重症医学科2023年优质护理服务实施方案

发布 2022-02-24 19:52:28 阅读 4000

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程” 活动的相关要求,深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵,以护理部确定的 “强专业、树形象、重品质”专业能力要提高;团队形象再提升;品质管理创佳绩为主题。在总结 2017 年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上, 2018 围绕“以病人为中心、以需求为导向”的服务宗旨,以优化服务流程、改善患者就医感受为基础,推进优质护理服务工作。

1、实施项目内容。

1)专项推进项目。

病情观察、用药护理、健康与饮食、**与心理。

2)项目负责人:

组长:徐妍(**长)

组员:柴红丽、苗建彬、马爱波、周会。

3)项目推进具体措施。

1、病情观察。

主题:睡眠管理。

目标:让病人睡个安稳觉。

措施:1. 对于清醒的病人为患者树立时间、地点观念,如:

阿姨您好!这里是赤峰学院附属医院重症监护病房,我是您的责任**xxxx现在是早晨xx点xx分。在病房明显处悬挂钟表以便患者**时间。

2. 噪音:

1) 工作人员减少在病床旁的对话,做到四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)

2) 监护仪的报警声音调节。

3) 抢救时注意保护其他患者。

4) 宣教家属探视时保持病室安静。

5) 减少**工作时产生的噪音,如测量无创血压等。

3. 光照。

1) 7:00---9:00尽量使用自然光。

2) 避免强光照射。

3) 暗化病室:夜班22:00熄灯,打开床头灯。

4) 睡眠时可戴耳机和眼罩。

4. 报警。

1) 设置合理的报警限。

2) 及时处理报警并消音。

3) 及时处理误报警并调整。

5. 集中**及护理操作:

1) 静脉给药。

2) 静脉操作如检测cvp

3) 检查(超声、胸片、心电图)

4) 肺部物理**、翻身、按需吸痰。

5) 减少不必要的**和操作,避免无创血压频繁监测带给病人的刺激。

6. 睡眠评估:

1) 22:00---0:00评估,与医生协商是否需要用药,并观察用药效果。

2) 睡眠评估方法(rcsq睡眠量表):每项5分,共计30分。

3) a:睡眠深度 b入睡快慢 c是否醒来 d醒后是否再次入睡 e 睡眠质量 f 睡眠感觉噪音水平。

4) 0-10分提示睡眠差 11-20 提示睡眠一般 21-30 提示睡眠好。

2、用药护理:

主题:安全用药,健康相伴。

目标:使**掌握药物的使用方法,为患者的健康保驾护航。

措施:1. 针对我科常用药物,建立药品使用说明书,为合理用药提供依据。

2. 对于我科常用特殊药物,为**提供简便计算方法,方便临床使用。

3. 每班护理组长监督组员药物合理使用情况,及时反馈。

4. 每月学习两种药物,月初学习,月末考核。

3、健康与饮食。

主题:住好、吃好、早点好。

目标:祝您早日**。

措施。1、 减轻焦虑、熟悉环境、帮助患者安心**。

1) icu环境介绍:针对清醒及新入科患者。

2) 每班责护自我介绍。

2、 健康**。

1) 呼吸机**的配合:气管插管、气管切开、无创呼吸机。

2) 介绍引流管的名称及作用,妥善固定,防止脱管。

3) 预防导管相关**染,减少患者住院天数及费用。

4) 给予气压**及鼓励患者早期床上活动:动动手、动动腿,预防新深静脉血栓形成。

5) 保持肢体功能位:尤其神经外科及昏迷患者。

6) 保证医生要求体位,促进**。

7) 按时完成胸部物理**:振肺排痰机、翻身叩背、指导病人有效咳嗽。

3、 饮食**,促进肠道功能恢复,提高机体抵抗力。

4、 未能食疗的患者提供静脉高营养,保证患者能量需求。

4、**与心理。

主题:身体由你掌控,健康我来把关。

目标: 让病人早期恢复肢体功能。

措施:1. 对于有肢体功能障碍、偏瘫、肌间有血栓或没有血栓的患者,及时进行**训练(电针、针灸、穴位贴**)、着弹力袜或行气压**。

2. 若病情允许,应鼓励病人早期下床活动。

3. 及时与病人沟通,想病人之所想,对于清醒且不能用语言沟通的患者,给予病人配备手握铃,方便患者呼叫,**可以及时赶到床旁。

4. 多问候病人,多沟通,了解别人的心理状况,做一些温馨的小举动,(握住病人的手、抚摸别人的头,为病人梳头发,)让病人感觉到**和自己的家人一样,讲解疾病的相关知识,帮助病人树立战胜疾病的信心。

重症医学科护理组。

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