亲爱的同学：
您好！本调查问卷是为了了解您在初中数学学习过程中的一些实际情况，便于掌握分层作业的现状，期待能够更好地开展分层作业的研究，使之服务于我们的教学。本调查结果仅为教学研究提供参考，不会对您个人的学习产生任何不利的影响，希望能如实填写。
谢谢合作！
1、你对数学学科感兴趣吗？（
a、很有兴趣 b、比较感兴趣 c、有点感兴趣 d、不感兴趣。
2、你喜欢做数学作业吗？（
a、喜欢 b、不喜欢 c、无所谓。
3、你认为完成作业对提高数学学习成绩有作用吗？（
a、有帮助 b、一般 c、没有帮助。
4、你完成作业的态度是（ ）
a、非常认真 b、比较认真 c、不认真。
5、你喜欢的数学作业布置方式是（ ）
a、老师统一布置 b、老师分层布置 c、自己布置 d、无所谓。
6、你觉得数学作业有分层的必要吗？（
a、必要 b、没必要 c、无所谓。
7、老师布置的数学作业是否多样性、有层次（ ）
a、没有 b、偶然有 c、经常。
8、你认为数学分层作业最好应分为几个层次？（
a、不用分层 b、两个层次 c、三个层次 d、四个或更多层次。
9、如果数学作业分成a（基础巩固型）、b（提升能力型）、c（**拓展型）三个等级，你认为a、b、c三种题型的题量所占比例应为（ ）a、3：5:2 b、4:
5:1 c、5:4:
1 d、6:3:1
10、如果数学作业分成a（基础巩固型）、b（提升能力型）、c（**拓展型）
三个等级，你通常选择做哪些等级的的题目（ ）可以多选a、a级 b、b级 c、c级。
11、你喜欢哪种选择分层作业的方式（ ）
a、完全由我们自主选择 b、老师适当建议，我们自主选择。
c、由老师根据成绩的优劣帮我们选择 d、无所谓。
12、你喜欢做何种数学的作业？（
a、课本上的 b、老师设计的《课时训练》 c、参考书上的。
13、你完成数学作业的方式通常是（ ）
a、先复习后作业 b、不复习就作业 c、边翻笔记边作业 d、经常别人现成的。
14、你完成数学分层作业的时间是（ ）
a、45分钟内 b、45－60分钟c、60－75分钟 c、75分钟以上。
15、每天完成数学作业后，你会自主复习当天的学习内容吗？（ a、天天坚持复习b、经常复 c、偶尔复习d、基本不复习。
16、你数学分层作业时的表现是（ ）
a、专心完成 b、边写边做些杂事 c、不会的不写。
17、你完成作业后（ ）
a、常检查 b、有时检查 c、从不检查 d、让父母检查。
18、分层作业后，你能按时上交作业吗？（
a、能 b、基本能 c、经常不交。
19、你不能按时完成的原因是（ ）
a、没有时间做 b、太难了，不会做 c、太简单了，不想做 d、我从来都按时完成作业。
20、你喜欢那种程度的作业？（
a、难，要深入思考的 b、中等，稍微思考的c、容易，不要思考的。
21、在碰到较难的**拓展型作业时，你会选择（ ）
a、一个人解决 b、请教同学或老师 c、抄袭 d、放弃。
22、你喜欢老师布置的数学作业的内容主要是（ ）
a、重复课上讲的重点题型 b、具有开放、层次、阶梯性 c、介于a、.b、之间 d、无所谓。
23、你对教师分层布置作业的意见是（ ）可以多选。
a、有他利于优秀学生的发展 b、造成学生之间学习任务的不公平 c、增加教师的负担，但有利于中等成绩以下的学生巩固所学内容 d、有利于学习困难的学生树立学习信心。
24、你认为老师应该怎么批改你的数学作业？（
a、老师应该全收全改 b、部分由老师批改，部分由学生互相批改，部分由学生自己批改 c、全部都学生批改，及时得到反馈。
25、如果今天好多门功课有作业，你会首先完成数学作业吗？（
a、数学很重要，通常是首先完成数学 b、数学比较难，通常是最后一个完成数学 c、完成的顺序很随意。
26、你同意老师针对不同的同学布置不同的作业吗？（
a、同意 b、不同意 c、无所谓。
27、分层作业后，你觉得对自己在数学学习上（ ）
a、没有影响 b、有一定点的影响 c、影响较大 d、影响很大。
28、假如老师没留作业 ,你会主动给自己找作业吗？做些什么作业？
29、结合自己的实际情况，谈一谈你对分层作业的看法。
初中数学分层教学问调查表（2）
分层问卷调查表（学生用）
初中数学作业分层问卷调查
14 你完成数学分层作业的时间是 a 45分钟内 b 45 60分钟c 60 75分钟 c 75分钟以上。15 每天完成数学作业后，你会自主复习当天的学习内容吗？a 天天坚持复习b 经常复 c 偶尔复习d 基本不复习。16 你数学分层作业时的表现是 a 专心完成 b 边写边做些杂事 c 不会的不写。...
问卷调查作业
大学生兼职问卷调查。亲爱的同学 您好！我们是财经系财务管理的学生。这是一份关于大学生兼职状况的调查问卷，我们需要您的协助来帮助我们完成这次调查，本次调查仅供课后作业使用，涉及到的个人信息我们将绝对保密，请您放心！问卷无记名，答案也无对错。请在您认可的选项下打 1.您所在的年级 a 大一b.大二c.大...
问卷调查作业
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