2023年招聘考试试题（临床部分） 姓名。
一、选择题：(共20分，每题5分)
1、机体的内环境是指（ ）
a、血液 b、细胞内液 c、组织液 d、细胞外液。
2、心跳骤停时最迅速有效的处理是（ ）
a、口对口人工呼吸 b、纯氧人工呼吸
c、胸外心脏按压 d、胸内心脏按压
e、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压。
3、输入大量库存过久的血液会导致（ ）
a、高钠血症 b、低钠血症 c、低钾血症 d、高钾血症。
4、阿托品禁用于（ ）
a、青光眼 b、感染性休克 c、有机磷中毒 d、肠痉挛。
二、名词解释：（共20分，每题10分）
1、血浆胶体渗透压：
2、基础代谢率：
三、简答题：（共60分，每题20分）
1、试述休克的**分类。
2、多巴胺作用机制如何？为什么能抗休克？
3、试述充血性心力衰竭的**原则。
临床试题答案：
一、选择题：1、d 2、e 3、d 4、a
二、名词解释：
1、血浆胶体渗透压：毛细血管内外，胶体颗粒（主要是清蛋白）促使水移动的力量叫胶体渗透压。
2、基础代谢率：人在清醒、安静状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物、精神紧张等因素影响时的能量代谢率称基础代谢率。
三、简答题：
1、休克的**分类：现在采用较多的是将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。
2、多巴胺是体内生物合成去甲肾上腺素的前体，也是中枢神经系统某些部位的神经递质，药用者为人工合成品。
多巴胺作用机制为：
1） 直接激动受体作用，主要激动心脏的β1受体：也能激动肾脏、肠系膜、脑和冠脉等血管的多巴胺受体，使血管扩张；大剂量时能激动α受体，使血管收缩。
2)、具有释放去甲肾上腺素的作用。
多巴胺抗休克的主要机制是：
1） 对心脏有温和的兴奋作用（作用于β1受体），使心输出量增加。
2） 使**、粘膜、内脏及骨骼肌血管收缩（α受体），维持需要的血压。
3） 使某些内脏血管（如肾、肠系膜、脑及冠脉）扩张（多巴胺受体），保证重要器官血液**使肾血流量明显增加，排钠利尿，防止急性肾功能衰竭，改善休克时的肾脏功能。对于**伴有心收缩力减弱和尿量减少的休克病人最为合适。
3、充血性心力衰竭的**原则。
1）、增强心肌收缩力。
2）、减轻心脏的前负荷和后负荷。
3）、控制心衰的**和诱因。
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