一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的。
a．滑疝多见于左侧。
b．滑疝不属难复性疝。
c．疝内容物以小肠最多见。
d．直疝多见于中年肥胖者。
e．儿童的嵌顿疝易发生绞窄。
2、在需要时，能转变为巨噬细胞的神经胶质细胞是。
a．星形胶质细胞。
b．少突胶质细胞。
c．小胶质细胞。
d．施万细胞。
3、人耳最敏感的声频范围是。
a．20～20000hz b．100～6000hz c．1000～3000hz d．1000～10000hz
4、属于永久性细胞的是。
a．神经细胞 b．肝细胞。
c．胰腺细胞 d．表皮细胞。
5、男性69岁，高血压病史12年，糖尿病5年。起病时血压150/100mmhg，经降压0号**，血压可降至正常。间断服用降压药。
近2个月来血压升至180/110mmhg，降压0号无效，改服依那普利2周后，肌酐升至1.4mg/dl，双肾超声检查示左肾较右肾小。诊断考虑可能为。
a．高血压合并肾小动脉硬化。
b．糖尿病肾病。
c．原发性高血压合并肾动脉粥样硬化。
d．肾小球肾炎。
6、伴有砂粒体的甲状腺癌是。
a．滤泡性腺癌 b．乳头状癌。
c．未分化癌 d．髓样癌。
7、男性，50岁，高血压多年，突然心慌1天。查体：脉搏90次/分，心率112次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。诊断是。
a．窦性心动过速。
b．二度房室传导阻滞。
c．阵发性室上性心动过速。
d．阵发性心房颤动。
8、视觉中枢位于。
a．颞上回后部。
b．枕叶距状沟两岸皮质。
c．顶叶的角回。
d．broca区。
e．颞横回。
9、腹膜刺激征的发生机制为__
a．壁层腹膜受到刺激。
b．内脏神经受到刺激。
c．壁腹膜和脏腹膜刺激。
d．胃肠道痉挛。
e．腹膜外血管收缩。
10、患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：
轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是。
a．吻合口梗阻 b．输入袢梗阻。
c．输出袢梗阻 d．倾倒综合征。
11、关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的。
a．胰液为碱性液体，ph约为7.8～8.4
b．胰液的碱性来自其中的。
c．胰液中的na+、k+和cl-的浓度，随分泌速率不同而改变。
d．与其他消化液相比，胰液的消化力最强。
12、黄疸伴胆囊肿大不会见于。
a．胆总管结石。
b．胰头癌。
c．急性肝炎。
d．壶腹癌。
e．胆囊结石。
13、下列哪一种黄疸的非结合胆红素增高，而结合胆红素基本正常。
a．溶血性黄疸 b．肝细胞性黄疸
c．胆汁淤积性黄疸 d．dubin-johnson综合征。
14、胃癌最多见于。
a．贲门 b．胃小弯。
c．胃窦 d．胃大弯。
15、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是。
a．控制破伤风杆菌生长 b．减少毒素产生。
c．中和游离毒素 d．中和游离及结合的毒素。
16、二尖瓣狭窄主要有哪项杂音？
a．心尖部收缩期杂音 b．心尖部舒张期杂音。
c．胸骨左缘第肋间收缩期杂音 d．胸骨左缘第肋间收缩期杂音。
17、关于纵隔肿瘤，下列哪项不正确。
a．胸腺瘤多位于前纵隔。
b．畸胎瘤多位于后纵隔。
c．心包及支气管囊肿位于中纵隔。
d．神经源性肿瘤多位于后纵隔。
18、男性70岁，**巩膜黄染1月余，进行性加重，伴上腹部闷胀不适，体重下降6公斤。查体：除**发黄外，未见其他阳性体征。
总胆红素272μmol/l，直接胆红素194μmol/l，hbsag(+)b超示肝内外胆管扩张。该患者最可能的诊断是。
a．胰头癌。
b．原发性胆总管结石。
c．继发性胆总管结石。
d．病毒性肝炎。
19、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的。
a．指胸腔大静脉和右心房的血压。
b．心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低。
c．正常值接近于大气压，即0mmhg
d．外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高。
20、腹式呼吸增强见于__
a．急性腹膜炎。
b．膈肌麻痹。
c．腹水。d．腹腔内巨大肿物。
e．胸腔疾病。
21、面部“危险三角区”疖的危险性在于。
a．容易引起眼球后感染。
b．抗生素**无效。
c．可侵入上颌窦。
d．引起海绵状静脉窦炎。
e．容易形成痈。
22、由于气体分子的不同特性，co2的扩散系数约为o2的。
a．10倍 b．20倍。
c．30倍 d．40倍。
23、不符合坏死后性肝硬化的描述为。
a．肝脏体积缩小。
b．结节大小一致。
c．假小叶形成。
d．多由病毒性肝炎引起。
24、生长激素的生理作用为。
a．促进骨髓发育 b．促进软骨发育 c．促进脂肪合成 d．促进葡萄糖消耗。
25、女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，spect检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是。
a．心电图检查 b．血糖测定。
c．t3、t4测定 d．tga、mca测定。
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于。
a．胆石症。
b．反流性食管炎。
c．幽门梗阻。
d．慢性阑尾炎。
e．溃疡病。
2、患者因急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速抢救，为终止发作，药物**应首选静注__
a．利多卡因。
b．普罗帕酮。
c．苯妥英钠。
d．胺碘酮。
e．维拉帕米。
3、符合一期愈合的叙述为。
a．创口边缘不整 b．坏死组织多。
c．愈合时间长 d．伤口愈合后瘢痕少。
4、急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是。
a．起病时 b．化疗时 c．缓解时 d．耐药时。
5、维持胸膜腔内负压的必要条件是。
a．胸膜脏层和壁层紧贴 b．胸膜腔与外界封闭。
c．胸膜腔内有少量液体 d．吸气肌收缩。
6、在糖酵解途径中，下列哪个反应是不可逆的？
a．葡萄糖的磷酸化作用 b．6-磷酸葡萄糖的异构作用。
c．磷酸二羟丙酮的异构作用 d．1，3-二磷酸甘油酸的磷酸转移。
7、判断心跳是否停止的主要方法是。
a．呼唤有无反应。
b．立即触摸桡动脉。
c．立即触摸颈动脉。
d．立即测血压。
e．立即查瞳孔大小。
8、组成性基因表达的正确含义是。
a．在大多数细胞中持续恒定表达。
b．受多种机制调节的基因表达。
c．可诱导基因表达。
d．空间特异性基因表达。
9、有关肿瘤免疫的描述，错误的是。
a．体液免疫起主要作用。
b．癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标。
c．恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能。
d．免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤。
10、如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为。
a．收缩压升高，舒张压降低 b．收缩压不变，舒张压升高。
c．舒张压升高比收缩压升高更明显 d．收缩压升高比舒张压升高更明显。
11、对非st段抬高的急性冠状动脉综合征患者的下列**措施中，哪项是不恰当的？
a．低分子肝素加阿司匹林 b．普通肝素加阿司匹林。
c．抗缺血** d．溶栓**。
12、食管贲门失驰缓症的典型x线表现是。
a．食管下端不规则狭窄。
b．食管蠕动减弱或消失。
c．食管下端鸟嘴样或漏斗状狭窄。
d．钡剂通过缓慢。
e．食管极度扩张。
13、下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血。
a．急性单核细胞性白血病 b．急性粒单细胞性白血病 c．急性红白血病。
d．急性早幼粒细胞性白血病 e．急性原始粒细胞性白血病。
14、符合缺铁性贫血潜伏期的是。
a．血清铁蛋白下降。
b．血清铁下降。
c．转铁蛋白饱和度下降。
d．总铁结合力下降。
15、肛管直肠周围脓肿常继发于。
a．肛裂 b．肛窦炎
c．嵌顿性内痔 d．直肠息肉继发感染。
16、肘关节的组成及运动。
a．属联合运动。
b．肱三头肌为关节的屈肌。
c．一个关节囊内包肱桡、肱尺和桡尺近侧关节。
d．可做屈、伸、收、展运动。
e．可做旋内、旋外运动。
17、用相同数目的葡萄糖分子替代浸浴液中的na+后，神经纤维动作电位的幅度将。
a．逐渐增大 b．逐渐减小。
c．基本不变 d．先增大后减小。
18、男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部ct示：
脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。
若明确诊断应做何检查。
a．骨髓穿刺 b．血染色体易位检查。
c．b超引导下脾穿刺病理学检查 d．正电子发射计算机体层显像(pet)
19、不符合肉瘤特点的描述是。
a．可有假包膜 b．不发生淋巴道转移。
c．浸润性生长 d．常经血道转移。
20、内、外源性凝血途径的根本区别在于。
a．参与血液凝固的全部凝血因子都不同。
b．启动因子不同。
c．外源性凝血不形成凝血酶原复合物(ⅸa、ⅷa、ca2+和pl)
d．内源性凝血不需要稳定因子(因子ⅹⅲ)
21、患者男性，70岁，40年吸烟史，常规查体x线片显示左肺门直径3cm阴影，界不清；经纤维支气管镜检查取材发现左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是。
a．肺腺癌。
b．细支气管肺泡细胞癌。
c．肺小细胞癌。
d．肺鳞状细胞癌。
22、属于脑颅骨的是。
a．泪骨。b．筛骨。
c．腭骨。d．鼻骨。
e．颧骨。23、女性，54岁。头痛3个月。头颅ct示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确。
a．局限于深部淋巴结 b．可发生在身体的任何部位。
c．局限于造血器官 d．局限于结外的淋巴组织。
24、能使蛋白质沉淀的试剂是。
a．浓盐酸。
b．硫酸铵溶液。
c．浓氢氧化钠溶液。
d．生理盐水。
25、肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性意义。常用的以下几项中哪项最有价值？
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