一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下述哪项不是小脑的功能___
a：管理平衡。
b：调节肌紧张
c：发动随意运动。
d：使随意运动更准确
2、突触前膜的突触前受体的生理作用是。
a：促进轴突末梢合成递质。
b：促进轴突末梢释放递质。
c：减弱轴突末梢合成递质。
d：减少轴突末梢释放递质。
e：调节轴突末梢递质的释放量。
3、女性，20岁，类风湿关节炎患者，其临床特征有下列几项，哪一项不是。
a．四肢关节对称性肿痛。
b．远端指间关节肿痛’
c．掌指关节肿痛。
d．腕关节肿痛
4、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是。
a：大片出血。
b：滋养层细胞增生。
c：可见胎盘绒毛。
d：组织坏死。
5、皮质醇增多症中业的低血钾性碱中素主要见于。
a：肾上腺皮质腺癌。
b：重症肾上腺皮质增生。
c：b异位aclh综合征。
d：肾上腺皮质腺瘤
6、有关hp感染与消化性溃疡关系，下列哪项不正确？
a：正常人十二指肠黏膜不能生长hp
b：十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长hp
c：几乎所有十二指肠溃疡均有hp感染的慢性胃窦炎存在。
d：十二指肠溃疡绝大多数与hp感染有关。
e：hp感染**后能愈合溃疡，但尚不能防止其**
7、膀胱原位癌的病变。
a：限于固有层。
b：阴于粘膜层。
c：达膀胱浅肌层。
d：侵犯膀胱外。
e：达膀胱深肌层
8、根据血流动力学原理，影响血流阻力最主要的因素是。
a．血管半径。
b．血流形式。
c．血液黏滞度。
d．血管长度
9、女，47岁，左乳房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此患者应首先考虑为。
a．乳管内乳头状瘤。
b．乳腺癌。
c．急性乳腺炎。
d．乳腺纤维腺瘤
10、女性，24岁，患病毒性心肌炎1个月，24时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性第二度i型房室传导阻滞。心率为50次／分，此时的处理是。
a：人工心脏起搏。
b：激素**。
c：继续观察。
d：干扰素**。
e：异丙肾上腺素静脉点滴。
11、人的基本生命中枢位于。
a：下丘脑。
b：中脑网状结构。
c：脑桥。d：延髓网状结构。
e：脊髓灰质
12、支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是。
a：去甲肾上腺素。
b：肾上腺素。
c：乙酰胆碱。
d：血管升压素。
e：血管紧张素ⅱ
13、心室肌细胞。期除极时，钠通道在膜除极化到一定程度时，便迅速活而关闭，钠通道完全关闭是在。
a：膜电位在-50mv水平时。
b：膜电位在－30mv水平时。
c：膜电位在0mv水平时。
d：膜电位极化倒转达鼍大值时。
e：膜电位复极化到平台水平时。
14、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是。
a．cmb．vldl
c．ldld．hdl2
e．hdls
15、第二心音的产生主要是由于。
a：心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动。
b：心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动。
c：心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动。
d：心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动。
e：心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动
16、神经细胞在兴奋过程中，na 内流和k 外流的量取决于。
a：各自平衡电位。
b：细胞的阈电位。
c：钠泵活动程度。
d：所给刺激强度
17、下列哪种属于磷酸二酯酶抑制剂类正性肌力药？
a：氨力农。
b：多巴胺。
c：多巴酚丁胺。
d：洋地黄。
e：异丙肾上腺素
18、肺通气是指。
a：肺与血液之间的气体交换。
b：外界环境与气道间的气体交换。
c：肺与外环境之间的气体交换。
d：外界o2进入肺的过程。
e：肺内co2排出体外的过程
19、误服下列哪种药物中毒应该洗胃。
a．苯酚。b．醋酸。
c．水杨酸类。
d．硝酸。e．氯化汞
20、a型萎缩型胃炎。
a：胃粘膜萎缩。
b：恶性贫血。
c：两者都是。
d：两者都不是
21、患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。
可能的诊断是。
a：内疝致绞窄性肠梗阻。
b：粘连性不全性肠梗阻。
c：麻痹性肠梗阻。
d：阑尾残株炎
22、男性，71岁，急性下壁心肌梗死，入院后突然意识丧失、抽搐，ⅲ度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施？
a：抗凝**。
b：阿托品。
c：异丙肾上腺素。
d：硝酸甘油。
e：安装临时起搏器。
23、不符合大肠癌的描述是。
a．多见于直肠、乙状结肠。
b．多由腺瘤恶变而来。
c．多为低分化腺癌。
d．多分泌癌胚抗原(ce
24、奥美拉唑**消化性溃疡的机理是。
a．拮抗h2受体作用。
b．抑制h+-k1-atp酶活性。
c．拮抗胃泌素受体作用。
d．促进胃黏液分泌作用。
25、男性，50岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项。
a．易导致低钾、低氯性碱中毒。
b．出现神经精神症状。
c．使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭。
d．使血液稀释，增加循环阻力。
26、窦房结兴奋快速传播到房室交界处依靠。
a：前结间束。
b：中结间束。
c：后结间束。
d：优势传导通路。
e：心房内特殊传导通路。
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、消化道穿孔的临床特点有。
a．突然剧烈腹痛、呕吐。
b．必有胃、十二指肠溃疡病史。
c．板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张。
d．肠鸣音减弱或消失
2、下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的___
a：是由体内[hc03—]减少引起的。
b：最突出的表现是呼吸变慢、变浅。
c：呼气中可有酮味。
d：血清ph值降低。
e：症状较轻者，一般不需应用碱剂**。
3、深ⅱ度烧伤创面处理正确的是。
a．1:2000氯己定清洗创面，去除异物。
b．去除水疱皮。
c．油质纱布包扎创面。
d．面部创面不包扎
4、环磷酰胺属于化疗药物的。
a：四肢硬瘫。
b：四肢软瘫。
c：上肢软瘫，下肢硬瘫。
d：e：上肢完好，下肢软瘫。
5、组成性基因表达的正确含义是___
a：在大多数细胞中持续恒定表达。
b：受多种机制调节的基因表达。
c：可诱导基因表达。
d：空间特异性基因表达
6、慢性支气管炎的主要病理变化是。
a．管壁纤维组织增生。
b．腺体增生肥大、杯状细胞增多。
c．管壁大量中性粒细胞浸润。
d．支气管黏膜上皮变性、坏死
7、阔值指的是。
a：用最小刺擞强度，刚刚引起组织兴奋的量短作用时间。
b：刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间。
c：保持刺激时间和强度-时间变化率不变，引起组织发生兴奋的最小刺激强度。
d：刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度。
e：能引起膜除极到阈电位的刺激强度
8、一天中血液生长素水平最高是在。
a：清晨初起时。
b：中午。c：傍晚。
d：深睡后。
e：深睡前
9、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是___
a：收缩压不变， 舒张压升高。
b：收缩压升高， 舒张压不变。
c：收缩压升高比舒张压升高更明显。
d：舒张压升高比收缩压升高更明显
10、黄疽与黄染的鉴别要点为。
a：有无巩膜黄染。
b：有无**瘙痒。
c：有无黏膜黄染。
d：血中胆红素是否升高。
e：近期有无食用橘子。
11、男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmhg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气一次，恰当的急诊处置是。
a．生命体征监护。
b．右大腿x线摄片检查。
c．腹部超声检查。
d．建立静脉输液通道
12、消化性溃疡发病机制的描述中除下列哪项外均错误？
a：大部分患者（约2／3）有胃酸分泌过高现象。
b：十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少。
c：胃溃疡时胃酸分泌在正常范围内，且常偏低。
d：胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计。
e：在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要
13、阿司匹林抗血小板聚集的作用机制。
a：抑制txa2生成。
b：抑制血小板内ca2＋活性。
c：抑制血小板ⅱb／ⅲa受体。
d：抗凝。e：以上都不是。
14、醛固酮对远曲小管和集合管的作用是___
a：促进na＋的重吸收和对k＋的排泄
b：促进k＋重吸收和对na＋的排泄
c：促进na＋重吸收，抑制k＋排泄
d：促进k＋重吸收，抑制na＋排泄
15、军团菌肺炎的病变特点有。
a．可表现为肺大叶的炎症。
b．可表现为小叶融合性炎症。
c．可表现为肺间质的炎症。
d．可表现为肺小叶的炎症
16、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是。
a：蜘蛛痣。
b：男性乳腺发育。
c：毛细血管扩张。
d：贫血貌
17、腱反射具有下列哪项特点？
a：是多突触反射。
b：肌肉的收缩几乎是一次同步性的收缩。
c：感受器为腱器官。
d：可由重力作用引起。
e：主要表现在屈肌上
18、按照chargaff规则，下列关于dna碱基的组成的叙述，正确的是。
a：a与c的含量相等。
b：a+t=g+c
c：同一生物体，不同组织的dna碱基的组成不同。
d：不同生物体**的dna,碱基组成不同
19、有关变构酶的叙述哪项是错误的？
a：能接受变构调节的酶常是两个以上的亚基组成的聚合体。
b：6p是已糖酶的抑制变构剂。
c：amp是磷酸糖激酶的激活变构剂。
d：atp是柠檬酸合成酶的激活变构剂。
e：乙酰c0a是丙酮酸羧化酶的激活变构剂
20、运动试验的禁忌证包括。
a：心肌梗死急性期。
b：不稳定型心绞痛。
c：明显心力衰竭。
d：严重心律失常。
e：以上都是
21、下列哪项不是急性心包炎的临床表现？
a：吸气时动脉血压下降10mmhg（1.31 kpa）以上。
b：心包叩击音。
c：心电图示st段拾高。
d：脉压增大。
e：胸痛 22、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是。
a：部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症。
b：部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方。
c：疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长。
d：含用硝酸甘油迅速缓解。
e：少数病人无疼痛，一开始表现为休克或心衰。
23、肾脏的血液**特点是。
a．血液**丰富。
b．肾髓质血流量多而皮质血流量少。
c．经过两次毛细血管分支。
d．肾小球周围毛细血管中血压较高，有利于肾小管的分泌作用
24、女，30岁，三前前不慎扭伤腰部，次日感畏寒、高热(39.5℃)伴恶心，腰痛及尿频、尿急。检查左腰部轻叩痛，为明确诊断应首选下列哪项检查？
a：腹部平片。
b：血培养。
c：核素肾扫描。
d：尿常规。
e：静脉肾孟造影。
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