实践能力卷。
一、a1型题（以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑）
1．心源性呼吸困难最早出现的表现是。
a．劳力性呼吸困难。
b．夜间阵发性呼吸困难。
c．端坐呼吸。
d．急性肺水肿。
e．心源性哮喘。
a2．最常见的小细胞低色素性贫血是。
a．急性失血性贫血。
b．再生障碍性贫血。
c．巨幼红细胞性贫血。
d．缺铁性贫血。
e．溶血性贫血。
d3．慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是。
a．发热。b．咳嗽。
c．发绀。d．呼吸困难。
e．神志恍惚。
d4．糖皮质激素和免疫抑制剂**主要用于。
a．肾病综合征。
b．急性肾小球肾炎。
c．肾盂肾炎。
d．慢性肾小球肾炎。
e．肾功能不全代偿期。
a5．按照国际通用wh0糖尿病**学分型的标准，属于胰岛素抵抗的是。
a．1型糖尿病。
b．2型糖尿病。
c．妊娠糖尿病。
d．类固醇性糖尿病。
e．免疫介导性糖尿病。
b6．帕金森病患者常见的步态是。
a．剪刀步态。
b．偏瘫步态。
c．正常步态。
d．共济失调。
e．慌张步态。
e7．流行性乙型脑炎婴幼儿颅内高压时，常有。
a．剧烈头痛。
b．喷射性呕吐。
c．血压升高。
d．前囟隆起。
e．脉搏减慢。
d8．患者经常受到幻听干扰，早上起来见到**就说：“**，我的邻居在说我的坏话，我很烦”，此时**的反应恰当的是。
a．告诉患者这是症状，不要去理会。
b．为了让患者感到**和他站在一起，**承认也听到了声音。
c．接受患者的感受，但向其澄清没有听到声音的事实。
d．分析解释幻听产生的原因让患者了解。
e．制止患者的陈述，并批评患者。
c9．胆道结石患者的典型临床表现除了腹痛外还有。
a．腹部肿块、黄疸。
b．恶心、呕吐、嗳气。
c．腹部肿块、嗳气。
d．寒战、高热、黄疸。
e．寒战、高热、便血。
d10．颈部蜂窝织炎引起的并发症中，最危急的是。
a．全身脓毒血症。
b．休克。c．呼吸困难、窒息。
d．吞咽困难。
e．化脓性海绵状静脉窦炎。
c11．以下哪项是肠套叠患者的典型临床表现。
a．持续性腹痛、黏液血便和腹部肿块。
b．阵发性腹痛、果酱样血便和腊肠样肿块。
c．持续性腹痛、果酱样血便和菜花样肿块。
d．阵发性腹痛、鲜血便和腊肠样肿块。
e．持续性腹痛、鲜血便和菜花样肿块。
b12．烧伤患者病原菌侵入的最主要途径是。
a．呼吸道。
b．肠道。c．创面。
d．静脉导管。
e．留置尿管。
c13．小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是。
a．先缩小后散大，再继续散大。
b．先散大继续散大，再缩小。
c．先缩小后散大，再缩小。
d．先散大后缩小，再散大。
e．时大时小，最后散大固定。
a14．输尿管结石的主要症状是。
a．排尿困难。
b. 尿频、尿急。
c．**性全血尿。
d．肾绞痛伴血尿。
e．尿潴留。
d15．乳癌患者乳房**出现“酒窝征”是由于。
a．癌肿侵犯乳房cooper韧带。
b．癌细胞堵塞皮下淋巴管。
c．癌肿与胸肌粘连。
d．癌肿与**粘连。
e．癌肿侵犯乳管。
a16．下列关于血栓闭塞性脉管炎的护理，哪项不正确。
a．用热水袋热敷患肢，促进血液循环。
b．有效镇痛，防止血管收缩。
c．温水洗脚，保持足部清洁、干燥。
d．坚持多走路，以不出现疼痛为限。
e．术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环。
a17．关于双胎妊娠的正确处理是。
a．第一胎娩出后即人工破膜。
b．第一胎娩出后肌注催产素。
c．第一胎娩出后静滴催产素。
d．第一胎娩出后应立即断脐。
e．第二胎为横位则剖宫产。
d18．输卵管妊娠时，应立即手术**的指征是。
a．后穹隆穿刺术阳性。
b．**持续流血。
c．一侧附件扪及包块。
d．出现晕厥或休克症状。
e．妊娠试验阳性。
d19．腹痛是输卵管妊娠孕妇最主要的主诉，腹痛的性状不可能是。
a．进食后加剧。
b．一侧撕裂感。
c．一侧下腹酸胀感。
d．肩胛部放射痛。
e．**坠胀感。
a20．常规人工破膜术时，见有“血性羊水”，应首先考虑可能是。
a．宫内感染。
b．凝血障碍。
c．误伤胎盘。
d．前置胎盘。
e．胎盘早剥。
e21．心功能ⅲ～ⅳ级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠，是因为患者在孕期极易。
a．发生感染。
b．引发胎儿畸形。
c．发生流产或早产。
d．发生贫血。
e．诱发心力衰竭。
e22．下列哪种情况，心脏病患者可以妊娠。
a．心功能ⅰ级，合并肺动脉高压。
b．心功能ⅰ级，有严重心律失常。
c．心功能ⅱ级，既往有心力衰竭病史。
d．心功能ⅱ级，既往无心力衰竭病史。
e．心功能ⅲ级，心力衰竭已控制。
d23．小儿乳牙出齐的年龄是。
a．1岁～l岁半。
b．1岁半～2岁。
c．2岁～2岁半。
d．2岁半～3岁。
e．3岁～3岁半。
c24．小儿急性喉炎、喉头水肿时，咳嗽的特点是。
a．刺激性干嗽。
b．典型的犬吠样咳嗽。
c．改变体位时咳嗽加重。
d．伴有呕吐的痉挛性咳嗽。
e．咳嗽无力，但可听到痰鸣音。
b25．轮状病毒性肠炎大便特点是。
a．黏液便。
b．脓血便。
c．豆腐渣样便。
d．暗绿色水样便。
e．水样或蛋花汤样便。
e26．生理性贫血一般出现在出生后。
a．1～2个月。
b．2～3个月。
c．3～4个月。
d．4～5个月。
e．5～6个月。
b27．属于右向左分流型先天性心脏病的有。
a．法洛四联症。
b．房间隔缺损。
c．室间隔缺损。
d．肺动脉狭窄。
e．动脉导管未闭。
a28．眼部被有机磷污染可用于冲洗的液体是。
a．肥皂水。
b．2％碳酸氢钠溶液。
c. 酒精。
d．热水。e．高锰酸钾溶液。
b二、a2型题（以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑）
29．患者，女，16岁，诊断为哮喘2年，**观察到患者正在使用准纳器(舒利迭)吸入药物，患者的以下哪一行为需要被纠正。
a．水平握住准纳器。
b．对着准纳器呼气。
c．吸入药物时，深深平稳地吸气。
d．吸入药物后屏气10s
e．吸入药物后漱口。
b30．患者，男，58岁，诊断为原发性高血压，伴有慢性肾病，血压波动为l50～160／95～105mmhg。该患者的降压目标值为。
a．150／90mmhg
b．145／85mmhg
c．140／85mmhg
d．130／80mmhg
e．120／70mmhg
d31．患者，女，17岁，患缺铁性贫血。指导患者口服硫酸亚铁正确的方法是。
a．饭前服用。
b．餐中或饭后服用。
c．每8小时1次。
d．早晨、中午和睡前各1次。
e．任何时间服用。
b32．患者，男，53岁，诊断为急性单核细胞白血病。化疗后实行保护性隔离，此护理措施目的是为了预防。
a．消化道反应。
b．口腔溃疡。
c．腹泻。d．感染。
e．骨髓抑制。
d33．患者，男，47岁，肝硬化病史6年。近1周出现腹胀、尿量减少。查体：神清，精神尚可，腹部移动性浊音阳性，双下肢明显水肿。该患者目前最主要的护理诊断是。
a．潜在并发症：肝性脑病。
b．体液过多。
c．有感染的危险。
d．活动无耐力。
e．知识缺乏。
b34．患者，男，43岁，酒精性肝硬化2年余，今晨以“呕血1天”急诊入院。体格检查：t 37．5℃， p 110次／分，bp 50／36mmhg(患者平时ll0／ 75mmhg)，慢性病面容，四肢湿冷，反应迟钝，语速慢。
说明其出血量在。
a．≥l000ml
b．400～500ml
c．300～400ml
d．250～300ml
e．＜250ml
a35．患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确。
a．血液检查。
b．免疫学自身抗体检验。
c．补体检测。
d．双侧手腕关节正侧位片。
e．肾活检病理。
d36．患者，男，47岁，诊断为2型糖尿病，使用胰岛素和双胍类药物联合**，该患者胰岛素**最常见的***是。
a．低血糖反应。
b．肝功能损害。
c．腹胀、腹痛。
d．局部红肿、皮疹。
e．血管神经性水肿。
a37．患者，女，37岁，诊断为系统性红斑狼疮，前额可见盘状红斑，对光过敏，背部可见网状青斑。请问下列对该患者的**护理哪项是错误的。
a．出门穿长袖衣裤。
b．每日3次30℃水湿敷红斑。
c．碱性肥皂水洗脸。
d．避免日光照射。
e．避免使用化妆品。
c38．患者，男，47岁，慢性肾小球肾炎病史8年，以下哪项可以早期提示其出现了尿毒症征象。
a．呼吸频率增快。
b．夜间不能平卧。
c．血压升高。
d．食欲减退、恶心、呕吐。
e．抽搐。d
39．患者，男，58岁，患高血压15年，因“脑出血”住院，尚处于疾病的急性期，头部抬高15°～30°是为了减轻。
a．呼吸困难。
b．脑水肿。
c．呕吐。d．头痛。
e．脑缺氧。
b40．患者，男，48岁，有20年吸烟史，近数月来出现刺激性干咳，自行服药**，效果不佳，近日痰中带血。**建议其做的检查是。
a．胸部x线检查。
b．痰脱落细胞检查。
c．ctd．纤维支气管镜检查。
e．胸壁细针穿刺活检。
a41．患儿，男，5岁，诊断麻疹，体温39．9℃，皮疹未出透。在护理上下列的措施哪项是不正确的。
a．乙醇擦浴。
b．用生理盐水清洗双眼。
c．多喝热汤。
d．用生理盐水漱口。
e．可口服维生素a
a42．患者，男，25岁，诊断为恐惧症。某天在参加团体**时，患者突然出现换气过度，患者说：“我快要死了，我没办法吸到空气了！”**此时应最先采取的措施是。
a．立即给予氧气吸人。
b．协助躺在床上，并抬高床头。
c．以纸袋让患者吸气与呼气，且呼气需要长于吸气。
d．通知医师处理。
e．同情患者的感受，紧张地抢救患者。
c43．患者，男，71岁，高血压病史3年，糖尿病病史1年，口服降压药、降糖药。**对患者及其家属进行用药指导，哪项不正确。
a．用温水送服。
b．服药时避免取卧位。
c．家属应协助监督其服药。
d．药物需有明确的标志。
e．多种药可以集中顿服。
e44．患者，女，69岁，平时喜欢锻炼身体。社区**为保证其锻炼安全，对其进行健康指导，告诉患者自动监测运动强度最适宜的指标是。
a．体温。b．呼吸频率。
c．运动后最大心率。
d．血压。e．运动前心率。
c45．患儿，男，8岁，不慎被开水烫伤，双下肢有水疱，壁薄，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿ⅱ度烫伤的面积为。
a．20％b．41％
c．42％d．46％
e．59％c
46．患者，男，l8岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是。
a．经鼻腔安插胃管。
b．用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流。
c．每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道。
d．嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出。
e．经外耳道滴人抗生素防止感染。
c47．患者，女，46岁，干石灰烧伤双下肢，其急救处理应是。
a．直接用水冲洗。
b．除去石灰粉粒后用水冲洗。
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