2023年护士长目标管理考核分析报告

发布 2022-02-22 05:23:28 阅读 8416

根据年初护理部与各科**长签订的目标责任书,护理部对一年来**长工作进行考核,情况如下:

完成较好的护理指标有:

1、 科室有相关管理制度、操作规程,制度及规程均有落实。无证**单独值班、签字等情况未见。

2、 毒麻药品管理规范,符合要求。**班班有交接签字,使用有登记,双锁管理。

3、 危重病人护理质量考核合格,**长及**对病区危重病员护理工作极为重视,护理措施落实到位。

4、 常规器械消毒合格率达100%,基本杜绝科内有过期、失效无菌物品的情况。

5、 一级护理、基础护理、护理文件书写合格率均达到护理部制定指标。

6、 年终护理部考核全院**护理技术操作合格率达。

7、 年度护理人员“三基”理论考试合格率达到。

8、 一次性医疗用品处置情况较为满意。

9、 科内业务学习、操作培训及考核按计划完成,每月有学习及操作培训、考核;每季度安排一次中医理论学习、操作培训及理论考试,资料完善。

10、 全年院内不可避免压疮发生数为2例,均为高龄、体弱、病情需要较长时间强迫体位的骨折病员。虽判断为难以避免,护理部仍强调科室应有一定预见性,将预防工作做好,尽可能避免院内压疮的发生。

11、 年内全院未发生严重护理差错事故。

12、 **长每月依据各护理质量考核标准对本科室护理质量进行考核评定,有记录。

13、 《**长手册》书写及时。护理报表上报及时。

完成不好的护理指标有:

1、 基础护理:总体完成不好,科室人员较少安排上存在一定的困难虽是实情,但科室**长没能对有限的人手进行合理的安排,如很多科室**长未亲自参加晨间护理,有些科室甚至电脑**也不参加每日晨间护理,每日只有一到两名**参与,质量自然难以保证。护理部明年将要求科室**长必须参加每日晨间护理,病区所有**概莫能外,以确保晨间护理保质保量的完成。

对不参加的**长及**查见一次处罚一次,绝无例外。

2、 消毒隔离存在问题:虽无过期包,但科室无菌物品存放柜内无菌物品未按有效期先后顺序放置,柜内角落可见灰尘;储槽开启后未标识开启时间或盖子关闭不严、未将通气孔关闭;碘酒、酒精瓶上未见消毒及效期标识,酒精瓶架上有锈迹或胶贴痕迹;酒精瓶、持物钳使用后未随手加盖;**车未放置锐器盒或黄色垃圾袋等。除了护理部加强必要检查,主要还是要求科室加强学习,**了解规范化管理及执行其的真真意义,**长加强监督,纠正**不良习惯,从而改正不良习气,严格要求自己。

3、 科内学习、培训及考核流于形式,护理部考核情况不理想。要求**长认真履行职责、严格要求**。使**从思想真真了解并接受业务学习的必要性。

4、 护理文件书写方面存在的问题:体温单绘制质量不高,点大小不匀称、线条不直、频次不合要求、楣栏填写有漏项、有涂改、刮痕;护理记录单字迹潦草,内容简单或次序混乱,使用医学术语不够准确,无施护措施;病情变化未及时记录;医嘱未及时签字等情况。要求病区**长每日检查文件书写情况,科内高年资**应做好传帮带工作,与**长一起加强检查、督促,确保护理文件书写质量得到提高。

5、 消毒隔离存在问题:仪器日常保养、维修未见记录;处置室医疗垃圾分类不严格,处置不彻底;有医疗垃圾与生活垃圾混装的情况;**习惯将操作用品诸如棉签、胶布、。护理部将在明年合适的时候,请院感科老师有针对性的给全院**进行一次讲课。

日常工作中希望**长能多提醒**,以养成良好的职业习惯。避免院内感染的机会。

6、 急救物品管理存在的问题:抢救车无专人管理,用后物品补充不及时,药品数量、不一,缺开口器、舌钳,电筒无电,无吸痰管、空针规格不齐等情况。护理部要求急救车派遣专人管理,实行责任人负责制。

护理部将对车内必备物品作统一规定,统计各科缺少的物资后集体申领,统一配备,希望科室按规定严格执行,规范管理。

7、 **长管理记录存在问题:内容雷同,检查不认真,标准不熟悉;某些计划无实施的可行性;总结简单、片面;完成不及时。护理部要求:

**长管理记录应在高度熟悉考核标准的前提下书写;每日或每次认真参照标准检查并记录;对发现的问题及时反馈给本人或者想办法解决,而不是只是了解了就行了,仍由问题存在并重**生;对护理部要求每月上报的报表能拖则拖,填写内容也错误百出。护理部将组织书写质量不高的**长向写得好的**长学习,并有针对性的检查**长的书写,希望通过护理部的督促,**长管理记录能有所提高。

总结这一年对**长目标管理的考核,有成绩更多的是不足,来年好的方面将继续发扬争取做得更好,不足处将着力改进,达到要求。

护理部。二0一0年一月九日。

2023年上半年护士长目标管理考核分析报告

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护士长管理手册2023年

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