2023年护理部工作计划

2023年护理部按照医院管理工作目标，在院领导的指导下，以“抓服务，强化基本功”为目标，实施科学护理管理，加强全院**内涵建设及专科建设，提高**整体素养及专业技术水平，改善临床护理服务，持续改进护理质量，为病人提供全程、安全、有效、优质的个性化服务。

一）健全和完善护理组织管理体系建设，提升护理管理效能。

1、健全和完善全院护理组织管理、质量管理、教学二级管理体系建设，明确职责、标准和工作内容，制定年度工作计划，确保全年目标任务的完成。

2、实行**长岗位目标责任制考核管理，修订**长岗位绩效考核标准，加强**长岗位履职的日常督查督导力度；定期组织**长管理经验交流会、疑难问题案例讨论会，促进感情交流，提高管理水平；强化护理部管理职能，执行查房查岗制度，督查结果与**长考评挂钩。

3. 举办院内**长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及**长感情沟通交流等。

4、促进**长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，并召开**长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

5、认真执行**长五查房制度，提高护理质量，提高患者及家属的满意度。

（二）全程护理质量监控，确保护理工作安全、有效，促进护理质量持续改进。

1、继续实行护理质量二级管理体系，修订护理质量标准，完善检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制；各级质控组织通过现场考评**、查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

2、开发提高**长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

3、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—**长，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

4、组织护理人员学习护理常规、技术操作规范和护理质量标准，增强全员质控参与意识；注重护理质量全程管理，尤其是重点环节，重点时段，重点人群、重点部门的护理质量管理，促进护理质量的持续改进。

5、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良事件的管理，护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生；定期进行护理不良事件成因分析，对于典型病例组织全院护理人员讨论学习，加强风险防范意识，提高**的预见性和工作的主动性，有效地防范风险的发生。

6、加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究**长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。3、强化**长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

7、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的使用与管理。

8、开展“护理安全主题月”，每月设立一个护理质量主题，营造全员护理安全管理的工作氛围，将护理安全的精神渗透并根植于每位护理人员的日常工作中。

三）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理，提高护理服务质量。

1、继续深入开展优质护理服务，深化服务内涵，落实**岗位管理，按照分级护理、专科护理标准修订优质护理绩效考核方案，细化各项质量标准，制定健康教育路径，加强健康教育，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、提高专科护理水平。继续开展“一科一品”的优质护理服务活动，创建科室特色，打造专项内容标杆，

3、加强护理人员语言行为规范的培训与管理，提高护患沟通技能，培养**树立良好职业形象。开展“温暖语言心贴心，文明礼仪树形象”服务月活动，将文明礼仪渗透到护理工作的方方面面，为病人提供更贴心、更满意的服务。

4、深化5s管理，完善病区管理考核办法、质量评价、持续改进及奖惩标准，对环境设施进行动态评估，持续跟踪，进一步规范病区管理，使各项工作有序、高效的正常运转。

5、延伸护理服务，进一步落实出院患者护理**回访和手术室术前术后方式工作。

6、充分利用医院微信及飞信平台，对“传帮带，彰显天使风采”、“感动服务，就在身边”等系列进行报道，营造护理人员勤学赶帮、积极向上，提供优质服务的氛围，打造高素质护理团队。

7、护理部每季度、科室每个月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。

四）加强各级各类护理人员培训考核与管理，提高护理人员的综合素质。

1、完善院科二级培训体系，对一些基础及公共部分的内容由护理部负责培训及考核，对专科性强的内容主要由科室进行培训，护理部抽考的方式进行。

2、各科室认真组织好每月、每季的教学培训、考核管理等工作；加强与医务的协作，积极开展专科紧急情况处理演练活动，提高应急能力和急救协作能力。

3、夯实全院护理人员基本功，熟练掌握基本技能操作，护理部、科室按照年初制定的培训计划表，进行周培训、月安排，年计划。《三基》理论考试采取针对n0、n1、n2、n3不同年资护理人员制定不同培训方式，层层把关，实施无缝式培训模式。

4、三基技能考核护理部采用由科室小集中到护理部大考核，以科室为单位进行培训，护理部统一抽考的“循环式”考核模式。各科**长按照考核存在的问题有针对性对护理人员加强训练。

月在全院护理人员中开展“三基技能强化培训考核月”活动，强化护理人员“三基”技能，提升我院护理服务综合能力及整体水平，（五）5.12国际**节，开展以“和谐、友谊、拼搏、向上”为主题的趣味运动会，充分展示护理队伍积极向上的精神风貌，增加团队凝聚力，让广大**姐妹们过一个轻松愉快的**节。