为促进卫生事业的改革与发展，切实做好2023年的各项工作，根据市委、市**和上级业务主管部门的工作部署和总体要求，积极主动抓好今年的卫生工作，明确任务，落实责任，健全制度，强化措施，狠抓落实，全面完成2023年各项工作任务，促进全市医疗卫生事业的发展，特签订责任书。
任务指标（1000分）
一、精神文明及行风建设(200分)
1、领导班子思想政治建设有计划、有制度、有措施，坚持民主集中制原则，认真执行上级决议。班子成员要政治坚定，廉洁自律，达到政治坚定，勤政为民，开拓创新，务实高效，团结进取，经民主测评和组织考察为“适应”，职工满意度达85%以上。(30分)
2、加强党组织建设，坚持“三会一课”制度，教育党员做学法、守法的模范，争做精神文明的带头人。充分发挥党员的带头模范作用，民主评议党员合格率在95%以上。(20分)
3、加强职工政治思想和职业道德教育，学习教育有计划、有措施、有落实。继续深入开展“医疗质量管理效益年”活动，认真落实市卫生局下发的《关于治理纠正医药服务中收受“红包”回扣、开单提成等不正之风的规定（试行）》的通知。(30分)
4、加强民主与法制建设，狠抓治安综合治理，无刑事案件，无安全责任事故。(20分)5、实行卫生服务承诺制，执行率为100%。(20分)6、计划生育无违纪现象。(20分)
7、无上访案件。(20分)
8、实行药品招标采购制度，执行“公开招标、公平竞争、公正决策、择优中标”的原则。（20分）9、实行住院病人医疗费用“一日清单”制度，提高住院医疗收费的透明度。(10分)
二、业务管理（500分）
1、建立健全医疗质量管理组织，有专(兼)职人员负责全院质量管理，制定有质量管理方案，完善质量内部管理约束机制，有管理目标及奖惩措施并严格落实，定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量管理进行监督、检查、评价，提出改正意见，每月向业务科室反馈一次检查情况，有副院长分管此项工作。（20分）
2、制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划，并组织实施。（20分）3、制定各科室诊疗、护理常规和技术操作规程，并按要求开展医疗护理工作。（20分）4、严格落实**医师负责制，检查每发现一处落实不好扣2分。
（20分）
5、严格执行各项诊疗常规及技术操作规程，认真履行告知义务，记录齐全，每发现一处不符合要求扣1分。（15分）
6、疑难、危重、抢救、手术、死亡病例讨论及时，记录齐全，少一次扣1分。（10分）
7、认真做好急诊抢救工作，急诊科室配备专用急救**和急救车辆，接诊及时，记录齐全，人员符合执业要求，药品器械均保持应急备用状态，每发现一处不符合要求扣1分。（20分）
8、医疗护理文书书写符合新的《规范》要求，门诊病历齐全，定期检查、有奖惩规定并认真落实，发现一次不符合要求扣1分，发现一例无门诊病例扣1分。未定期检查落实奖惩措施扣3分。（25分）
9、处方合格率达95%以上，每降低1%扣1分。（20分）
10、认真组织广大医务人员学习《医疗事故处理条例》等法律法规，开展三基三严训练，一年二次，提。
高依法执业意识和服务水平，每少一次扣1分。（10分）
12、严格执业范围，未取得执业资格的人员不能独立执业，发现一次扣1分。（15分）
13、加强护理质量管理，护理文书书写符合要求，合格率大于95%，基础护理合格率100%，一级护理和特护合格率分别达到90%，一次不符合要求扣1分。（20分）
14、加强医院感染管理，健全组织，加强人员培训，对一次性医疗用品各环节管理符合要求，消毒**室达到消毒隔离要求，认真落实压力灭菌效果、紫外线灯、消毒药械及环境卫生（**室、手术室、产房、**室等）的监测（随时和每月一次监测），以上每发现一处不符合要求分别扣2分。（20分）
15、层层签订医疗事故防范责任书，未达到规定要求分别扣2.5分。（10分）
16、无医源性医疗纠纷和医疗事故发生，发生医疗纠纷并责任赔偿一起扣2分，发生医疗事故扣6分。（15分）
17、发生医疗纠纷要及时上报市卫生局，发现一起未及时（24小时内）上报扣1分。（5分）18、从事放射、消毒**、产科等岗位人员有岗位培训合格证。（10分）
19、不得将医疗场所、科室对外承包，不得与社会团体、公司或个人合作合资办科室或项目。（10分）20、严格执行医疗用毒性药品、***品、精神药品管理制度，做到专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记，无毒麻药品丢失现象。（15分）
21、建立双向转诊制度，对危重、疑难病例及时转送上级医院诊治。（10分）22、加强门诊和急诊管理，执行首诊负责制。（20分）
23、严格执行各种医疗操作规程，制定有医疗差错事故防范措施及处理预案，及时发现和纠正工作差错，无重大医疗事故发生。（20分）
24、加强临床用药监控，保证用药合理、安全、有效，认真贯彻执行抗菌药物临床应用指导原则，并有措施。（20分）
25、贯彻执行《传染病防治法》，积极防治传染病、地方病、职业病，做好疫情报告。（10分）26、贯彻执行《母婴保健法》，增强产科、儿科等服务功能，保护妇女儿童的身体健康。（10分）27、有专人对全院设备管理，制定有关制度和措施，做好医疗设备的维修和保养。
（10分）
28、门诊、病房、医技科室、手术室、消毒**室、制剂室、急诊科等布局及人物流合理，及时维护，符合医院感染控制要求，不得在危房中从事医疗活动。（10分）
29、对高压力系统、氧气**室、危险品仓库、配电室、手术室、细菌室等易发生危险的设备及部门要有特殊的安全管理措施。（10分）
30、有安全保卫管理组织及人员，消防设备齐全，标志醒目，设备状况良好，安全疏散路线畅通。（10分）
31、健全污水、污物、放射性物质等管理制度，医疗废物处理和污水排放符合有关规定。（10分）32、实行科学的医院管理体系，领导职责分工明确，管理到位。（10分）
33、实行科学的目标管理，制定有中医药特色(如特色专科)的中、长期发展及投入规划和年度计划；做好执行计划的协调、检查、考核与评价。（10分）
34、配备专职或兼职信息管理人员，熟悉现代信息技术，具备安全保密意识，按规定及时准确完成各种卫生统计报表。（10分）
35、病案及时归档，并按疾病分类编码，根据条件实行微机管理，方便查询，无泄密及丢失现象。（10分）
36、建立艾滋病（hiv）初筛实验，并对所有手术病人、输血病人、肾透析病人等开展hiv抗体检测。（20分）
三、经济管理(200分)
1、医院所有科室实行经济核算，并对至少一个科室实行细化核算（收入项目、支出项目等细化）。（50分）
肥城市2023年度卫生工作。
2、积极开展双增双节（增产节约、增收节支）活动；并有（数字）细化方案（即增收节支具体体现在**）。（40分）
3、制定岗位、经济责任制度，并有考核及奖惩方案。（30分）
4、严格执行《会计法》及财务制度。（30分）
5、医疗收入增加，药品收入降低，细化至一级科室。(25分)6、无漏收、多收现象。(25分)
四、其它工作(100分)
1、引进推广新技术、新成果达10项以上。鼓励技术人员搞科研，年内有一项以上成果获泰安市科技进步奖，选送人才到上级医院进修学习不少于3人，职工教育经费不低于年支出总额的1.5%。
(30分)2、加强对乡镇卫生院的人才培训，针对薄弱环节，进行技术指导，制订详细的培训计划。（20分）3、完成医学院校毕业实习生带教任务。(20分)4、积极按时完成卫生局交办的各项任务。
(30分)
五、考评方法。
市卫生局将组织人员根据目标责任书的要求，分别于上半年和年终进行考核，每次检查成绩列入全年检查总成绩。
六、奖惩规定。
总分1000分，年底考核总成绩950分以上受奖；850分(含850分)以上为合格，取得评选卫生工作先进单位资格；850分以下(不含850分)为不合格，取消卫生工作先进单位评选资格。有下列情形之一者，实行一票否决制度。1、有计划生育违纪现象。
2、综合治理不合格，有刑事案件发生。3、发生造成不良影响的上访事件。4、出现二级以上医疗事故。
以上责任目标的考评成绩，除作为单位的政绩考评外，并作为单位主要领导和分工领导个人评先树优、晋职晋级的重要依据。
肥城市卫生局局长：(签字)
肥城市人民医院院长：(签字)
二oo五年月日。
目标责任书。
肥城市卫生局。
二oo五年月。
2023年度卫生工作目标责任书
8 病案书写 管理 含门诊处方 住院病例等 严格按 山东省医疗护理文书书写规范 执行。40分 9 严格执行各种医疗操作规程，加强医疗管理，制定有医疗差错事故防范措施及其处理预案，及时发现和纠正工作差错，无重大医疗事故发生。40分 10 加强临床用药监控，做到用药合理 安全有效，认真贯彻执行抗菌药物临...
2023年度卫生工作目标责任书
为促进卫生事业的改革与发展，切实做好2005年各项工作，根据市委 市 和上级业务主管部门的工作部署和总体要求，积极主动抓好今年的中医卫生工作，以创建全省农村中医工作先进县，突出中医药特色为主线，明确任务，落实责任，健全制度，强化措施，狠抓落实，全面完成2005年各项工作任务，推进全市中医卫生事业的发...
2023年度卫生工作目标责任书
为促进卫生事业的改革与发展，切实做好2005年的各项工作，根据市委 市 和上级业务主管部门的工作部署和总体要求，积极主动抓好今年的卫生工作，明确任务，落实责任，健全制度，强化措施，狠抓落实，全面完成2005年各项工作任务，推进全市医疗卫生事业的发展，特签订责任书。任务指标 1000分 一 精神文明及...