一、a1型题。
1.肺结核外科**的适应症有。
a肺结核空洞。
b结核性球形病灶(大于3cm)
c反复或持续咯血。
d毁损肺。e以上都是。
2.支气管扩张症的外科**适应症有。
a支扩合并哮喘或重度肺气肿者。
b病变局限于一个肺叶者。
c 双下肺支扩,病变范围达总肺量的60%者。
d双侧肺广泛支气管扩张者。
e支气管扩张合并肺功能不全者。
3.支气管扩张患者术前准备时,应尽量将咳痰量控制在。
a 200ml/天以下。
b 100ml/天以下。
c 50ml/天以下。
d 300ml/天以下。
e 20ml/天以下。
4.肺转移癌的**多见于:
a支气管上皮恶性肿瘤的播散。
b脏层胸膜恶性肿瘤的直接侵犯。
c心包恶性肿瘤的播散。
d食管癌的直接侵犯。
e其他器官组织的恶性肿瘤的血行播散。
5.哪一种类型肺癌对化疗最为敏感。
a小细胞癌。
b大细胞癌。
c腺癌。d鳞癌。
e肉瘤。6.小细胞肺癌的特点是。
a对化疗和放疗均不敏感。
b手术**效果理想。
c常见于女性。
d发病率较其他类型肺癌高。
e预后较其他类型肺癌差。
7.肺癌多起源于。
a肺泡ⅱ型细胞。
b肺泡毛细血管上皮。
c支气管黏膜上皮。
d支气管壁肌层。
e支气管软骨组织。
8.肺癌中发病率最高的细胞类型为。
a小细胞癌。
b大细胞癌。
c腺癌。d鳞癌。
e肉瘤。9.成年人出现下述那组症状时应考虑肺癌的可能。
a吞咽困难伴体重下降。
b胸壁红肿伴疼痛。
c久咳不愈痰中带血。
d胸闷伴左肩放射性疼痛。
e午后低热伴消瘦。
10.肺癌的非转移性全身表现可能出现。
a骨关节疼痛。
b糖尿病。c甲状腺功能减退。
d胸腺萎缩。
e粒细胞减少症。
11.在影象学表现上弥漫性细支气管肺泡癌与下列那种疾病相似。
a粟粒性肺结核。
b结核球。c肺良性肿瘤。
d脓胸。e肺气肿。
12.肺上叶顶部肿瘤亦可称为。
a honer‘s tumor
b pancoast‘s tumor
c cushing‘s tumor
d cooper‘s tumor
e gr**e‘s tumor
13.左肺**型肺癌患者出现声嘶,最可能是癌肿侵犯。
a膈神经。b交感神经。
c迷走神经。
d喉返神经。
e肋间神经。
14.周围型肺癌最常见的x线表现为。
a肺野斑片状阴影。
b肺野周围孤立性肿块。
c肺门巨块状阴影。
d肺内气液平面。
e肺叶不张。
15.利用以下哪个诊断手段可获取病理标本并使肺癌得以确诊。
a痰细胞学检查。
b支气管镜检查。
c经胸壁穿刺活检。
d电视胸腔镜检查。
e以上都是。
16.肺癌**中最重要和最有效的**手段是。
a手术**。
b中医中药**。
c放射**。
d免疫**。
e化学药物**。
17.对放射**敏感的肺癌细胞类型是。
a腺癌与细支气管肺泡癌。
b鳞癌与细支气管肺泡癌。
c小细胞癌和腺癌。
d小细胞癌与鳞癌。
e大细胞癌与细支气管肺泡癌。
18.肺癌的手术禁忌症有。
a**型肺癌。
b周围型肺癌。
c肺癌伴肝脏广泛转移。
d肺癌伴非转移性全身症状。
e肺癌伴空洞形成。
19.根据肺癌的tnm分期,n2指。
a不能确定局部淋巴结受累。
b无局部淋巴结转移。
c转移到患侧支气管旁淋巴结。
d转移至患侧锁骨上淋巴结。
e转移到患侧隆凸下的淋巴结。
20.根据肺癌的tnm分期,t3n0m0应为。
aⅰa期。bⅱa期。
cⅲa期。dⅰb期。
eⅱb期。二、b1型题。
(21—25题共用备选答案)
a鳞状细胞癌。
b小细胞癌。
c腺癌。d大细胞癌。
e细支气管肺泡癌。
21.肺癌最常见的细胞类型。
22.肺癌最少见的细胞类型。
23.肺癌中对化疗最为敏感的细胞类型。
24.又称为燕麦细胞癌的细胞类型。
25.易误诊为支气管肺炎的细胞类型。
(26—30题共用备选答案)
a horner综合征。
b肩臂疼痛。
c吞咽困难。
d声嘶。e上胸部静脉怒张。
26.晚期肺癌侵犯喉返神经出现。
27.晚期肺癌侵犯纵隔并压迫食管出现。
28.晚期肺癌压迫上腔静脉出现。
29.晚期肺癌侵犯臂丛神经出现。
肿瘤侵犯颈交感神经出现。
三、a2型题。
31.男性,62岁,刺激性咳嗽伴左肩痛3个月,胸片提示左肺上叶尖段直径5cm不规则阴影,此病变最可能导致:
a面部无汗。
b声嘶。c吞咽困难。
d颜面浮肿。
e四肢无力。
32.男性,60岁,咳嗽并痰中带血2个月,x线胸片及胸部ct检查提示近肺门部处有一个3*3cm块影。为进一步确诊,首选的检查方法是。
a胸腔镜检查。
b痰细胞学检查。
c支气管镜检查。
d剖胸探查。
e双肺同位素扫描。
33.男性,36岁,外伤性血胸二周,近3日来出现发热胸痛等症状。体温38.5度,胸片提示右胸中等量积液。胸腔穿刺出黄色混浊样胸液。正确处理是:
a胸内注入抗生素。
b胸腔穿刺抽液。
c大量应用抗菌素。
d胸腔镜下血胸清除术。
e胸腔开放引流。
34.女性,65岁,经左胸行食道癌切除术后第7天,已拔除引流管,出现畏冷高热。体检,体温38.9度,呼吸30次/分,左下胸叩诊呈浊音,左侧呼吸音减弱,最可能的诊断为。
a食管胃吻合口瘘。
b胸胃梗阻。
c切口感染。
d乳糜胸。e肠梗阻。
35.女性26岁,反复咳嗽2周,体检发现左锁骨上可能及2*2cm淋巴结,x线胸片提示双侧肺门影增宽,痰找瘤细胞呈阴性,为明确诊断进行。
a剖胸探查。
b ct定位下肿块穿刺或检。
c左锁骨上淋巴结活检。
d胸腔镜检查。
e纵隔镜检查。
36.女性,62岁,反复咳嗽3个月,在外院以右下肺炎**一个月未见好转,ct提示右下肺大面积斑片状阴影,部分呈小结节状。此时应考虑哪种诊断的可能。
a肺鳞癌。b小细胞肺癌。
c粟粒性肺结核。
d细支气管肺泡癌。
e燕麦细胞癌。
四、a3型题。
(37题—39题共用题干)
女性,62岁,反复咳嗽3个月,在外院以右下肺炎**一个月未好转,胸片及ct片提示右下肺大面积斑片状阴影,部分呈小结节状。
37.为明确诊断,应进行。
a肺活检。b心包活检。
c胸膜活检。
d胸mri检查。
e胸超声波检查。
38.经过上述诊断措施后仍不能确诊,此时应考虑哪种诊断的可能。
a肺鳞癌。b小细胞肺癌。
c粟粒性肺结核。
d细支气管肺泡癌。
e燕麦细胞癌。
39.进一步的**措施应为。
a手术**。
b放射**。
c化学**。
d免疫**。
e中医中药**。
五、a4型题。
(40—44题共用题干)
男性,65岁,咳嗽伴痰中带血2个月,吸烟史40年,胸片提示左肺门巨块状阴影。
40.为进一步明确诊断首选检查方法是。
a支气管镜检查。
b胸腔镜检查。
c纵隔镜检查。
d剖胸探查。
e抗生素**二周后复查。
41.若该患者经诊断确诊为肺癌,最可能的病理类型为。
a腺癌。b鳞癌。
c小细胞肺癌。
d细支气管肺泡癌。
e大细胞肺癌。
42.在进行术前检查时,下列哪样检查对术前判断价值最大:
a肺组织穿刺活检。
b痰找瘤细胞学检查。
c纵隔镜检查。
d胸部ct扫描。
e放射性核素扫描。
43.下列哪项不是该患者的手术禁忌症。
a对侧肺转移。
b肝转移。c肺功能不全。
d病变侵犯左侧主支气管。
e病变广泛侵犯肺门结构。
44.若该病变已广泛侵犯肺门,且病理检查为恶性病变,首选下列哪项**:
a化疗。b预防性全脑放射**。
c中医中药**。
d免疫**。
e手术**。
参***。
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