一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是。
a．要消耗能量 b．顺浓度梯度
c．需要膜蛋白帮助 d．转运的物质都是小分子
2、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是__
a．血清铁蛋白减少。
b．血清铁减少。
c．血红蛋白减少。
d．红细胞呈小细胞低色素。
e．总铁结合力增高。
3、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的。
a．主动张力和被动张力 b．主动张力和缩短速度c．收缩能力和缩短速度d．初长度和缩短长度
4、原发性肝癌经淋巴结转移最常见的部位是。
a．脾门淋巴结 b．主动脉旁淋巴结。
c．胰腺旁淋巴结 d．肝门淋巴结。
5、从腰4～5椎间孔经过的神经根是。
a．腰3 b．腰4
c．腰5 d．骶1
6、急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是。
a．对糖皮质激素疗效不好 b．急速发展为肾功能不全。
c．链球菌感染后3天内发病 d．有明显的高血压和心脏并发症
7、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈。
a．大白肾 b．大红肾 c．蚤咬肾 d．固缩肾 e．无明显改变
8、间脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是__
a．腹前核。
b．腹后核。
c．内侧膝状体。
d．外侧膝状体。
e．以上都不是
9、关于肠内营养(en)下列哪项描述是不恰当的。
a．en符合生理，并发症少 b．只要肠道有功能，尽量采取en支持。
c．昏迷患者不能用en支持 d．营养液输入初始应缓慢、低浓度
10、嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸是。
a．ump b．udp c．utp d．ctp
11、hbsag阳性，尤其是hbeag阳性的病人术后，手术台及地面消毒方法。
a．紫外线照射 b．乳酸消毒法。
c．40%甲醛溶液消毒 d．撒布0.1%次氯酸钠水溶液
12、抗结核药物**的经典组合方案是。
a．异炯肼、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠。
b．异烟肼、卡那霉素、对氨柳酸钠、吡嗪酰胺。
c．异烟肼、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺。
d．异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺
13、子宫颈cinⅲ是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的。
a．下1/3 b．下1/3至下2/3
c．下2/3以上 d．下2/3以上及原位癌。
14、多发性骨髓瘤患者可出现__
a．肾小球性蛋白尿。
b．肾小管性蛋白尿。
c．混合性蛋白尿。
d．溢出性蛋白尿。
e．组织性蛋白尿
15、肝的体表投影，下列描述哪项不正确。
a．肝上界与膈穹窿一致。
b．右锁骨中线上达第5肋。
c．在左锁骨中线销内侧达第5肋间。
d．在剑突下3～5cm范围内。
e．幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大
16、纯净胃液的ph为。
a．0.9～1.5 b．2.5～3.5
c．6.7～7.0 d．4.0～5.0
17、关于肾柱的描述，正确的是__
a．位于肾皮质内。
b．呈锥体形。
c．是肾皮质伸入肾锥体之间的部分。
d．是肾髓质伸入肾皮质内的部分。
e．被肾大盏围绕
18、下列关于月经的叙述，哪一项是错误的。
a．出血期中，gnrh分泌处于较低水平。
b．黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减。
c．前列腺素f2α释放，子宫内膜血管痉挛。
d．出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，fsh和lh分泌增加
19、说明液体量已经补足的表现是。
a．中心静脉压很低。尿最多。
b．中心静脉压偏低，尿量少。
c．中心静脉压偏低．尿量多。
d．中心静脉压偏高，尿量多。
e．中心静脉压很高，尿量少
20、支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆？
a．大叶性肺炎 b．小叶性肺炎 c．病毒性肺炎 d．军团菌肺炎
21、对脂酰辅酶a进入线粒体的速度起关键作用的因素是。
a．线粒体内膜上肉碱的存在 b．肉碱-脂酰转移酶ⅰ活性
c．肉碱-脂酰肉碱转位酶活性 d．肉碱-脂酰转移酶ⅱ活性
22、站立过久出现下肢水肿的主要原因是。
a．下肢静脉扩张 b．下肢血流量增大
c．下肢淋巴回流受阻 d．毛细血管压升高。
23、患者男性，45岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，进食后显著。x线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.
3cm×0.3cm不规则龛影，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为。
a．胃癌。b．胃良性溃疡。
c．胃溃疡合并幽门梗阻。
d．胃良性溃疡但不排除恶变
24、女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，**弹性差。化验室检查：
空腹血糖24.7mmol/l，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/l，以下何组**方案最合理。
a．小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1u/(kg·h)，持续静点。
b．饮食控制+口服降糖药。
c．饮食控制+中效胰岛素。
d．长效胰岛素+口服降糖药。
25、关于器官移植的排斥反应，错误的是。
a．abo血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应。
b．急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型。
c．慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因。
d．合理应用免疫抑制剂能有效**排斥反应。
26、克罗恩(crohn)病不符合。
a．多发生于回肠末端及近端结肠 b．糊样便无脓血。
c．病变呈连续性 d．易有瘘管形成。
27、在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化。
a．外周阻力 b．循环血量。
c．心脏每搏输出量 d．主动脉管壁弹性。
28、利福平能抑制多种细菌生成，其作用机理是抑制细菌。
a．dna复制 b．基因转录。
c．形成肽键 d．核糖体移位。
二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、要素饮食的适应症是。
a．消化道瘘。
b．严重烧伤和严重感染。
c．坏死性胰腺炎。
d．急性肾功能衰竭。
e．肝功能衰竭
2、入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因是。
a．血浆胶体渗透压升高 b．囊内压升高。
c．肾小球毛细血管血压降低 d．滤过膜通透性降低。
3、妊娠时维持黄体功能的主要激素是。
a．雌激素 b．绒毛膜促性腺激素。
c．卵泡刺激素 d．黄体生成素
4、下列哪项不属于直肠癌的临床表现？
a．大便时**部肿物脱出b．大便变形、变细 c．尿频、尿痛、血尿 d．排便习惯改变。
5、为蛋白质生物合成提供场所的是。
a．核仁。b．mrna
c．rrna
d．核蛋白体
6、排尿困难症状很多，下列哪项不正确。
a．排尿踌躇。
b．排尿费力。
c．尿频尿急。
d．尿线无力
7、影响心搏出量的因素不包括__
a．心室舒张末期充盈量。
b．动脉血压。
c．心肌收缩能力。
d．心率。e．心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类
8、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是。
a．肾小球毛细血管内皮 b．毛细血管内皮下基膜。
c．肾小囊脏层足细胞 d．足细胞足突间裂隙膜
9、肺结核患者，x线检查表现一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶及明显的胸壁增厚，应诊断为__
a．慢性纤维空洞型肺结核。
b．原发型肺结核。
c．浸润型肺结核。
d．血行播散型肺结核。
e．结核性胸膜炎
10、在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤为。
a．癌 b．肉瘤
c．黑色素瘤
d．神经内分泌肿瘤。
11、男性，60岁。胰十二指肠切除术后5天发生胰瘘，呼吸深快。查体：
面部潮红，心率110次／分，血90／60mmhg，腱反射减弱。动脉血气分析：ph7．20，血浆hco3-15mol／l。
该病人酸碱失衡诊断为。
a．呼吸性酸中毒。
b．代谢性酸中毒。
c．呼吸性碱中毒。
d．代谢性碱中毒。
e．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
12、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据。
a．有慢性失血史 b．血涂片见典型小细胞低色素性红细胞
c．转铁蛋白饱和度降低 d．骨髓小粒可染铁消失
13、dna的二级结构是。
a．双螺旋结构 b．β-转角。
c．超螺旋结构 d．β-折叠。
14、结核结节主要由下面哪种细胞构成。
a．淋巴细胞。
b．巨噬细胞。
c．上皮样细胞及朗罕斯巨细胞。
d．成纤维细胞
15、输精管结扎术常在其何部进行__
a．**部。
b．精索部。
c．腹股沟部。
d．盆部。e．以上都不对
16、体液调节的一般特点是。
a．快速、高效而固定 b．迅速、短暂而准确。
c．缓慢、持久而弥散 d．缓慢、低效而广泛
17、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及velcro音，最可能的诊断是。
a．肺癌 b．肺结核 c．特发性肺纤维化 d．肺大泡
18、基因重组中宜用什么方法连接。
a．用dna连接酶直接连接。
b．借助末端核苷酸转移酶作用。
c．将末端再水解成黏性末端。
d．以上方法均不正确
19、半规管壶腹嵴的适宜刺激是。
a．直线加速运动 b．直线匀速运动 c．角加速运动 d．角匀速运动
20、对军团菌肺炎，以下说法正确的是。
a．发病多见于青年人。
b．全身症状很轻。
c．痰量多，多呈脓性。
d．x线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变
21、**消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效。
a．酸泵抑制剂 b．h2受体拮抗剂 c．m胆碱能受体阻滞剂。
d．胃泌素受体拮抗剂 e．胃酸中和剂
22、病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断。
a．血清蛋白结合碘测定。
b．甲状腺131碘摄取率测定。
c．甲状腺激素结合试验。
d．血清游离t3测定。
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