份开展优质护理改善护理服务情况报告

某某中医院2023年8月开展优质护理改善护理服务情况报告。

我院开展优质护理服务以来，护理团队在医院，在各科大力支持下，全体**牢记“以病人满意为中心”的服务理念，强化基础护理，积极探索，扎实推进优质护理工作。从根本上改善护理服务，提高护理质量，真正将优质护理落到实处。现将2023年8月份我院优质护理工作总结汇报如下：

1、加强**业务培训。

本月份工作，进行了艾灸护理操作培训及考试，全体**均合格。

2、加强护理管理工作。

本月进行了两次护理质量检查。

8月26日护理部组织护理质控小组成员对护理质量进行了一次检查。

检查内容包括：

1、**的仪表。

2、急救药品器械是否处于备用状态。

3、三查八对情况：查床头卡、一览卡、病历信息是否相符，注射卡是否按要求执行**签名。

4、病房管理：查物品摆放是否整齐，床单位是否清洁干燥，窗台、地面、床头桌、卫生间是否清洁。

5、护理病历书写质量。

6、患者对护理工作的评价。

7、分级护理质量。

结果：内儿疗区、妇外骨伤疗区及门诊能做到。

1、**仪表，没有留染指甲，戴首饰的现象。

2、急救药品器械处于备用状态。

3、注射卡能按要求执行**签名。

4、病房管理：物品摆放有序，床单位清洁干燥，窗台、地面、床头桌卫生间清洁。

5、患者对护理工作满意率100%

6、分级护理质量达标。

发现的问题：

骨伤疗区：1、**某某、某某头发过肩的现象。

2、某某320-83 劝阻住院患者外出告知书，没有一周一告知。轻度护理缺陷。

内儿疗区：203-16床床头卡、一览卡患者信息不相符。

整改措施：当场反馈给**长，要求**长加强**仪表、护理病历书写质量及三查八对质量管理，**仪表要求发不过肩，劝阻患者外出告知书要求一周一告知，三查八对质量要求床头卡一览卡患者信息相符。

院护理质量检查未发现的问题：

处罚决定：根据医疗缺陷判定标准，骨伤疗区一项轻度护理缺陷，内儿疗区一项轻度护理缺陷，根据医疗缺陷管理办法，每项轻度护理缺陷罚款20元，骨伤疗区罚款20元，内儿疗区罚款20元。给予某某、某某及某**长警告批评处理。

护理部某某

2023年8月28日。