2023年1-6月份重症医学科共收治危重症患者344人（去年同期289人）增加55人，增长比例19%，床位使用率75%，比去年显著提高。抢救患者104次，抢救成功率87.5%，无论次数及成功率均比去年有所提高。
一、科室质管小组工作完成情况。
1.年初成立质管小组，将质管工作分为质控**：刘晓霞、柴红丽；督察员：张翼冉、方。
伟伟；培训老师：曹静斌、刘文菲；教学秘书：苗建彬；感控**：王慧娟。每季度质控**和督察员进行轮换。
2.每季度月末由本次质控**完成一个质量案例，由两名质控**及督察员共同完成对本。
次案例的效果评价。
3.每月由质控**对分级护理落实情况、责任制整体护理及护理计划落实、护理常规落实。
质量、护理操作规范落实、核心制度落实质量、护理人员分层管理、护理文件书写等7项质控项目进行检查，每季度最后一个月进行科室全面质量检查，存在问题立即反馈在科室微信群里，同时与科室绩效管理挂钩。
4.督察员、感控**每月进行随机检查，将发现问题随时写在科室日查房表上，以便**。
知晓，立即整改。
5.培训老师制定年度培训计划，教学秘书协助完成科室培训工作。
6.教学秘书安排实习生带教，每月结束时对实习生进行调研，了解带教老师教学质量及实。
习生的需求，不断整改，对不合格老师取消带教资格。7.成立品管圈小组、优质护理服务pdca项目（7月份开始s活动小组（7月份开始）、
镇静镇痛管理小组。
8.每月末召开科室护理质量会议及科务会，分别由质控（月、周、随机）、培训、感染、
督察员、优质护理服务项目负责人、护理小组长进行本月工作总结。护理质量工作人人参与，力求不断提高。9.上报护理不良事件三件。
10.每月月初召开科室质管小组会议，听取医疗对于护理工作的意见及建议，对于重点问。
题及时强调加以改正，作为下月质控重点。
11.通过强大的数据收集系统，对质控数据进行统计分析，每季度完成国家护理质量数据。
平台综合icu部分的数据填报。12.加大绩效奖励，工作存在问题：
1.年初对于质管小组工作要求，小组成员质控**通过培训指导，工作质量落实较好，科。
会表扬。因无专职培训老师，培训老师的培训工作落实较差，随有教学秘书协助完成，但培训老师工作主动性差，不能及时有效的进行培训工作，已在科会上予以批评，同时与绩效挂钩。
2.督察员与感控**未按要求将发现问题及时记录于日查房表上。3.教学秘书对带教老师评估不及时，质控会不能及时完成总结。
4.科内新人增多，带教难度大，带教老师教授内容不全面，导致年轻**对工作制度及流。
程掌握不全面，不了解，执行力度不够，护理质量有所下滑，护理问题反复出现。质管小组成员一直无法掌握质管工作的精髓，需**长反复督促完成，工作积极性有待提高。5.
科室质管工作需常抓不懈，**长要加大每日督查力度，多指导**工作，讲道理，分。
析问题的严重性，使**从根本上理解，避免再次发生。二、护理部检查结果：
1-6月护理部质控结果。
1月。2月。
3月。4月。
5月。6月。系列1
2023年上半年护理质控工作总结
3 护理部未能及时根据医院的实际情况，细化或重新修订各项质控检查的标准，都是按照历年来检查的标准进行，特别是中医护理质量检查标准 护理安全管理检查标准及优质护理检查标准，检查的项目内容有待委员会成员一起讨论重新修订。原因分析 护理部人力不足，各委员均是各临床科室的 长，临床工作也很繁忙，要抽时间出来...
2023年上半年工作总结 质控科
半年来，在院领导及分管领导的关注与支持下，结合本科室工作性质，按照本科室制定的2018年的工作思路，确定科室发展目标，制定切实可行的计划，紧紧围绕科室发展目标和年度工作计划，求真务实，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，全面贯彻落实科学发展观，积极查找自身差距，较好地完成了半年的工作任务，现总结...
xx年上半年内科质控工作总结
xx年上半年内儿科医疗质量质控工作总结。xx年已过去半年，回顾这半年来，内科在院领导的关心 支持 正确领导。下，紧紧围绕以 病人为中心 以提高医疗质量 保障医疗安全 改善医疗服务为目标，强化医疗质量内涵建设，较好地完成了上半年各项工作任务和计划。现将上半年各项工作实施情况总结如下 一 加强医疗质量管...