸膜活检。

d胸mri检查。

e胸超声波检查。

38.经过上述诊断措施后仍不能确诊,此时应考虑哪种诊断的可能。

a肺鳞癌。b小细胞肺癌。

c粟粒性肺结核。

d细支气管肺泡癌。

e燕麦细胞癌。

39.进一步的**措施应为。

a手术**。

b放射**。

c化学**。

d免疫**。

e中医中药**。

五、a4型题。

(40—44题共用题干)

男性,65岁,咳嗽伴痰中带血2个月,吸烟史40年,胸片提示左肺门巨块状阴影。

40.为进一步明确诊断首选检查方法是。

a支气管镜检查。

b胸腔镜检查。

c纵隔镜检查。

d剖胸探查。

e抗生素**二周后复查。

41.若该患者经诊断确诊为肺癌,最可能的病理类型为。

a腺癌。b鳞癌。

c小细胞肺癌。

d细支气管肺泡癌。

e大细胞肺癌。

42.在进行术前检查时,下列哪样检查对术前判断价值最大:

a肺组织穿刺活检。

b痰找瘤细胞学检查。

c纵隔镜检查。

d胸部ct扫描。

e放射性核素扫描。

43.下列哪项不是该患者的手术禁忌症。

a对侧肺转移。

b肝转移。c肺功能不全。

d病变侵犯左侧主支气管。

e病变广泛侵犯肺门结构。

44.若该病变已广泛侵犯肺门,且病理检查为恶性病变,首选下列哪项**:

a化疗。b预防性全脑放射**。

c中医中药**。

d免疫**。

e手术**。

参***。

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