药品不良反应(adverse drug reactions,adr)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。世界卫生组织(who)的统计资料表明,adr发生率为5%~20%,住院患者又有10%~15%发生adr。2023年我院药品不良反应监测站共收到有效报表83例,现对83例adr报表进行汇总分析。
1资料与**。
对我院2023年收集的83例药品adr报告表进行详细登记,内容包括:报告日期、报告科室、患者姓名、性别、出生日期、可疑药物、adr症状、报告人、adr级别等。
2结果。2.1adr报表科室分布情况病案室45例,药剂科13例,肾病科11例,骨科3例,妇产科2例,**科2例,呼吸内科、神经内科、住院二部、心血管科、普外科、门诊、icu各1例。
各科adr填报率(填报率=adr例数/出院人数,表1)。
2.2adr性别与年龄基本情况83例adr中,男性34例,女性49例;年龄3~84岁,平均年龄43.5岁。adr的年龄与性别分布(表2)。
2.3给药途径静脉滴注48例,占57.83%;口服32例,占38.55%;其他3例(硬膜外给药1例、肌内注射2例),占3.62%。
2.4过敏史及合并用药既往用药过敏史7例(占8.43%),合并用药8例(9.64%)。
2.5程度分级及预后一般48例,严重32例,新的3例。对原患疾病的影响:
不明显的64例,病程延长8例,病情加重10例,导致后遗症1例。需要对症**的60例,仅停药无特殊处理的23例。不良反应的预后:
**57例,好转9例,有后遗症17例。
2.6因果关系评价采用who的不良反应因果关系评定标准,分肯定、很可能、可能、可疑4个等级进行评价。可能81例、肯定2例,均是再次用药后再次出现。
由于adr可能危及患者生命安全,不能重复给药进行验证,故多数上报者对adr评定为可能。
2.7致adr药物分布情况中药制剂31例,占37.35%;抗感染药物30例,占36.
14%;心血管系统用药6例,占7.23%;解热镇痛药3例,占3.61%;其他13例,占15.
66%(表3)。
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