a.肾动脉造影示肾血管收缩,肾病理无明显异常。
b.肝移植**有效ppkao 考试网。
c.其肾可移植给慢性肾衰竭的患者。
d.预后好。
e.持续扩容**效果好。
【答案】abc
【解析】肝肾综合征,又称为功能性肾衰竭,是指因严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害,血流动力学的改变及血流量的异常,导致肾血流量的减少和滤过率降低所引起,而其肾并无解剖和组织学方面的病变。
12. 急性脊髓炎常见的并发症为。
a.肺部感染。
b.泌尿道感染。
c.压疮。d.关节挛缩。
e.抑郁症。
【答案】abcde
【解析】急性脊髓炎常见的并发症在早期主要是肺部感染、泌尿道感染、压疮。所有严重疾病均可以伴随出现抑郁症,而此病后期多数出现的后遗症是关节挛缩。
13. 继发性气胸可见于下列哪些情况。
a.copd
b.哮喘。c.肺化脓性病变。
d.机械通气。
e.子宫内膜异位。
【答案】abcde
【解析】继发性气胸:①慢性阻塞性肺病(copd)和支气管哮喘是引起气胸的常见原因。②肺化脓性病变,支气管胸膜瘘,出现液气胸。
③机械通气所致的气压伤,正压机械通气时,肺内压增加,造成肺泡破裂。④其他疾病:肺间质纤维化、恶性肿瘤、子宫内膜异位。
14.对于骨质疏松症的**下列哪些不正确。
a.雌激素替代**是绝经后女性防治骨质疏松最有效的方法之一。
b.钙剂和维生素d是基础用药。
c.降钙素可促进破骨细胞活性,并且不必长期维持**。
d.补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高。
e.维生素d经肝脏和肾代谢羧基化后转变为活性维生素d才能发挥作用。
【答案】cde
【解析】骨质疏松症的**包括基础**即钙剂和活性维生素d3,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性,抑制骨吸收。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,因此含钙量及吸收率各自不同。
维生素d应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素d发挥作用。
156男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭人院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。
1.根据病情应选用下列哪种药为妥。
a.普鲁卡因胺。
b.普罗帕酮。
c.丙吡胺。
d.苯妥英钠。
e.美多心胺。
【答案】d【解析】
苯妥英钠:是洋地黄中毒引起各种快速型心律失常最安全和最有效的首选药物,作用迅速,对室性期前收缩和快速心律失常有效,也可用于伴传导阻滞的室上性和室性心律失常。
2.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于。
a.心肌缺血。
b.心力衰竭。
c.并发急性心肌梗死。
d.洋地黄过量或中毒。
e.电解质紊乱。
【答案】d【解析】
洋地黄中毒量的心电图表现有以下几点:
①心率。显著的窦性心动过缓,亦可能出现窦性心动过速。
②期前收缩。最多见且最具诊断价值。以室性期前收缩多见,可呈多发、多形或多源性。
③出现各种异位心律。如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发**界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。
④出现各种传导阻滞,以房室传导阻滞最多见,可以不完全性到完全性。
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