泉州市第八届静脉**新进展培训班心得体会。
2018.8.3---8.，在这为期5天的培训里，我受益匪浅，收获颇多，虽然累，但过得很充实！
此次培训班的内容，与以往不同的是，它并不是单单局限于理论知识的传授与分享，而是更注重实操与知识的掌握程度，学员们各自通过抽签的形式，分为6个小组，每组不超过20人，由泉州市的 picc专科**担任组长和副组长，实行理论集中训练，操作由组长负责制小组实训教学，既要完成理论考试，又要完成操作技能的考核，对于学员们来说，这无疑是另一种新的刺激和挑战！为了让培训班顺利进行每一个环节，主办方老师们都经过仔细的推敲，从抽签分组到小组各自确定队名、口号以及出场秀，从培训到参加知识竞赛和专业技能考核，有人准备物品，有人负责培训，有人出考题，分工明确，合作无间，让我看到了她们辛勤付出的一面，也见识到了她们的团队精神、奉献精神！
我很感谢护理部以及院领导给我这次外出学习的机会，尽管5天的学习任务很紧迫，很繁重，但我仍然珍惜此次学习机会，积极参加知识竞赛，勤奋、刻苦、严谨地训练着！
近年来，picc、cvc、port等中心血管通路装置得到广泛应用，这些血管通路装置时间长，需要定期维护， 但是带管的肿瘤病人在置管间歇期常常会回到家中休养，因此，如何使带管患者在当地医院就能得到专业的导管维护成为亟待解决的问题，此次培训班泉州市共有126家各级医院**参与培训，目的就是为各医院培训静脉导管维护专科**，使携带静脉导管患者在基层、在家门口依然能得到专业的静脉导管维护。
几天的理论学习，印象最深的是肖娓珠老师极力强调的观点：“钢针零容忍”，要求学员们需普及到上及领导，下及同事，人人学会留置针置管术，并且提出近期目标：将于11-12月份期间对泉州市各家医院展开静脉**横断面的调查研究；肖娓珠老师提出的观点二：
关于**消毒液的选择---洗必泰（即葡萄糖酸氯己定乙醇溶液），＞0.5%的氯己定乙醇溶液为2016 ins推荐的首选**消毒剂。2017 ons推荐2%氯己定用于穿刺前的**消毒，而导管维护时，推荐浓度为＞0.
5%氯己定。国内一项研究中分别用酒精、碘伏和氯己定醇作为消毒剂，分别持续消毒5秒、10秒、15秒，结果显示三种消毒剂都是消毒15秒组效果最好，但只有氯己定醇消毒15秒组达到完全杀灭细菌的效果，但无论使用何种消毒剂，都应充分待干后再进行操作，因葡萄糖酸氯己定水溶性最好，刺激性也最小，故现在二院普遍采用这款消毒剂消毒**。这次学习也让我意识到了新型医用敷料在静脉**并发症**管理中的应用，在目前我们石狮医疗卫生行业的应用中仍较空白，掌握这方面的知识迫在眉睫，在往后的护理生涯中，我觉得新型医用敷料由于它的各种优势和作用效果，将会越来越广泛被应用，只是这次的学习，我还学得不是很精！
此次授课者还有姜小鹰老师，也是我很喜欢的一位老师，她的课生动有趣，让我记忆犹新，她提出了“话疗”的理念，即在工作中用通俗易懂且平易近人的语言与肿瘤患者沟通，进行心理的抚慰，缓解他们的紧张、恐惧情绪，以引导患者配合**和护理，为我们在日常工作中如何与患者家属进行有效的沟通指明了方向。
众所周知，我们普外科是管道最多的科室，我们科室配有picc专科置管**，通过此次导管维护专科班的学习以及知识的不断日益更新，我准备在科室内组织大家共同学习，分享所学知识，和同事共同协作把科室的picc、port维护做到规范化，努力做到普外科**人人掌握，为患者提供家门口专业的静脉导管维护。
加强基层医疗卫生服务体系的建设，为人民群众提供全方位全周期健康服务”，是社会发展的需要、时代的号召。作为一线医疗工作者，提供优质护理更需要我们从自身做起，让技术更扎实，工作更精进，服务更规范！
石狮市医院普外科
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