调查研究中外医学研究》第１２卷第２３期（总第２４７期）２０年８月。
我院２０１年９７￣药品不良反应报告分析。
张洪雷①摘要】目的：通过对医院２０１年药品不良反应（ａｄ报告的统计分析，为ｌｌ缶床合理用药提供参考。方法：
对２０１年１—１月收集的９７例有效ａｄｒ报告进行分析。结果：９７例ａｄｒ报告中，男性所占比例（５２略高于女性（４７老年人所占比例最高（３６引起ａｄｒ的主要用药途径为静脉给药（９２由抗感染药物引起的ａｄｒ最多，占６１．累及器官／系统以**及附件最为常见，占４６．结论：
应加大宣传力度，鼓励医护人员参与ａｄｒ监测工作，为合理用药、安全用药作出贡献。
关键词】药品不良反应；合理用药；抗感染药物中图分类号。
文献标识码 ｂ
文章编号。我国《药品管理法》明确提出国家执行药品不良反应（ａｄ
报告制度。药品不良反应是指合。
表１ａｄ性别、年龄构成情况。
格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或者意外的有害反应。通过对ａｄｒ的监测、讨论和分析，然后将讨论结果。
反馈给临床，能有效减少药源性疾病的发生，提高临床合理用药水平。现对笔者所在医院２０１年上报的９７例ａｄｒ报告进行。
分析、总结，为临床合理用药提供参考，降低ａｄｒ发生率，保证患者用药安全、有效。现报道如下。１对象与方法。
采集本院医生、**、药师２０１年１—１月上报的ａｄｒ报告９７例，分别按照患者的性别、年龄构成、给药途径、引起ａｄｒ的药品种类、ａｄ累及的器官／系统及其临床表现进行统计、分析。
结果。药品种类例数（例）百占比（％）
．１性别、年龄构成。
男５１例（５２女４６例（４７年龄５～９岁，详见表１。２给药途径。
７例不良反应报告中，其中采用静脉途径给药为９ｏ例。
９２．口服途径给药为６例（６．吸人给药为１例涉及药物种类。
７例ａｄｒ报告中，其中涉及的药品中，西药制剂有２７个，中成药制剂为１个；西药制剂引起的ａｄｒ为９４例（９６中成药制剂引起的ａｄｒ为３例（３．药品种类及占比情况见表２。抗感染药物引起的ａｄｒ情况见表３。
海门市第二人民医院江苏。
海门２２６２一。
中外医学研究》第１２卷第２３期（总第月调查研究。
表３引起ａｄｒ的抗感染药物分类、品种。
．４ 累及器官／系统及临床表现。
ｄｒ累及器官／系统及临床表现，详见表４。
表４ ａ累及器官／系统及临床表现。
．５ 因果关系评价。
依照国家药品不良反应监测中心制定的药品不良反应因果关系判断标准，这９７例ａｄｒ报告中属肯定的为６８例（７０属很可能的为２９例（２９**后情况：**７６例（７８好转２ｌ例（２１没有特别严重ａｄｒ和死亡报告。３讨论。
本调查结果显示，９７例ａｄｒ报告中，女性略少于男性，老。
年患者ａｄｒ发生率较高，这也许跟医院患者分布中老年患者占比较多有关。而且老年患者身体器官功能减退，药物与血浆蛋白结合力降低，药物转化与消除功能减弱，药物代谢减慢，因。
而容易发生药物蓄积，导致ａｄｒ发生率较高。所以面的人口。
老龄化的到来，临床用药更应充分考虑年龄与ａｄｒ的密切关。
系，坚持个体化给药原则，加强老年患者**药物监测，以减。
少ａｄｒ的产生，提高用药安全性。
通过对给药途径的统计分析，９７例ａｄｒ主要发生在静脉。
给药途径中，占９２．这可能与静脉给药途径在医院所有给药途径中占比较高有关，也与静脉给药途径都是在院内给药，医务人员较易发现ａｄｒ有关。客观上，静脉给药具有药物直接人血、疗效快的优点，医师和患者都愿选择这种给药途径；但同时，因为药物直接人血，受到药物理化性质、配伍、滴速、杂质等因素影响，ａｄ的发生也加快、增多。所以，建议临床采取“先口服后静脉”的给药原则，对于静脉给药，要加强**药物监测，减少ａｄｒ的发生。
通过表２、表３发现，在９７例ａｄｒ报告中，抗感染药物引。
起的ａｄｒ较多，在抗感染药物中头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类分别以的比例占据前３的位置。
究其原因，抗感染药物在各个科室使用最广最多，尤其以上述。
类药物使用最为多见，引发的ａｄｒ所占比例也为最高。因此，为有效降低抗菌药物引起的ａｄｒ应结合抗菌药物专项整治，加强抗菌药物使用管理，避免滥用。
由表４可见，ａｄ累及的器官／系统主要为**损害，占。
６．３主要为皮疹，荨麻疹、全身多处**瘙痒等。大多症。
状较轻，停药或对症**后，症状随即缓解或消失。其次是消。
化系统损害，占３０．究其原因，可能是这两类不良反应相。
对容易观察和识别，这与我国ａｄｒ监测工作尚处于起步阶段，上报ａｄｒ以易于发现、识别的ａｄｒ为主相符。
ｄｒ的监测报告工作是促进合理用药、安全用药的必要环节。而当前，我国ａｄｒ监测工作尚处于起步阶段，对于这项工作，还有很多医护人员未足够重视。**主管部门应加大宣传力度，鼓励医护人员参与ａｄｒ监测工作，为合理用药、安全用药作出贡献。
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收稿日期编辑：韩珊珊）一。
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