2023年北京考研西医综合考试试题

发布 2023-06-24 02:33:28 阅读 6796

一、单项选择题(共 24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述,正确的是。

a.促进蛋白质合成。

b.促进脂肪的合成和贮存。

c.促进细胞利用葡萄糖。

d.降低血管对儿茶酚胺的正常反应。

e.减少血中淋巴细胞的数量

2、急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术。

a.2个月内。

b.3个月内。

c.4个月内。

d.5个月内。

e.6个月内。

3、甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别,下列哪项最重要。

a.甲状腺位于甲状软骨下方。

b.甲状腺表面光滑。

c.甲状腺可随吞咽动作上下移动。

d.甲状腺可呈弥漫性,对称性肿大。

e.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

4、肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是。

a.谷氨酸氧化脱氨基作用

b.嘌呤核苷酸循环

c.转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合

d.转氨基作用。

5、溃疡病穿孔的x线检查所见中,有诊断意义的是。

a.双侧横膈抬高 b.膈下游离气体。

c.胃泡扩张 d.肠管积气

6、dna一半保留方式进行复制,如放射性全标记的双链dna分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制,产生的四个dna分子放射性状况如何?

a.一半含有放射性 b.全部含放射性。

c.双链中各一半含有放射性 d.双链中只有一条含有放射性

7、在静息状态下,膜内电位负值减小称为__

a.去极化。

b.反极化。

c.复极化。

d.超极化。

e.极化 8、男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水加输注白蛋白**,每次放多少腹水合适。

a.4000~6000ml b.1500~2000ml

c.2500~3500ml d.<500ml

9、腕关节掌侧利器切割伤,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤。

a.伸指受限 b.外展小指受限。

c.外展拇指受限 d.并指功能受限

分子葡萄糖酵解时净生成几个atp

a.1个 b.2个。

c.3个 d.4个。

11、下述有关高血压脑病变的描述中,哪项是不正确的。

a.脑内可有小软化灶形成。

b.脑动脉栓塞少见。

c.脑出血的主要原因是脑的细小动脉硬化使血管壁变脆。

d.出血多见于大脑白质和脑桥

12、男,30岁,两天前受凉后突然寒战、高热、胸痛,咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现。

a.尿量增多。

b.体温下降。

c.咳嗽加剧。

d.血压下降,脉压减小

13、下述氨基酸哪些不具有疏水侧链。

a.异亮氨酸 b.蛋氨酸。

c.苯丙氨酸 d.脯氨酸。

14、cps-ⅰ和cps-ⅱ均催化氨基甲酰磷酸的合成,而生成的氨基甲酰磷酸可参与尿素和嘧啶核苷酸合成,下述有关其叙述中哪一项是正确的。

a.cps-ⅰ参与嘧啶核苷酸合成。

b.cps-ⅱ参与尿素的合成。

c.n-乙酰谷氨酸是cps-ⅱ的别构抑制剂。

d.n-乙酰谷氨酸是cps-ⅰ的别构激活剂

15、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,x线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,**有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。确立诊断,最有力的检查方法是。

a.外周血中碱性磷酸酶检测 b.ct检查。

c.局部穿刺活组织检查 d.核素骨扫描

16、下列关于中心静脉压(cvp)的叙述,正确的是。

a.指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。

b.下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响。

c.与周围静脉压的临床意义相同。

d.降低提示心力衰竭。

e.升高提示血容量不足

17、对于铁的吸收,恰当的是。

a.吸收主要在小肠下段 b.食物中铁90%以上被吸收。

c.高铁比亚铁易吸收 d.胃酸缺乏不利于吸收

18、内环境的稳态是指。

a.细胞内液中各种理化因素保持相对恒定

b.细胞外液的各种理化性质保持相对恒定

c.使细胞内、外液中各种成分基本保持相同

d.不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动

19、不符合慢性肝淤血的病变是。

a.肉眼下呈槟榔状 b.肝窦扩张。

c.肝细胞萎缩、脂肪变性 d.肝细胞大片状坏死

20、急性血行播散型肺结核的x线特点为。

a.渗出、增殖性病灶为主。

b.增殖性病灶为主。

c.纤维化病灶为主。

d.钙化病灶为主。

e.混合性病灶为主

21、丙二酸能阻断糖的有氧氧化,因为它。

a.抑制糖酵解途径。

b.抑制丙酮酸脱氢酶。

c.抑制柠檬酸合酶。

d.抑制琥珀酸脱氢酶

22、操纵子调节系统属于哪种水平的调节。

a.复制水平 b.转录水平。

c.反转录水平 d.翻译水平。

23、慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于__

a.胆石症。

b.反流性食管炎。

c.幽门梗阻。

d.慢性阑尾炎。

e.溃疡病

24、下述哪种成分是粥瘤斑块所不具备的。

a.泡沫细胞 b.无细胞的不定形物质。

c.苏丹ⅲ染色阳性物质 d.纤维组织 e.中性白细胞。

二、多项选择题(共 24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、使胰蛋白酶原激活的主要物质是。

a.hcl b.肠激酶 c. d.胰蛋白酶

2、女性,56岁,因冠心病、充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现。

a.心率达135次/分 b.急性肺水肿。

c.端坐呼吸 d.阵发性夜间呼吸困难。

3、下列各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病?

a.急性粒细胞性白血病 b.急性单核细胞性白血病 c.急性淋巴细胞性白血病。

d.急性粒单核细胞性白血病 e.红白血病

4、合并脊髓损伤最多见的脊柱骨折部位是。

a.颈椎 b.胸椎。

c.骶椎 d.腰椎。

5、男性,35岁。周期性上腹痛3年,常空腹发作,夜间加重,进餐后可缓解。若该患者拒绝纤维胃镜检查,为明确诊断,应首选的检查是。

a.胃泌素测定 b.上腹b超 c.胃酸测定 d.钡餐

6、下列哪种情况可使组织液生成增加。

a.毛细血管血压降低 b.血浆胶体渗透压升高。

c.组织液静水压升高 d.组织液胶体渗透压升高

7、不能转变为乙酰coa的物质是。

a.脂酸 b.酮体 c.葡萄糖 d.胆固醇

8、下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移。

a.肺通气阻力减小。

b.代谢性酸中毒。

c.2,3-二磷酸甘油酸减少。

d.血温降低。

e.血co2分压下降

9、尿**现白细胞管型,最可能的疾病是。

a.急性肾小球肾炎。

b.慢性肾小球肾炎。

c.狼疮性肾炎。

d.肾病综合征。

e.肾盂肾炎

10、体温在39℃以上,每日波动2℃,此热型是__

a.稽留热。

b.间歇热。

c.弛张热。

d.波状热。

e.不规则热。

11、蛋白质吸收紫外光能力的大小,主要取决于。

a.含硫氨基酸的含量 b.肽链中的肽键。

c.酸性氨基酸的含量 d.芳香族氨基酸的含量

12、感光最敏锐处是。

a.视神经乳头。

b.视网膜。

c.黄斑。d.**凹。

e.眼球后极

型糖尿病的胰岛病变特点是。

a.胰岛内淋巴细胞浸润

b.胰岛进行性破坏,b细胞减少。

c.早期胰岛无明显改变,晚期b细胞减少,伴淀粉样变。

d.胰岛纤维化。

14、患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示pr间期0.21秒,每个p波后均有qrs波,其心电图应诊断为__

a.正常心电图。

b.第一度房室传导阻滞。

c.第二度i型房室传导阻滞。

d.第二度ⅱ型房室传导阻滞。

e.第三度房室传导阻滞

15、在dna生物合成中,具有催化rna指导的dna聚合反应,rna水解及dna指导的dna聚合反应三种功能的酶是。

a.dna聚合酶 b.rna聚合酶。

c.逆转录酶 d.连接酶

16、在恶性肿瘤异型性中,最主要的表现是。

a.肿瘤细胞胞浆的变化 b.肿瘤细胞体积的变化 c.肿瘤细胞核的变化。

d.肿瘤组织结构的变化 e.肿瘤细胞产物的变化

17、普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为。

a.0.3% b.0.15%

c.0.5% d.1.0%

18、感染性休克的**不应当。

a.补充血容量。

b.控制感染。

c.纠正酸中毒。

d.应用大剂量α-受体兴奋剂。

e.应用大量皮质类固醇激素

19、一个dna分子中,若g所占的摩尔比是32.8%,则a的摩尔比应是。

a.67.2% b.65.6% c.32.8% d.17.2%

20、合成卯磷脂需要的物质是。

a.cdp-乙醇胺 b.cdp-胆碱。

c.udp-胆碱 d.udp-乙醇胺。

e.gdp-乙醇胺

21、女性,36岁,近期工作较劳累,失眠,今早起床后自觉心跳逐渐加快,伴心慌来诊。心电图检查:心率120次/分,p-r间期0.

14s,p波、qrs波群固定联系;ⅱ、**f导联p波直立,**r导联p波倒置,qrs波群时限0.10s,做valsalva动作时心率降 1oo次/分,稍后又恢复120次/分。诊断可能是。

a.窦房结内折返性心动过速 b.加速**界性心动过速。

c.左心房心律 d.窦性心动过速

22、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为__

a.年龄及病程。

b.心肌细胞坏死的数量。

c.高血脂及高血压。

d.心律失常。

e.心功能。

23、下列哪种物质不刺激胃液分泌。

a.生长抑素 b.胃泌素。

c.组胺 d.糖皮质激素

24、等渗液体急剧丧失会导致。

a.细胞内、外液按比例减少。

b.以细胞内液减少为主。

c.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少。

d.仅限于细胞外液减少。

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