清徐县人民医院。
面对日益激烈竞争的医疗市场和卫生事业的快速发展，我院在财政拨款少，基本处于自收自支的情况下，要生存，求发展，必须借助于经济管理手段，实行成本核算，成本控制，运用成本智能，提高各个环节效率，降低医疗成本和不合理消耗，减轻患者的负担，有效占领医疗市场。要开源节流，增收节支，打破大锅饭，充分体现多劳多得，少老少得的分配制度，调动广大职工的工作积极性，使有限的卫生资源为社会和广大患者提供更优质的医疗保健服务，特制定本办法。
一． 组织管理。
实行目标管理、成本核算是一项涉及面广、综合性强的系统工作，需要各科室分工协作，全体人员共同配合，才能使医院管理严谨扎实有效。为了使科室成本核算与经济管理考核结合起来，不能单纯用收入指标作为考核依据，必须通过“定消耗、定收入、定技术、定质量”等定额管理来完成，为此我院成立领导组及四个检查组，负责每月对各科室四项考核指标的检查。
1、综合目标质量管理领导组：
组长：康文娟。
副组长：刘锁林韩正义董转珍李美宏。
成员：王继萍王晓光杜清香杨瑞何晓兰续桂俊。
主任：董转珍（兼）
2、医疗质量和新技术检查组。
组长：王晓光。
成员：梁红艳贾秀林。
审核：刘锁林。
3、护理质量及院内感染管理检查组：
组长：杜清香。
成员：续桂俊何晓兰。
审核：刘锁林。
4、医德医风、服务态度检查组：
组长：王继萍。
成员：郭志秀陈永明代玉。
审核：董转珍。
5、规章制度、劳动纪律和安全卫生检查组：
组长：孟有明。
成员：齐亮恒王晓芳。
审核：韩正义。
二、综合目标质量管理考核项目：
一）医疗管理质量考核内容，按等级医院验收医教科的考核标准执行。
二）护理管理质量考核内容，按等级医院验收护理质量管理标准执行。
三）医德医风、服务行为考核项目。
四）规章制度、劳动纪律安全卫生考核内容。
重点说明：各科室按医教、护理准入制的要求完成新技术、新项目及**的计划，每季度考核一次，完成好的总分加1分；如新技术、新项目及**做了一定的工作而未完成，总分加0.5分；未开展的总分扣1分。
医德医风、服务行为考核内容。
三、考评办法。
1、考评的重点：
为了进一步提高我院医疗护理质量，临床医护工作和医技工作是我院当前考评的重点。每月考评小组检查之前，临床科室要对本科每份病历和护理文书、处方书写、各种登记进行自查；医技科室对各种报告单准确率进行自查，对成本损耗如实登记。
2、分值：质量管理考评的分值100分，分数比例是：医德医风服务行为25分，医疗质量25分、护理质量25分、院感10分，规章制度、劳动纪律、安全行为15分。
3、时间。1）每月各检查组不定时的检查，对随时观察到的情况加以记录。
2）每月21—22号按标准要求对各科室进行检查，要结合有关规定，行政管理制度“医院管理年”活动的要求内容医技医院所规定的其他规章制度，对各科室进行认真的考评，加上平时检查记录情况，对照质控指标给予打分。
3）每月23号前各检查组将所得分报领导组办公室和财务科各一份。
4）24号前财务科核算出各科得分情况及奖罚情况。
5）26号前办公室通知各科得分情况及奖罚情况。
6）28号前财务科将各科绩效工资总额通知各科，下发各科，由各科室主任、**长掌握发放。
4、奖罚办法：
科室得90—95分50元，95—97分200—400元，98分以上500元。
绩效工资发放原则：
科室领导对本科职工的医疗活动全过程要高度重视，围绕“以病人为中心，全面提高医疗服务质量”的主题，对每个职工的工作情况协作精神、团结友爱、集体观念等进行全面衡量，对其所创“两个效益”用数据说话，真正打破大锅饭，体现多劳多得，少劳少得，不劳不得的奖励惩罚。真正提高医疗质量，服务质量，技术水平，使患者痛苦而来，满意而去。
四、几点规定：
1、各科室固定资产要注意保护保养维修，损坏者及时维修，并视情节而赔偿。所支出费用院方从科室月收入中扣除，科室可追究到个人。
2、医务人员要熟练掌握专业技术，对患者热情服务。开展新项目，使用新技术，为科室增加一定的资金**。医院如发现科室有漏收费，扣除科室或个人一倍罚款。
3、严禁乱收费、乱开药、私做手术、私收现金、私售节约药品，违者扣罚该科10倍罚款，当事人和该科主任、**长不正当所得3倍罚款。
4、严禁以医疗工作之便，以拿回扣为目的，私自将病人转入外院做各种特殊检查及手术等，每发现一人次，罚当事者200元并视情节轻重给予行政处分。
5、本院职工在值班时间擅离职守30分钟以上（不管任何理由），一经发现扣罚本人200元，同时罚该科主任和**长每人50元。
6、工作人员上班时间严禁干私活、下棋、打扑克等，一经发现扣罚当事者100元，并扣罚所涉及到科的科主任、**长每人50元。
7、凡外出进修、请假休息、离职人员一律不享受效益工资。
质量目标管理办法
1目的 为保证质量目标顺利完成，实现合同规定要求，满足公司质量管理目标，特制定本办法。2适用范围 本办法适用于项目部的质量目标管理。3职责 3.1项目经理负责依据公司要求和与业主签订的合同确定项目的质量目标 3.2各单位 各部门负责针对本项目的质量目标在本单位 部门的分解并制定如何保证目标实现的措施...
质量目标管理办法
长春铁塔制造 文件编号 cctt gl 02 03 编制部门 综合管理部。审核 杨雪娣。批准 王晶辉陈喜章。生效日期 2004年1月18日。1 目的和范围。本办法规定了制定质量目标的要求 依据 内容 分解展开 评审和实施检。查的具体要求。本办法适用于公司对质量目标的建立 实施和管理。2 职责。2 1...
质量目标管理办法
第 1 页共 2 页。1 目的。对质量目标的编制依据 内容及实施程序和办法等作出规定。通过对目标的管理，使公司的质量方针 质量目标得以实现。2 适用范围。本办法适用于公司质量方针和质量目标的管理。3 职责。1 目的。对质量目标的编制依据 内容及实施程序和办法等作出规定。通过对目标的管理，使公司的质量...