一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列关于tata盒的叙述，正确的是a．是基本转录因子tfⅱd的结合位点b．是蛋白质翻译的起始点c．是dna复制的起始点d．是与核糖体稳定结合的序列e．是远离转录起始点，增强转录活性的序列2、膀胱原位癌的病变。
a．限于固有层b．限于黏膜层c．达膀胱浅肌层d．侵犯膀胱外3、儿童原发性肺结核特点是。
a．症状明显b．病变开始以渗出性改变为主c．易于通过支气管、淋巴道播散d．起始病灶多位于肺尖部4、属于永久性细胞的是。
a．神经细胞b．肝细胞c．胰腺细胞d．表皮细胞5、有关酮体的描述不正确的是。
a．主要在肝内合成b．主要成分是乙酰乙酸c．只能在肝外组织利用d．合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内。
6、女，45岁，上腹痛1天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/l，应诊断为。
a．急性胰腺炎b．急性胆囊炎c．上消化道穿孔d．急性阑尾炎穿孔。
7、男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是a．胃癌b．慢性胃炎c．消化性溃疡d．急性胃黏膜病变8、不属于血管内溶血的特异性检查是。
a．血浆游离血红蛋白升高b．血浆结合珠蛋白下降c．血清**现高铁血红素白蛋白d．尿含铁血黄素阳性9、属于急性粒细胞白血病表面标志的是。
a．cd3b．cd4c．cd8d．cd1310、支气管扩张最有意义的体征是。
a．贫血貌b．杵状指c．局限性哮鸣音d．局限性湿啰音11、对气体交换不产生明显影响的是。
a．肺的通气量b．气体扩散速率c．呼吸膜的通透性d．呼吸膜的面积。
12、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的a．主动张力和被动张力b．主动张力和缩短速度c．收缩能力和缩短速度d．初长度和缩短长度。
13、下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用？
a．白细胞三烯b4b．c5ac．tnfd．il8e．缓激肽14、有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是。
a．右心衰竭b．右心室扩大c．呼吸困难d．全心增大。
15、脑脊液静置1～2小时即可出现凝块常见于a．病毒性脑膜炎b．结核性脑膜炎c．化脓性脑膜炎d．流行性乙型脑炎。
e．蛛网膜下腔陈旧性出血。
16、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是__a．栓塞b．尿路感染c．心力衰竭d．休克。
e．亚急**染性心内膜炎。
17、患者男性，34岁，肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。
两天前呕吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是。
a．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎b．弥漫性硬化性肾小球肾炎c．轻微病变性肾小球肾炎d．弥漫性新月体性肾小球肾炎18、关于胃的叙述，正确的是__a．左缘即胃小弯，最低处为角切迹。
b．幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦c．入口为贲门，接食管，位于第11胸椎左侧d．大部分位于腹上区e．大部分位于右季肋区。
19、下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是。
a．是局部去极化电位b．具有“全或无”性质c．是局部超极化电位d．由突触前膜递质释放量减少所致e．由突触后膜对钠通透性增加所致20、误输异型血可发生a．过敏反应b．发热反应。
c．细菌污染反应d．血液凝集反应e．溶血反应。
21、胃大部切除术，下列哪项是不正确的？
a．切除范围是全胃的2/3～3/4b．切除了胃体的远侧部分c．切除了胃窦部d．切除了幽门22、促甲状腺激素作用有。
a．促进甲状腺腺细胞的增生b．调节糖皮质激素的释放c．促进甲状腺的聚碘作用d．促进碘的活化23、属α受体阻滞剂的药物是__a．硝苯地平b．降压灵c．心得安d．硝普钠e．哌唑嗪。
24、在涂片出现特征性墨水点样细胞的非霍奇金淋巴瘤是。
a．小淋巴细胞淋巴瘤b．毛发细胞白血病c．burkitt淋巴瘤d．蕈样真菌病。
25、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。bp13/8kpa(98/68 mmhg)，心率108次/分，肝脾未触及。
hbsag(+)可能的诊断为。
a．肝硬化食管静脉曲张破裂出b．急性胃黏膜损伤c．消化性溃疡出血d．食管贲门黏膜撕裂症。
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）
1、下列情况属于浅ⅱ度烧伤的是。
a．伤及表皮浅层，生发层健在b．伤及表皮生发层、真皮乳头层c．伤及**全层d．伤及皮下组织。
2、观察呼吸时应注意的内容中，应除外a．呼吸类型b．是否伴有声音c．呼吸频率d．呼吸深度e．呼吸节律。
3、下列有关gr**es病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述，正确的是。
a．多见于20～40岁成年女性b．剧烈运动可诱发c．病变主要累及上肢d．有低钠血症。
4、在动物中枢神经切割试验中，为保留心肌管基本反射存在，最低切割点要选择在。
a．脊髓颈胸交界处b．脊髓延髓交界处c．延髓闩部d．延髓尾部5、肝功能不全时，选用的营养液最好含有a．谷氨酸。
b．芳香族氨基酸c．精氨酸。
d．支链氨基酸e．谷氨酰胺双肽。
6、对于持续性高血压型嗜铬细胞瘤患者，下列哪项监测指标最敏感a．vwab．mnc．nmnd．tmn7、下列对逆转录的叙述错误的是a．以rna为模板合成双链dnab．逆转录的合成原料为4种dntpc．逆转录与转录相似，均不需要引物d．rna：dna杂化双链为过程的中间产物。
8、abo血型系统的主要抗体是。
a．igab．igmc．iged．igg9、有关化脓性炎症的描述，不正确的是。
a．有大量中性粒细胞渗出b．有脓液形成c．有大量纤维蛋白渗出d．有不同程度的组织坏死。
10、可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生。
a．收缩反应b．分泌c．神经冲动d．电位变化e．兴奋性不变。
11、在dna生物合成中，具有催化rna指导的dna聚合反应，rna水解及dna指导的dna聚合反应三种功能的酶是。
a．dna聚合酶b．rna聚合酶c．反转录酶d．连接酶12、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是。
a．gbm损伤导致的纤维素渗出b．中性粒细胞渗出c．单核细胞渗出d．系膜细胞增生e．内皮细胞增生13、慢性阻塞肺气肿引起的胸廓畸形为__a．桶状胸b．扁平胸c．鸡胸d．漏斗胸e．以上都不对。
14、患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为__a．支气管肺炎b．支气管扩张c．肺癌。
d．慢性肺源性心脏病e．冠心病。
15、关于慢性支气管炎的发**素，以下哪一项是错误的。
a．呼吸道局部防御功能和免疫功能低下b．自主神经功能失调c．呼吸道黏液分泌功能减退d．呼吸道黏液分泌功能亢进16、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是。
a．枸橼酸→异枸橼酸b．异枸橼酸→α酮戊二酸c．α酮戊二酸→琥珀酰辅酶ad．琥珀酰辅酶a→琥珀酸17、寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放。
a．crhb．trhc．gnrhd．ghih18、胃迷走神经干切断术的缺点不应包括a．胆囊舒缩功能减退b．小肠吸收功能障碍c．持续性胃痉挛d．肠道淤胀19、患者风湿热病史3年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，x线检查左房、左室增大，据此可诊断为风心病__a．二尖瓣狭窄b．二尖瓣关闭不全c．主动脉瓣狭窄。
d．主动脉瓣关闭不全e．联合瓣膜病变，下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点。
a．疼痛多位于脐周和下腹b．早期腹痛不明显或可始终无腹痛c．并发。
不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛d．出现肌紧张和板状腹21、先天性总胆管囊肿最恰当的**方法是。
a．消炎利胆保守**b．囊肿完全切除、空肠胆管r-y吻合术c．囊肿十二指肠吻合术d．囊肿空肠吻合术。
22、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，hb90g/l，白细胞170×109/l，血小板300×109/l，原粒0.01，晚幼粒0.
4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.
02，nap(-)如需明确诊断，应先做的检查是。
a．肝脾b超b．腹部ctc．血沉d．骨髓检查和活检23、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是。
a．血小板功能异常b．血液中有抗血小板paiggc．微血管**反应d．凝血因子异常。
24、男性，36岁，早年有风湿性关节炎史，近二周心悸、气促、不能平卧。查体：心尖部第一心音减弱，有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤，最可能诊断为__
a．二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全b．二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全c．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄。
d．二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄e．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。
25、对于区别水肿型与坏死型急性胰腺炎意义不大的是。
a．血清淀粉酶升高b．血钙下降c．pao2下降d．血清出现正铁白蛋白。
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