2023年临床执业医师笔试冲刺模拟试题第八套

发布 2022-11-01 15:24:28 阅读 6807

1. 单选如果**方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括。

a. 明确病理诊断。

b. 减少肿瘤体积。

c. 改善症状,缓解颅内压。

d. 延长生命,为综合**创造时机。

e. 防止肿瘤进一步播散。

答案: e解析: 暂无解析。

2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指 2001

a. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润。

b. 不容易引起器官的阻塞和破坏。

c. 高度恶性的肿瘤。

d. 有较大的异型性。

e. 与起源组织相似。

答案: e解析: 暂无解析。

3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观。

a. 双肺充血,重量增加,切面暗红。

b. 双肺皱缩,体积减小。

c. 肺部分坏死,形成无数空洞。

d. 切面光滑平整。

e. 切面灰白,上有小凹,成斑块状。

答案: e解析: 暂无解析。

4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是。

a. 乙琥胺。

b. 苯妥英钠。

c. 地西泮。

d. 氯硝西泮。

e. 卡马西平。

答案: b解析: (此题应该选b,主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。

存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。t1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,t1/2可为5~95小时,甚至更长。

5. 单选某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于。

a. a型行为。

b. b型行为。

c. c型行为。

d. d型行为。

e. e型行为。

答案: a解析: 此题应选a,a型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。易患冠心病或高血压。

b型与a型行为相反的一种类型,缺乏竞争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意。

c型性格克制压抑,不表现负面情绪,特别是对愤怒的压抑,好生闷气,尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标,不确定性多,有孤独感或失助感。易患癌症。

d型孤僻、独来独往。

6. 单选**滴虫**炎最常用的药物是。

a. 青霉素。

b. 甲硝唑。

c. 氟哌酸。

d. 头孢拉啶。

e. 制霉菌素。

答案: b解析: 暂无解析。

7. 单选女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,测得血钾值为3mmol/l,动脉血ph7.5,首选补液种类应为。

a. 乳酸、氯化钾溶液。

b. 氯化钾溶液。

c. 等渗盐水。

d. 葡萄糖盐水。

e. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液。

答案: e解析: 暂无解析。

8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化。

a. 肾小球滤过率。

b. 流经致密斑的钠量。

c. 循环血量。

d. 动脉血压。

e. 血k+

答案: b解析: 肾内两种感受器:

一是入球小动脉处的牵张感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小动脉血压的改变,后者感受小管液中nac1含量的变化。当动脉血压降低时,入球小动脉血压降低,对牵张感受器的牵张刺激减弱,肾素释放量增加;同时,由于入球小动脉血压降低,血流量减少,肾小球滤过率减少,到达致密斑的小管液中nacl含量也减少,于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多。

9. 单选肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的**方法是。

a. 肾切除。

b. 肾盂肿瘤切除。

c. 化疗。

d. 患肾及输尿管全切除。

e. 继续观察。

答案: d解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。

10. 单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是。

a. 黄素囊肿长期不消失。

b. **出血持续60天以上。

c. 有无肺内转移灶。

d. 病检有无绒毛结构。

e. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周。

答案: d解析: 此题应该选d,理由是病理检查时,侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,而绒毛膜癌无绒毛结构,为两种的主要鉴别点。

11. 单选恶性高血压病细小动脉。

a. 干酪样坏死。

b. 脂肪坏死。

c. 坏疽。

d. 纤维素样坏死。

e. 液化性坏死。

答案: d解析: 此题应该选d,理由是:恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎,主要累及肾脏,常见于a中膜内膜,管壁伊红深染纤维增多坏死。

12. 单选误食毒草中毒,可选用何药解救?

a. 毛果芸香碱。

b. 阿托品。

c. 碘解磷定。

d. 去甲肾上腺素。

e. 新斯的明。

答案: b解析: 暂无解析。

13. 单选目前,下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位。

a. 肺炎链球菌。

b. 军团菌。

c. 支原体。

d. 衣原体。

e. 金黄色葡萄球菌。

答案: a解析: 暂无解析。

14. 单选属于超抗原的是___

a. 金黄*色葡萄球菌肠毒素。

b. aob血型物质。

c. 二硝基苯酚。

d. 脂多糖。

e. bsa

答案: a解析: 暂无解析。

15. 单选35岁男性,病人一年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人四年前头部受过外伤,该患者诊断考虑。

a. 躁狂病。

b. 抑郁症。

c. 双相情感障碍。

d. 脑外伤所致精神障碍。

e. 人格改变。

答案: d解析: 此题应该选d,理由是患者四年前有头部外伤史,一年前开始出现精神障碍的临床表现。

16. 单选溃疡性结肠炎腹痛特点是。

a. 腹痛-便意-便后加剧。

b. 腹痛-便意-便后缓解。

c. 腹痛-进食-缓解。

d. 腹痛-便意-便后无变化。

e. 腹痛多遍及全腹。

答案: b解析: 此题应该选b,溃疡性结肠炎腹痛特点:

轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后缓解的规律。

若并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜,有持续性剧烈腹痛。

17. 单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是。

a. 食欲亢进。

b. 脉压减小。

c. 突眼征。

d. 甲状腺肿大。

e. 心率增快。

答案: b解析: 此题应该选b,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多,而甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统,增强交感神经兴奋性,使心排出量增加,由于心排出量增加使收缩压增高,舒张压正常或稍低,因而脉压应该是增大的。

18. 单选急性苯中毒主要损害。

a. 呼吸系统。

b. 神经系统。

c. 造血系统。

d. 消化系统。

e. 心血管系统。

答案: b解析: 此题该选b,苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统,而急性中毒主要表现为神经系统症状(特别是中枢神经系统症状)

19. 单选女性,9岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是。

a. 自由联想。

b. 厌恶**。

c. 生物反馈。

d. 系统脱敏。

e. 梦的分析。

答案: d解析: 暂无解析。

20. 单选下列哪一项对诊断尿路感染最有意义。

a. 尿频、尿急、尿痛。

b. 畏寒、发热、头痛。

c. 清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml

d. 清洁中段尿白细胞》5/hp

e. 血白细胞总数升高。

答案: c解析: 暂无解析。

21. 单选绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行。

a. ferguson疝修补术。

b. bassini疝修补术。

c. mcvay疝修补术。

d. 疝囊高位结扎。

e. shouldice修补术。

答案: d解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染,侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症,此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。

22. 单选下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是。

a. 头盆不称。

b. 子宫不协调收缩。

c. 子宫颈水肿。

d. 低张性宫缩乏力。

e. 迟发性胎心减慢。

答案: d解析: 暂无解析。

23. 单选h2受体阻断药对下列何种病疗效最好。

a. 结肠溃疡。

b. 十二指肠溃疡。

c. 卓-艾综合征。

d. 口腔溃疡。

e. **黏膜溃疡。

答案: b解析: 暂无解析。

24. 单选男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素**的疗程应持续至体温正常后。

a. 2~4天。

b. 5~7天。

c. 8~天。

d. 1~3天。

e. 4~6天。

答案: b解析: 此题应该选b,理由是链球菌肺炎抗生素**的疗程应持续至体温正常后5~7天;临床症状基本消失后3天。

25. 单选女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检**瘀点、osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自。

a. 血液学检查。

b. x线和心电图检查。

c. 超声心**。

d. 免疫学检查。

e. 组织学和细菌学检查。

答案: e解析: 此题应该选e,理由急性肺脓肿患者,常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征,可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。

26. 单选4岁男孩,因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿+++该患者最可能的诊断是。

a. 肾血管畸形。

b. 过敏性紫癜肾炎。

c. 肾绞痛。

d. 急性肾孟肾炎。

e. 肾下垂。

答案: b解析: 暂无解析。

27. 单选甲型肝炎病毒的主要传播途径。

a. 粪-口传播。

b. 母婴传播。

c. 性接触传播。

d. 经血传播。

e. 昆虫媒介传播。

答案: a解析: 暂无解析。

28. 单选容易发生出血性梗死的器官是。

a. 心。b. 肾。

c. 脑。d. 肠。

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