承德市第六医院医疗质量管理方案。
第一部分：科室工作。
一、质量管理。
1、制定科室质量管理方案。并报医务科备案。
2、提高科室质量管理工作的步骤、办法及措施并报医务科备案。（题目为提高科室质量管理措施）
3、要求质量管理落到实处：科室质量管理工作科室内每月至少检查或活动一次，并记录解决了什么具体质量问题。4、掌握医院质量管理委员会—科室质量管理小组—质量管理个人的**质量管理体系，做好质量管理的信息反馈工作，填写好信息反馈卡。
5、调整上报科室质量管理小组成员（2名）及信息员（1名），质管小组成员含护理人员。
6、加强制度教育，利用早**时间或其它时间学习有关医疗及工作制度，以及有关质量管理的上级医院文件，并严格执行做好检查、监督工作。二、科室工作人员的业务培训1、安排好科内业务学习。
2、组织好科内人员参加院内培训及学习。
3、加强科室内的基本技能操作的培训和考核。每科每月25
医疗质量管理方案设计。
日前业务考试一次，内容自定，留考卷，成绩有排序。三、加强医疗管理，合理使用各级医务人员，保证医疗质量。
1、科主任要认真负责加强业务管理，每周至少查房一次，对住院医师的查房每周至少两次。
2、病房管理：落实加强**医师查房制度，充分发挥科内高、中及医师的技术骨干作用，明确初级医师的上级指导医师，按医疗制度严格管理，按时查房。病历记录的上级医师查房每周至少两次，内容要详细。
新住院病人48小时内必须有主治医师查房。3、门、急诊管理。
1）安排好出门诊医师人员，掌握合理的技术结构。（2）急诊医师：要求为从事医疗工作三到五年以上的医务。
人员。门、急诊医师要严格执行首诊负责制等有关医疗管理制度，保证门、急诊工作质量。
3）加强科室内经常性质量教育工作，使卫技人员牢固树。
立质量第一的意识，使每个卫技人员做好本职工作，保证环节质量中个体工作质量，这是保证终末质量的基础。
四、全面完成科室各项工作，认真书写科室工作记录，主要记录有科务会、质控、主任查房、术前讨论、死亡病历讨论、疑难重症病历讨论、抢救记录、业务学习等。
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五、科室工作的计划、总结。（含季度、半年、全年）六、正确使用、操作诊疗仪器设备，并做好设备的保养、维修工作，保证正常运转，必要设备不能正常运转需及时向医院汇报。
七、配合医务科做好工作。
第二部分质量检查医疗人员应查内容。
一、急诊接诊及会诊1、掌握急诊诊疗范围。
2、对常见急诊能迅速组织正规抢救。3、掌握常见急诊的诊疗原则及抢救程序。4、掌握常用急救药品（18种）的用法及用量。5、掌握徒手心肺复苏术。
6、熟练操作急诊抢救仪器、设备。
7、院外现场及途中的组织急救能力（10华里10分钟内）。8、院内急诊5分钟内组织抢救，院内各科室接急诊呼叫后5分钟内到位，并对急诊有充分的准备（含急诊及会诊）并携带必要的诊疗器具。二、医疗质量。
1、病历、处方及各种检查、检验申请单的书写严格按照《河北省病历、处方书写规范》书写，并及时正确书写好其它医疗工作记录。
2、掌握本专业常见危重症的诊疗原则及常见病的诊疗原。
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则。3、掌握常用的本专业诊疗技术操作常规。
三、基础理论知识通过三基三严培训加强基础理论知识的学习。
四、掌握医院质量管理基本知识1、质量管理基本知识。
2、我院的质量管理情况：质管体系、检查、监督、评价与奖金挂钩情况等。五、控制院内感染知识。
六、医德医风规范。
第三部分培训工作安排要点。
一、病历、处方书写规范及注意事项。二、急诊急救质量管理。
三、心肺复苏术。（含医疗、护理人员）医护人员全员参加，急诊室强化培训，参加急诊会诊人员强化培训。四、质量管理基本知识培训。
五、控制院内感染基本知识。
承德市第六医院。
医疗质量管理方案
发表日期 2010年6月22日已经有736位读者读过此文。为了满足广大人民群众日益提高的医疗需求，提高医院的医疗管理水平，防止医疗事故的发生，特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。一 医疗方面。医疗文书书写规范 格式及内容严格按省 医疗文书书写规范 的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽...
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一 指导思想。医疗质量管理是为提高病人对医疗技术 医疗服务 医疗效果和医疗 的满意程度而进行的组织和控制活动。一 实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗 病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态...