2024年。
科室。年度。
科室医疗质量与安全管理小组。
一、人员组成：
组长：副组长：
科室秘书：小组成员：
二、科室医疗质量与安全管理小组职责：
1．全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
5、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
6．每周定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，临床路径及单病种质控，病历、交**记录等医疗文书书写，疑难、危重、死亡病例讨论，处方、申请单、报告单及抗菌药物的使用等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
7、每月召开一次科室医疗质量与安全工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。
三、科室秘书的工作职责。
1．科室秘书相当于科室质控员，在科主任领导下，负责本科室医疗质量的检查、评判、分析。负责制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
2．负责记录检查中发现的问题并提出整改措施。
3．负责本科室医疗档案的记录、整理、归档、保管。
4．在医疗质量与安全工作会议或科务会上向科室公布医疗质量检查情况，并提出医疗质量持续改进的建议和意见。
科室医疗质量与安全管理检查记录。
检查者签名：
20 年月日。
2024年医疗质量与患者安全管理方案
为持续提升我院医疗服务质量，规范医务人员诊疗行为，重点强化基础质量 环节质量和终末质量管理。建立和完善可追溯制度 监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质 安全的医疗服务，根据医院质量与安全管理总体计划，结合医疗日常质量与安全管理工作，特制定2012年医疗质量与患者安全管理方案。一 ...
2024年度医疗质量与医疗安全目标管理
责任书。为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院具体情况，由责任人向院长签订如下责任书 一 成立科室医疗质量和医疗安全管理小组。二 坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行 医院工作制度 工作人员职责 湖南省病历书写规范和病例 案 医疗质量评定标准 和 湖南省医院护理管理与工作质量评...
2024年医疗质量安全管理与持续改进总结
为保证医疗质量与医疗安全，我科成立并加强了医疗质量与安全管理小组，完善了医疗质量安全工作中的制度及流程。并对我科的医疗质量安全工作进行有效的督导 评价。针对发现的问题及时制度改进方案，持续改进。现将我科2018年总结如下 1.科室管理方面。1 健全和完善了科室必备的质量管理组织。2 完善了各项医疗制...