半年来，在院领导及分管领导的关注与支持下，结合本科室工作性质，按照本科室制定的2023年的工作思路，确定科室发展目标，制定切实可行的计划，紧紧围绕科室发展目标和年度工作计划，求真务实，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，全面贯彻落实科学发展观，积极查找自身差距，较好地完成了半年的工作任务，现总结汇报如下：
一、认真贯彻落实上级文件。
加强文件学习，做好传达及落实文件精神，加强监督日常工作，深入科室督查各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范的执**况，提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
二、加强“**医院评价”意识。
2018上半年，质控科将根据2023年度等级医院评审及**医院评价检查中反馈的问题，进行问题分解、落实到相关科室，督促科室就本科室存在的问题进行整改，质控科将定期落实整改的情况。
在这个过程中学习、摸索、不断改进管理的方法思路，分析、理解、应用**医院的条款标准，提升了管理技能；方向正确，思路清晰，管理有据可循。
通过**医院的创建，全面提升了质控科对业务科室的检查水平，取得可喜的成绩。
三、重点督导，推动发展
督导各分支委员会按照要求开展工作，定期组织各委员会召开会议，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，明确医疗关键环节和重点部门的管理标准和措施，推进医院质量与安全管理持续改进。
重点督导医疗质量与安全管理委员会及护理质量与安全管理委员会进一步加强医疗、护理质量管理，确保医疗安全。医务科、护理部应重点健全医疗、医技、护理各专业技术标准、疾病诊疗规范及技术操作指南，落实医疗、护理核心制度等工作，持续提高医护服务质量与水平，加强医患、护患沟通，构建和谐医患关系。
四、加强管理培训，提高质控意识。
医院质量管理是一项涉及各部门、科室和全体员工的综合管理工作。在新形势下如何做好医院质量管理工作，保证医院健康、有序发展，是我们面临的新课题。
为进一步提高我院医院质量管理水平，质控科于5月份委派一名干事前往南京脑科医院“质管办”进行医院质量管理专项培训；于8月份在我院举办“精神专科医院医院质量管理培训班”届时，将邀请来自南京脑科医院的知名专家学者过进行专题演讲。
五、督促整改，提高满意度。
自2023年以来，患者满意度得到高度重视，医院通过满意度调查，了解到自身存在的不足，病人同样可以通过满意度调查来反馈自身的需求。质控科需要通过从患者满意度的调查来发现问题，产生警惕，做出相应的整理、汇总、分析及反馈并提出适合的对策及措施。
自2018上半年针对我院患者满意度不高的问题，质控科多次牵头多部门、多科室进行讨论，本着一切为了病人的服务理念，给出流程改进建议及措施，进行行之有效的整改及持续改进，加强督促整改，提高满意度。
经过全员努力，在2023年上半年全省**医院满意度调查中，荣获第四名佳绩。
六、进一步改善医疗服务行动。
为深入贯彻落实国家、省、市卫生计生委等部门关于“进一步改善医疗服务行动计划”，质控科于2023年6月结合我院实际，制定了《龙岩市第三医院进一步改善医疗服务行动实施方案（2018-2023年）》及《龙岩市第三医院进一步改善医疗服务行动计划领导小组名单》，将领导小组下设质控科办公室，负责实施行动的日常工作。
制定目标：自2023年－2023年，用3年时间，在总结、巩固前一轮改善医疗服务成果的基础上，形形成一批可复制、可推广的服务措施和制度，同时进一步应用新理念、新技术，创新和完善医疗服务模式，不断满足人民群众医疗服务新需求，努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，推动医疗服务高质量。
发展，社会满意度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增强。
具体措施：在总结上一轮改善医疗服务行动计划经验成效的基础上，自2023年起，根据医院实际情况建立健全预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度，实现有效举措制度化，进一步现固提升改善医疗服务成效。
质控科于6月份针对改善医疗服务行动开展了一次动员大会，对具体的措施进行任务部署。各科室、病区按照医院制定的方案和责任分工，创新途径和方法，创造性开展工作，做到事事有安排，件件有落实，真正让老百姓得到便利。牵头部门必须高度重视，抓好落实。
七、联合医务科，进行质控督查。
根据年初制定的《2023年医疗质量工作和安全工作计划》，质控科联合医务科对临床科室医疗质量进行多次督查，内容涵盖：十八项核心制度落实情况、mect**规范、临床路径、交**、质控小组、终末质控持续改进、病案首页质控等。对督查中存在的问题进行汇总、分析等，将各科室存在在问题进行反馈，督促整改，做好pdca持续改进。
下半年计划。
2023年上半年，我们有成绩也有不足，下半年我们将吸取上半年的工作经验、总结教训，弥补不足。将计划做的更加细致，并严格按照工作计划落实各项工作任务；如有额外工作任务，及时调整当月工作计划，为医院质量管理保驾护航。
1、定期专题研究质量与安全工作，制定多部门质量管理协调机制。
2、对医院各委员会工作进行监督，一年召开四次医院质量与安全管理委员会会议。
3、重点督导医疗质量与安全管理委员会及护理质量与安全管理委员会进一步加强医疗、护理质量管理，确保医疗安全。
4、加强医院质量与安全管理，联合医务科针对重点部门及科室做好定期督查。
5、继续做好患者满意度的汇总、整理及分析工作，并且督促科室进行缺陷整改。
6、用质量与安全指标、风险数据、重大质量缺陷等资料对质量与安全工作实施监控，有相应措施。
7、加强pdca、qcc等医院管理工具的培训。
8、督促各部门按省质控中心检查做好台账的整理，并做好年底的迎检工作。
9、根据进一步改善医疗服务行动的计划，针对具体的任务分解进行监督、落实。
10、进一步完善和丰富医疗质控管理工作内涵，切实把我院质量管理工作做实做细。质控科。
2023年上半年质控工作总结
2018年1 6月份重症医学科共收治危重症患者344人 去年同期289人 增加55人，增长比例19 床位使用率75 比去年显著提高。抢救患者104次，抢救成功率87.5 无论次数及成功率均比去年有所提高。一 科室质管小组工作完成情况。1.年初成立质管小组，将质管工作分为质控 刘晓霞 柴红丽 督察员 ...
2023年上半年护理质控工作总结
3 护理部未能及时根据医院的实际情况，细化或重新修订各项质控检查的标准，都是按照历年来检查的标准进行，特别是中医护理质量检查标准 护理安全管理检查标准及优质护理检查标准，检查的项目内容有待委员会成员一起讨论重新修订。原因分析 护理部人力不足，各委员均是各临床科室的 长，临床工作也很繁忙，要抽时间出来...
工贸科上半年工作总结工贸科上半年工作总结
工贸科上半年工作总结工贸科上半年工作总结范文。一 完善珠宝产业公共配套服务。一是推进珠宝玉石原材料综合服务平台建设，积极引进短缺原材料。深圳市钻石毛坯 珠宝原料 交易中心已确定罗湖区莲塘工业区第七小区港莲路4号赛龙工业楼为平台运营场地。当前平台运营场地已完成环评，并按深圳海关要求完成了场地设计与功能...