一、查房准备。选择较为典型、诊断明确、病情复杂的危重病人,指定负责**做好查房前的准备,提前2-3天通知全院护理人员,预习病史及相关资料,并查阅有关疾病的国内外先进护理经验,找出护理的薄弱环节。二、查房程序。
1、住持人说明查房目的。
2、责任**报告病人情况、病史资料,评估出的护理问题、已采取的措施、达到的护理效果,尚需要解决的护理问题或难点。3、主查人汇报护理查体结果4、讨论、评价与指导。
1)主查人依据所收集的主、客观资料从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任**所提护理问题,有导向地组织全科**进行讨论,必要时讲解或提问。
2)依据护理程序进行评价。
3)提出目前的主要护理问题和护理计划内容,并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素,**潜在的护理问题。(4)针对该疾病作好健康教育工作。(5)针对该疾病介绍国内外护理新近展。
5、查房总结。主持人简要评价此次查房效果,并予以护理指导。
2023年护理业务查房记录
科别。责任 患者姓名参加人员。肝胆外日科期。周敏刘建文。主查人。员床号。2005.4.29主持人林虹。沈翠华19考核人员查房病例。邹红 张孝琴胆总管结石。周慧芬 邹红 夏国萍 张孝琴 陈朝红 周爱妹 杨娇弟 林虹 沈翠华 胡悦宏。周敏 肖艳玲 李扬扬 李淑兰 徐子楠 林进华。业务查房内容 一 主持人...
2023年护理业务查房记录
业务查房内容 一 主持人 开场白 林虹老师致词 大家下午好,欢迎护理部领导 各科 长和各位老师的到来,感谢各位在百忙之中抽出宝贵的时间来参加肝胆外科组织的业务查房。今天我们所查疾病是胆总管结石,由主管护师沈翠华 周敏主查。该病例比较常见,具有肝胆外科的特色。希望通过此次的查房,共同提高该类疾病的相关...
护理业务查房 1月
护理部到外科进行护理业务教学查房。为提高护理人员的专科护理水平,1月12日下午,我院护理部进行了一次以 乳腺癌术后护理 为主题的外科护理业务查房,护理部主任谢鸿婷主持本次查房活动,外科 长谭斌及外科全体 参加了此次查房。首先由责任 李慧汇报了查房病人的基本情况 病史 存在的护理问题及采取的护理措施,...