内科课后作业

发布 2022-07-07 11:19:28 阅读 8475

课后作业。

1. 检测hp的方法有哪些?如何应用?

2. 何种胃炎需要做hp****?

3. 急性出血糜烂性胃炎为什么要做急诊胃镜?

4. 消化性溃疡的主要**是什么?

5. 为什么要进行**hp**?如何**?

6. 无症状性、老年消化性溃疡的特点?

7. 消化性溃疡的**策略?

8. 病例:男性,38岁,上腹部疼痛6年,多于春秋发病,以两餐之间明显,进食可缓解伴反酸、烧心,近日疼痛加重,请问做出初步诊断,应完善那些检查,需与那些疾病鉴别,如何**?

9. uc的好发部位及临床表现特点?

10. 阐述sasp、激素应用的适应症?

11. 病例:男性,39岁,反复左下腹疼、粘液脓血便1年。

查体:t37.8℃,左下腹压痛,无包块。

便培养阴性。请问初步诊断?还应完善哪些检查?

应与哪些疾病鉴别?如何**?若该患者近1周出现腹痛加重、高热,查体:

t39.8℃,hr 110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。应考虑什么?

此时能否行结肠镜检查?

12. 如何鉴别uc与cd?

13. cd为什么易发生肠梗阻、腹腔脓肿及瘘管形成?

14. 病例:女性,36岁,慢性右下腹疼痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。

体检发现一肛瘘,钡餐检查为回肠末段及升结肠阶段性病变,肠腔狭窄。结肠镜示回盲部铺路石样改变。请问初步诊断?

可能的病理改变如何?

15. 溃疡型与增生型肠结核临床表现的异同点?

16. 如何与克罗恩病鉴别?

17. 病例:女性,38岁,已婚。

右下腹部不规则疼痛、低热、盗汗半年。4年前有肺结核及子宫内膜结核病史。体检:

t38.2℃,腹软,右下腹较饱满,有深压痛。粪便细菌培养阴性,未找到阿米巴。

请问初步诊断?行哪些检查对明确诊断有帮助?病理表现?

如何**?

18. 结核性腹膜炎腹水的特点?

19. 结核性腹膜炎应与那些疾病鉴别?

20. 病例:女性,43岁,低热、腹胀2个月,大便正常,既往体健。

查:腹壁有柔韧感,脐周压痛,移动性浊音阳性。化验:

esr 49mm/h,腹水为渗出液,请问初步诊断?如何**?应与哪些疾病相鉴别?

21. 如何诊断肝硬化失代偿期?

22. 腹水的**原则?

23. 何谓肝肾综合征?

24. 病例:男性,40岁,有慢性乙肝病史13年,腹胀、乏力2年,加重1月,近1周发热,伴腹痛,大便稀,3~4次/天,尿少。

查:bp120/90mmhg,巩膜轻度黄染,蛙状腹,全腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)请问最可能的诊断是什么,应采取哪些**措施?

25. 如何做出原发性肝癌的临床诊断?

26. 诊断原发性肝癌的肿瘤标记物有哪些。

27. 肝癌常见的转移途径如何?

28. 病例:男性,50岁,不规则发热,右肋下胀痛3个月。

查:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬、稍触痛,脾肋下5cm;白细胞4.8×109/l,中性60%,hbsag(+)请问初步诊断考虑什么?

完善那些检查?

29. 肝昏迷常见诱因有哪些?

30. 肝性脑病如何分期?

31. 肝性脑病为什么要处理肠道?

32. 病例:男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天入院。

查:bp110/70mmhg,神志恍惚,巩膜中度黄染,可见蜘蛛痣,心肺未见异常,服软,肝未及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,hb90g/l, wbc3.2×109/l,血糖7.

0mmol/l,尿糖(+)尿酮体(﹣)尿镜检(﹣)请问最可能的诊断是什么?确诊有意义的辅助检查有哪些?与哪些疾病相鉴别?

如何**?

33. 上消化道出血的常见**?

34. 如何判断上消化道出血的**?

35. 什么情况下需要紧急输血?

36. 病例:男性,32岁,规律性上腹痛6年,因呕血200ml,黑便2次入院。

查体:bp 90/60mmhg,贫血貌,未见肝掌蜘蛛痣,**巩膜无黄染,腹软,肝脾未及,移浊阴性,肠鸣音增加,双下肢不肿。请问出血的原因可能是?

为确诊应行什么检查?如何**?

37. 诊断下消化道出血最有效的检查是什么?

38. 对下消化道出血病人如何问诊?

39. 病例:男性,69岁,以排暗红色血便2天为主诉入院。

既往体健。入院查体:贫血貌,**粘膜无黄染,心肺无异常,腹软,无压痛,肠鸣音正常。

化验:hb 6.0g/l。

请问初步诊断?首选检查方法?如何**?

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