总分:56.00,做题时间:90分钟)
一、a1型题(总题数:21,分数:42.00)
1.处方中rp的含义是(分数:2.00)a.注意b.开始c.用法d.请取√e.调配。
解析:解析:处方正文以rp或r(拉丁文recipe“请取”的缩写)标示。
2.肠外营养液应现配现用,可短时间冷处保存,在必须在多长时间内输注完(分数:2.
00)a.18小时内b.24小时内c.
30小时内d.36小时内e.48小时内√
解析:解析:临床应用表明,肠外营养液冷处保存也有变化,但48小时内变化尚在质量合格范围内,因此其输注完的时间须限制在48小时内。
3.维生素b12注射液的正常外观是(分数:2.
00)a.无色澄明液体b.微黄色澄明液体c.
微黄色混悬液d.粉红色澄明液体√e.粉红色混悬液。
解析:解析:维生素b12注射液的正常外观是粉红色或红色澄明液体。4.气体灭菌法最常用的气体是(分数:2.00)a.二氧化碳b.氧气。
c.环氧乙烷√d.臭氧e.氢气。
解析:解析:化学灭菌技术包括气体灭菌法和药液灭菌法。
气体灭菌法适用于在气体中稳定的物品灭菌、环境消毒以及不耐加热灭菌的医用器具、设备和设施等的消毒,亦可用于粉末注射剂,不适合对产品质量有损害的场合。本法中最常用的气体是环氧乙烷,一般与80%~90%的惰性气体混合使用。5.
原始医药文献一般不包括哪一个(分数:2.00)a.
研究**b.综述评论c.经验介绍d.
业界新闻e.药品集√
解析:解析:原始医药文献一般指发表在连续出版物(医药期刊)上的各类文章,如研究**、综述评论、经验介绍、业界新闻等,也包括本单位医疗实践中实际产生的药物使用方面的第一手资料。
6.下列哪个行为是错误的(分数:2.00)a.检查药品有效期。
b.对不易口服的患者更换给药途径。
c.根据患者的经济收入决定是否使用新药、**药√d.考虑药物服用时间。
e.对1型糖尿病患者给予胰岛素。
解析:解析:药物**时需要控制药物需求的不合理增加,盲目追求新药、**药。不应该根据患者的经济情况来决定药物**方案。
7.下列不属于b类**反应的预防措施的是(分数:2.00)a.询问药物过敏史b.降低剂量√c.注意交叉过敏d.皮试。
e.减少过敏原用量。
解析:解析:b型**反应一般不能用降低剂量来防止。
8.可被保泰松影响代谢的药物是(分数:2.
00)a.乙醇b.硫唑嘌呤c.
华法林√d.苯妥英钠e.咖啡因。
解析:解析:保泰松与华法林都是血浆蛋白结合率高的药物,相互竞争血浆蛋白结合位点。
9.儿童给药的首选途径是(分数:2.
00)a.灌肠给药b.静脉给药c.
肌内注射给药d.口服给药√e.透皮给药。
解析:解析:根据儿童特点和疾病程度,慎重选择适当的给药途径:
①口服给药为首选,但要注意牛奶、果汁等食物的影响;②静脉注射虽然吸收完全,但易给患者带来痛苦和不安全因素;③肌内注射给药要充分考虑注射部位的吸收状况,避免局部结块、坏死;④儿童**吸收较好,然而敏感性较高,不宜使用含有刺激性较大的品种;⑤栓剂和灌肠剂对儿童不失为一种较安全的剂型,但目前品种较少。10.下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的(分数:
2.00)
a.青霉素高效、低毒、窄谱b.青霉素对梅毒及钩端螺旋体有效c.氨苄西林对伤寒有效d.主要不良反应为过敏反应e.青霉素对革兰阳性杆菌无效√
解析:解析:青霉素为繁殖期杀菌剂,通过与敏感菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白(pbps)结合,抑制转肽酶,阻抑细菌细胞壁黏肽的合成;激活自溶酶,使细菌死亡。
青霉素对革兰阳性球菌:链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌;革兰阳性杆菌:破伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌;革兰阴性球菌:
脑膜炎双球菌、淋球菌等有效。对革兰阴性杆菌无效;对放线菌、螺旋体有效。青霉素的不良反应有:
①过敏反应。**过敏及血清病样反应较多见;少数可发生过敏性休克,一旦发生用肾上腺素抢救;②肌内注射钾盐可引起局部刺激症状,如红肿、疼痛、硬结;③高钾血症。
11.抗铜绿假单胞菌感染有效的药物是(分数:2.00)a.头孢氨苄b.青霉素c.氨苄西林d.庆大霉素√e.链霉素。
解析:解析:庆大霉素可抗铜绿假单胞菌感染,可与羧苄西林或头孢菌素合用,以增强疗效。12.乙胺丁醇**结核病时联合用药的主要e的是(分数:2.00)
a.促进药物进入细胞内b.延长药物半衰期c.延缓耐药性产生√d.扩大药物抗菌范围e.减少不良反应。
解析:解析:乙胺丁醇可能通过与二价金属离子结合干扰细菌rna的合成,另外可能抑制分枝蕾酸渗入分枝杆菌细胞壁,使其生长受到抑制。
单用可产生抗药性,但较慢,故应与其他抗结核药合用,它们之间无交叉抗药性。
13.口服给药无效的抗心绞痛药物是(分数:2.00)a.硝酸甘油√b.硝苯地平c.普萘洛尔d.硝酸异山梨酯e.吲哚洛尔。
解析:解析:硝酸甘油口服给药首过效应明显而生物利用度极低。
受体阻断药最有效的疾病是(分数:2.00)a.
过敏性休克b.支气管哮喘c.过敏性皮疹√d.
风湿热e.过敏性结肠炎。
解析:解析:h。
受体阻断药对**黏膜**反应性疾病疗效较好可作为首选药;对昆虫咬伤所致**瘙痒和水肿有良效;对支气管哮喘效果差;对过敏性休克无效。15.抗酸药碳酸氢钠的特点不包括(分数:
2.00)a.起效快b.
作用短暂c.导致碱血症。
d.继发性胃酸分泌增加e.引起腹泻√
解析:解析:口服后可迅速中和胃酸,解除胃酸过多或烧心症状,但作用较弱,持续时间较短。
16.格列齐特的主要作用机制是(分数:2.
00)a.促进葡萄糖降解b.拮抗胰高血糖素作用c.
激动胰岛素受体。
d.刺激细胞释放胰岛素√
e.增强肌肉组织糖的无氧酵解。
解析:解析:格列齐特属于磺酰脲类降糖药,通过刺激胰岛b细胞释放胰岛素降低血糖,对胰岛功能尚存的患者有效。
17.可用于香豆素类过量引发的出血的对抗药为(分数:2.00)a.维生素k√b.硫酸鱼精蛋白c.氨甲苯酸d.氨甲环酸e.叶酸。
解析:解析:香豆素类是维生素k拮抗药,其过量引起的出血用维生素k对抗。
18.抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推(分数:2.
00)a.尼美舒利b.阿司匹林√c.
对乙酰氨基酚d.美洛昔康e.布洛芬。
解析:解析:阿司匹林抗风湿**时,用药剂量大,疗效长,易引起胃溃疡,胃出血,诱发或加重溃疡。
19.吗啡的适应证正确的是(分数:2.
00)a.分娩止痛b.哺乳期妇女的止痛c.
诊断未明的急腹症疼痛d.颅脑外伤的疼痛。
e.急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛√
解析:解析:①镇痛:
短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛;晚期癌症病人的三阶梯止痛。②心肌梗死:用于血压正常的心肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪。
③心源性哮喘:暂时缓解肺水肿症状。④麻醉和手术前给药:
使病人安静并进入嗜睡状态。20.下列药物可作为三叉神经痛的首选药物是(分数:
2.00)a.吗啡b.
哌替啶c.阿司匹林d.卡马西平√e.
苯妥英钠。
解析:解析:卡马西平**外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优于苯妥英钠。
21.主要用于**铅中毒的解毒剂是(分数:2.
00)a.二巯基丙磺酸钠b.二巯丙醇c.
亚硝酸钠d.亚甲蓝e.依地酸钙钠√
解析:解析:依地酸钙钠(解铅乐、edtana-ca):用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒的**。
二、b1型题(总题数:2,分数:14.00)
量入式量器可用来测量注入量器的液体体积,量出式量器可用来测量从其内部排出的液体体积。(分数:6.00)
1).移液管必须规范使用与存放,确保(分数:2.00)a.上端和尖端不破损√b.尖端完整c.上端平整d.不被堵塞e.不被污染。
解析:解析:移液管的上端和尖端完整方可使用,容量瓶和具塞量筒属于量入式液体量器。
(2).下列哪种仪器不属于量出式液体量器(分数:2.
00)a.吸量管b.滴定管c.
量筒d.容量瓶√e.移液管。
解析:解析:移液管的上端和尖端完整方可使用,容量瓶和具塞量筒属于量入式液体量器。
(3).下列哪种仪器属于量人式液体量器(分数:2.
00)a.滴定管b.具塞量筒√c.
量杯d.吸量管e.移液管。
解析:解析:移液管的上端和尖端完整方可使用,容量瓶和具塞量筒属于量入式液体量器。
不同年龄段的患者因生理、病理及组织器官功能各异,因此对药物的反应性及敏感性均不同。(分数:8.
00)(1).下列抗菌药物中,对孕妇及胎儿相对较安全的是(分数:2.
00)a.四环素类b.氟喹诺酮类c.
头孢菌素类√d.氨基糖苷类e.氯霉素类。
解析:解析:氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素类抗菌药物均对孕妇、胎儿或儿童有毒性;血脂调节药中,洛伐他汀、辛伐他汀、西立伐他汀和氟伐他汀均属于妊娠毒性x级;氯化钾、葡萄糖酸钾、左甲状腺素钠均属于妊娠毒性a级;50岁以上**每增加1岁,量减少**量的1%.(2).
下列哪个药物属于妊娠毒性a级(分数:2.00)a.
氨苯蝶啶b.氯化钾√c.别嘌醇d.
甘露醇e.布美他尼。
解析:解析:氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素类抗菌药物均对孕妇、胎儿或儿童有毒性;血脂调节药中,洛伐他汀、辛伐他汀、西立伐他汀和氟伐他汀均属于妊娠毒性x级;氯化钾、葡萄糖酸钾、左甲状腺素钠均属于妊娠毒性a级;50岁以上**每增加1岁,量减少**量的1%.(3).
下列哪种药物属于妊娠毒性x级(分数:2.00)a.
考来烯胺b.洛伐他汀√c.非诺贝特d.
阿昔莫司e.烟酸。
解析:解析:氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素类抗菌药物均对孕妇、胎儿或儿童有毒性;血脂调节药中,洛伐他汀、辛伐他汀、西立伐他汀和氟伐他汀均属于妊娠毒性x级;氯化钾、葡萄糖酸钾、左甲状腺素钠均属于妊娠毒性a级;50岁以上**每增加1岁,量减少**量的1%.
4).下列关于“老年人最佳用药量”不正确的是(分数:2.
00)a.半量法则,特别适合经肾脏排泄的药物b.根据tdm制订个体化给药方案c.
根据肾内生肌酐清除率调整剂量d.用年龄和体重估算日用剂量。
e.根据年龄,50岁以后每增加2岁,药量减少**量的1%√
解析:解析:氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素类抗菌药物均对孕妇、胎儿或儿童有毒性;血脂调节药中,洛伐他汀、辛伐他汀、西立伐他汀和氟伐他汀均属于妊娠毒性x级;氯化钾、葡萄糖酸钾、左甲状腺素钠均属于妊娠毒性a级;50岁以上**每增加1岁,量减少**量的1%.
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