为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量，达到规范化、科学化、标准化管理，按照**甲等医院管理标准的要求，结合我科实际情况，制定医疗质量方案。
一、科室医疗质量管理小组成员：组长：周海宁主任医师（科室主任）副组长：马洪主治医师（科室副主任）
成员；邹美玉**长（骨一）、伍凤飞**长（骨二）质控员：邵泰宗住院医师、**梅主管护师（骨一）；邵思海住院医师、李光玲主管护师（骨二）。联络员：李甲岳住院医师。
二、管理目标：（一）基础质量：
加强“三基”培训，重视对青年医师的培养；认真书写病历，通过查房、病历讨论等，不断提高诊断及**水平；每月安排一次科内业务学习。
1、本科基本理论考试达标≥90分。2、基础知识、基础技能达标≥90分。3、医护人员“三基”考核合格率100%。（二）诊断质量：
1、出入院诊断符合率≥95%。2、术前、术后诊断符合率≥90%。3、临床与病理诊断符合率≥90%。（三）**质量：
1、加强对危重病人的抢救工作，成功率≥90%。
2、加强对单病种质量的管理，明确专人管理，负责单病种质量管理人。
员：张进明，**好转率≥90%。
四）工作质量：
1、处方合格率≥95%。2、门诊病历书写合格率≥90%。
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3、住院病历甲级率≥90%，无乙级病历。4、无菌手术切口感染率≤0.5%。
5、院内感染率≤10%。6、医疗事故发生次数0/年。（五）工作效率：
1、病人陪床率≤10%。2、病床使用率≥90%。3、平均住院日≤25日。
4、病床周转次数≥15次/年。5、术前住院日数≤7天。三、管理计划：
上述医疗质量的各项指标年内全部达标，以后逐年提高。四、管理措施：
1、坚持**医师查房制度，提高对疑难病例，出院病历讨论水平，及时组织死亡病例讨论（在一周内完成）。
2、每月全面考评一次，包括医德、医风、各项指标完成、考试、考核情况。3、教学方面：讲课老师认真备课，做好教学工作。新任课老师由五年以上工作经验的高年住院医师或主治医师担任。
4、积极搞好科研，鼓励中青年医师学外语，写**，积极申报省、州及市科技技术成果奖。
5、创造条件开展新技术、新手术：
1）积极开展恶性骨肿瘤及软组织肉瘤的规范性化疗及保肢手术（2）积极开展人工全膝、全髋关节置换或翻修术手术**。
3）积极开展脊柱稳定重建术手术**（颈、胸、腰椎体切除人工椎体植入内固定术）。
4）积极开展人工椎间盘置换术手术**。
5）积极开展膝关节镜下前后交叉韧带重建术手术**。
6）积极开展经皮椎体成形术（pvp）、经皮椎体后凸成形术（pkp）手术**。
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五、检查及监督。
质量管理小组每月检查一次指标完成情况，找出原因，加以改善。年终总结一次，对完成好的进行奖励，差者适当扣除12月部分奖金。
另附：骨外科关于强化基础管理的若干规定。
为强化基础管理，加快本科发展及湖北省重点中医专科建设，经科室全体医务人员讨论通过，特颁布以下管理规定，所列奖惩条款从2013-9-1执行。一、管理要求与惩处规定。
1、本科实行住院病人知情谈话制度，要求病人于入院三天内完成，一次未谈话者扣医生10.00元。
2、出院病人访谈率达90%，一位未访谈者扣医生10.00元。3、严格履行查房制度，住院医师一天未查房扣10.00元。
4、各种医疗文件、病历按医院要求书写，根据医院组织检查情况，未及时完成一次扣10.00元，当月病历于下月5日以前完成，未完成扣50.00元。
5、确保医疗安全，杜绝差错事故，出现一次扣10.00元，发生医疗事故者交医院处理。
6、按时上下班，参加科室开会及业务学习等各项活动，不迟到、早退，违者一次扣5.00元。
7、严格三查七对及无菌操作，凡打错针、发错药、违规操作者一次扣10.00元。
8、严格收费标准及收费项目，多收或漏收者一次扣5.00元9、严格交**制度，未交或未接者、发现一次扣5.00元。
10、加强科内团结，不断改善服务态度，凡同事之间吵架或与病人争吵者，一次扣10.00元。
11、认真履行岗位职责，按时完成各项工作任务，未及时完成者扣10.00元。12、服从科室负责人分配，违者一次扣10.
00元，多次不改正者交医院处理。13、要求积极正确书写病历，写一份病历20元，做急诊手术，一台手术80元。
二、奖励措施。
1、凡受到病人表扬者，持表扬信及锦旗奖20.00元。
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2、每月评比一次优秀**，凡被评为优秀**者奖20.00元。3、凡在某一次工作中成绩突出，受到院以上通报表扬者奖励50.00元。
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医疗质量管理方案
发表日期 2010年6月22日已经有736位读者读过此文。为了满足广大人民群众日益提高的医疗需求，提高医院的医疗管理水平，防止医疗事故的发生，特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。一 医疗方面。医疗文书书写规范 格式及内容严格按省 医疗文书书写规范 的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽...
医疗质量管理方案
一。目的 通过科学的质量管理，建立正常 严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医疗技术水平，管理水平，不断发展。一 加强领导 落实责任。为了更好的落实此项工作，成立了质量管理领导小组，由站长负责 由医技 药剂科及护理主要负责人组成，负责制定 修改全站的医疗 护理 医技 药剂质量...
医疗质量管理方案
一 指导思想。医疗质量管理是为提高病人对医疗技术 医疗服务 医疗效果和医疗 的满意程度而进行的组织和控制活动。一 实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗 病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态...