2023年度工作总结

发布 2022-01-24 18:50:28 阅读 9031

执行院长——李春梅。

一、业务数据。

一)2023年财务经营情况。

1.2023年1-12月业务收入、净利润统计表单位:万元。

2023年绩效任务:业务收入800万元,预计完成业务收入:750.47万元。

2023年绩效任务:业务收入800万元,实际完成业务收入:764.33万元。

2023年收入完成率93.81%,(2023年收入同比2023年降幅1.81%。)

2023年绩效任务:净利润120万元(含医投管理费96万)

完成净利润:100.07万元(含医投管理费96万元)

2023年绩效任务:净利润120万元(含医投管理费120万)

实际完成净利润:128.58万元(含医投管理费120万元)

2023年净利润完成率83.39%。(2023年净利润比2023年降幅22.17%)

二)业务数据工作量统计。

1.2023年(1-12月)门诊接诊量统计表单位:人次。

2023年门诊量绩效任务:不低于4000人次。

2023年预计实际完成门诊量:4026人次(其中:肛肠科:4026,中医内科:0)

门诊量绩效任务完成率100.65%。(2023年门诊量同比2023年增幅0.45%。)

2.2023年(1-12月)入、出院人次统计表单位:人次。

年内出院病人绩效任务:不低于800人次。

预计完成出院人次:810人次。

出院人次绩效任务完成率101.25%。

2023年预计报销占比:职工占37%,居民占43%, 自费占20%。

3.2023年(1-12月)手术量统计表单位:人次。

年内住院手术人次绩效任务:不低于人730人次,年内门诊手术人次绩效任务:不低于30人次,2023年完成住院手术:717人次, 门诊手术:47人次,合计完成764人次。

手术量绩效任务完成率100.53%。(2023年手术人次同比2023年增幅0.13%。)

二、2023年管理工作。

一、紧密围绕 “开展肛肠技术微创化向精准化推进”的主题活动,结合公司的要求,全面实施精益医疗管理,进一步完善及细化了各科室各岗位的工作流程,逐步达到了整理、整顿、清理、清洁、医疗、安全6s精益管理目标。

二、2023年上半年完成了增资扩股及骨干员工持股的股权改制工作,对骨干员工产生很好的激励效益。院内进一步完善绩效考核管理,加大临床一线医生及辅助科医生的激励机制,有效调动了员工的积极性。

三、2023年6月份医院派出相关科室人员外出培训学***胃肠镜技术,8月初我院开展**胃肠镜技术,目前,胃镜的操作还需外请医生,总体来说此项工作进行比较顺利。

四、2023年7月大同市卫计委要求各民营医疗机构开展信用等级评价管理工作,为下一步各民营医疗机构的评审定级做准备。经过五个月的时间完善了信用等级评价的各项前期准备工作(包括各项规章制度的完善、规范医疗质量管理等程序,做到责任到人,事事留痕。)于2023年12月11日由卫计委医政科分管领导带队,8位评审专家分组分别对我院进行了评价审核,专家组成员一致对我院给予了高度评价,审核评级结果等待回复。

五、2023年10月1日成功组建了博士工作站,为进一步开创大同肛肠专业新局面提供了技术支持和保障。博士工作站由刘仍海博士担任组长,王振彪、李恒爽、张德春担任副组长,魏星任秘书长。

六、强化内部管理,开展全院精益医疗活动,2023年10月成立医疗质量控制部,为进一步规范我院的医疗质量安全,起监督,制约和完善作用。同时成立医疗信息发布科,主要是推广我院在新**的动态,品牌,新技术的宣传活动。

七、开通省内医保异地结算工作。从2023年6月份开始,我院可以开展省内异地住院直报结算,大大地方便了省内异地就医患者。

八、不断引进核心技术人才、注重内部人才培养。2023年10月份我院聘请了原煤炭医院院长张德春(副主任医师)加入我院,重点加大门诊坐诊专家实力,进一步扩大我院在肛肠界的影响力和知名度,促进了医院更好的发展。

九、2023年进一步规范了医疗质量管理,尤其是病历的管理,新增了临床路径表及临床技术操作规范,规范了各种文书书写等,病历首页书写全部改为机打等,进一步提升了病历质量及病历的完整度。

十、发挥党团及工会作用,为员工谋福利、求发展,不断提升员工薪资及福利待遇,2023年给所有达到医院规定的员工缴纳五险,员工享有国家规定的婚、产假及节假日的休息,积极改善员工的伙食状况,并免费享受早、午餐的福利待遇。

十。一、在行政办公人员的变动下,合理安排,有条不紊地衔接了行政办公人员的更新、过度及接管工作。圆满完成了领导布置的所有行政管理工作。

2023年工作计划及实施。

2023年,我院以全面推进“做诚信医生、办诚信医院”为主题活动,严格遵守政策法规,重点围绕强化医保政策管理、规范病历书写、增强医务工作者职业素养,提升服务内涵、确保医疗质量安全,维护品牌建设,以增加病员就诊量为总体工作思路,全面贯彻落实,主动适应改革和市场需求,促进医院稳步、持续健康发展。

一、2023年,我院重点加强医疗质量管理。把质控部的职能发挥好,不断加强医疗、护理的规范性操作,规范各种医疗文书书写(包括门诊病历、住院病历、护理记录等),保障医院的医疗、护理质量安全。进一步加强医院规章制度及流程的管理,做到有章可循,奖惩分明。

具体实施:分为院科两级医疗质量管理控制:

一)院级质控:医院医疗质量与安全管理委员会、各质量管理委员会(由第一责任人院长及医务科负责人、质控科负责人、各部门主任等相关人员组成。

具体负责人:质控部:李丽珍业务院长魏星。

质控部工作要求:

1、质控部李丽珍每日参加住院医生办晨会;

2、质控部李丽珍每周二10点与办公室刘主任定期查房一次,了解住院患者医疗、护理、生活等服务需求,调查患者对医院对主管医生及**等相关科室人员的满意度。并有书面记录。

3、质控部李丽珍每周。

一、三、五下到各临床科室了解医院医疗、护理、院感等质控运**况及各环节的监督管理,帮助指导科室规范运行。特别是重点部门(住院部、门诊部、护理部、手术室、内镜室)的监管。

4、病历归档前检查程序:

运行病历检查:科主任、业务院长、执行院长、质控部随时抽查。当场对责任人做出处罚,责任人确认并签字。

出院病历检查:1、主管医师自查2、科主任检查3、业务院长检查4、质控部完成最后一次检查。逐级检查,根据责任做出连带处罚,责任人签字确认,质控科做出检查结果及处罚情况,并书面给予通告。

5、质控部组织相关人员每月进行一次病历点评及处方点评,质控部做好书面点评记录。

病历点评要求:点评当月所有的出院病历,抽查4份运行病历(每名主管医师抽一份),点评后将当月病历及质评结果归档。并做好记录。

点评中发现的差错问题按规定给予责任人处罚。点评后的病历及时归档,做好登记。

处方点评要求:每月抽查20张门诊处方及20张住院处方进行点评。并做好记录。点评中发现的差错问题按规定给予责任人处罚。

参加病历及处方点评:李春梅、张德春、魏星、王保国、曾利、**霞、李丽珍。

时间:每月最后一周的周一下午。

6、质控部组织相关人员每月进行一次医疗质量管理监控总结会议;(院级监控:由质控部组织,各质控科室负责人及业务院长参加,要有书面记录)。质控部对各科室的质量监控及病历检查结果上报执行院长,并对质量监控结果进行汇总、总结、分析、处罚等做记录,确保病案质量达标。

时间:每月最后一周的周二下午。

7、,质控科要有有书面记录。各质控小组成员及科室质控员参会,由质控小组组长负责汇报各科当月医疗护理质量控制情况及不良事件汇报情况,并有质控小组每月检查结果的书面记录。

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